肝火是一个中医概念，指肝气亢盛的病理热象。古时医书中描述为疏泄失调所致。病人时常七情过极，肝阳化火或肝经蕴热。易怒急躁，面赤脉弦。 2008年的Jobs乔布斯就是这样典型的一例肝火旺盛的病人。由于延迟04年的胰腺癌切除手术，到08年早春时，乔的癌症 已经在腹腔内扩散到多处，包括他的肝脏。到二月份时，他的大部分精力都消耗在由癌症引发的疼痛上。那时，他已经不得不依赖于吗啡类的药物来止痛。他的情绪 也是常常失控。自少年时期的偏食习惯，加上癌症的折磨，更是让他的体重急剧下降。乔布斯已经感受到了身心的疲惫。但是他照旧自欺也欺人，一直以＂内分泌失 调＂来据绝接受癌症转移造成肝功能衰竭的现实。乔对外严厉封锁消息。他又是和几年前拒绝Whipple氏手术一样，以为癌细胞会以他的意志为上。乔布斯又 错了一次。 三月份，财富杂志Fortune发文质疑乔的健康与寿命。一时间苹果的股价大跌。乔气得在电话里对着财富编辑部的高层破口大骂。几个月里，股价从$200左右跌到$100以下。 到2009年初，乔不得不再一次向现实低头：准备按受肝移植来延长生命。于是，斯坦福大学医学院的医生们将他的名字加上加州轮候肝移植的病人名单。 但是加州能和他匹配的肝源十分有限。另外，癌症病人没有获得肝移植的优先权。医学界向来把末期的肝硬化与病毒性肝炎病人列为肝移植的首选病人。按概率来推 算，乔会死在加州轮候肝移植的名单上。即使像乔这样的超级富豪有钱也无法买到优先权。 这一次连他的好友，私人医生Dr. Ornish也是索手无策。倒是乔的私人律师朋友Riley想到了一个＂曲线救国＂的妙计。Riley的父母是田纳西州孟菲斯一家教学医院的医生，与医院 器官移植部门的主管James Eason是好友。该州允许外州人士申请加入肝移植的轮候名单，但不能加塞。乔还是要等。有利的是该州醉酒车祸比较多，肝源也相对多一点。 2009年3月21日凌晨，一个年青人死于车祸。清晨4点钟，乔的私人飞机抵达孟菲斯。Eason立即将乔接到医院，肝移植的手术很成功。 几天后一个移植后的例行全麻手术，他的固执己见又差点要了他的命。由于乔布斯拒绝在手术前清空肠胃，结果胃里的食物在手术中倒流进了他的气管引发严重的肺炎。 乔布斯在之后几天的弥留之中依然如清醒时一样的难以搞定，一样的顽固不化。尽管那时他长满了癌细胞的肝脏已经换过，乔布斯一如即往地肝火旺盛。有时 他躺在ICU里疯狂地胡话连篇；有时他在愤怒中试图拔掉打点滴针管。当他稍微清醒一点的时候，他又嫌氧气面罩的式样与颜色不好而与医生护士作对。医生只好 拿来多种式样让他挑选。乔布斯是有名的难侍候，即使是在昏迷之中也是如此。 
这就是固执，刻薄，刚愎，不被束缚和追求完美的乔布斯。他的个性即使是在昏迷不醒之中，在生死游离之间也是表现得淋漓尽致。他因此经常让周围的人愤怒，无所适众。也因此，他带领苹果公司创造了硅谷的一个又一个奇迹。 人的个性通常来自先天，是一个人内在的性情和气质。而语言，行为和情感则是一个人的个性表达的方式与方法。这些为人的特征通 常致死不变。在医为道，见多了生生死死的人生。一个人在ICU迷留时的个性表达，时常也是一个人在平日里为人的表现。我们为医的常常有一句感叹：You die the way you live；and you live the way you die。 【醒世恒言】第35卷中说：常言道得好，江山易改，禀性难移。 在乔布斯身上，可谓肝已换，肝火却依然不灭。 相关博文：
闲话Jobs：生命•开关 昨天，十月二十四日，书店来电话说是我几周前预订的乔布斯Jobs传记来了。下班后就直奔书店。书一上手，立刻又是几十年改不了的老习惯：还没离开 书店， 就翻看了最前面的几页和最后面的几页。 Jobs传记的最后一页第571页记载了一段他生命将要终结时的往事。那是一个阳光明媚的下午，Jobs的病况那天还算不错。在乔家的院子里，传记作者 Isaacson和Jobs谈到了他就将面对的死亡。 …
闲话Jobs：私人医生服务 Ornish医生是乔布斯的好友。在乔布斯人生最后的一段日子里，陪乔布斯去他喜爱的日本餐馆Jin Sho吃了在那家餐馆的最后一次日本菜。据说乔在生前的最后一段日子几乎不见外人，Ornish医生是很少的与乔告别的几位朋友之一。从这个消息来 看，Ornish医生的职责极可能就是陪伴和照顾乔布斯走完人生之路的私人医生。 一个癌症病人在人生的最后三个月里通常会有各种各样的并发症出现。… （Whipple氏胰腺部分切除术示意图） 那是2003年，也是十月，Jobs去世八年前。因为有肾结石的问题，Jobs去看泌尿科的医生Urologist。医生担心他的结石可能会阻塞尿路的畅 通，要求Jobs去做一个腹部的CT检查。结果尿路没有问题，倒是在胰腺上意外地发现了一个阴影。医生要他去做个胰腺B超检查，Jobs拖延了好久也不太 愿意去做。医生有点急，一再促下，Jobs终于去做了检查。报告… |
