關於今年秋季新冠疫苗的對話

（《大西日報》2023年9月13日）

Lora Kelley –《大西洋月刊》編輯

Katherine J. Wu –《大西洋月刊》科學部特約撰稿人

Lora：為什麼 CDC 建議每個人今年秋天都接種新冠疫苗？

Katherine：昨天疾病預防控制中心諮詢小組的專家們確實明確表示，每個人都將從這種疫苗中以某種方式受益。新冠病毒仍然是一個真正的威脅。人們仍在死去，人們仍在因長期新冠疫情而變得虛弱。即使人口中每個人的風險並不相同，這也是一項非常重要的公共衛生干預措施。

記住這裡的歷史和文化背景也很重要。去年，秋季新冠疫苗的接種率非常低。儘管它也被廣泛推薦，但只有不到 20% 的人得到了它。當然，由於使用率如此之低，今年的目標將是提高使用率。

Lora：這款疫苗與之前的新冠疫苗和加強劑有何不同？

Katherine：我認為這不是加強劑。這是將COVID-19 疫苗常規化的又一舉措，就像每年流感疫苗一樣，每年秋天呼吸道病毒季節之前，大部分人都會接種這種疫苗。對於流感疫苗，人們預計疫苗的成分會發生一定的規律性變化：疫苗針對的主要變種或毒株可能會發生變化。

這款新冠疫苗與去年的不同：它不再包含任何針對我們在 2020 年和 2021 年獲得的第一批疫苗中的原始冠狀病毒變種的成分。它僅針對Omicron 的XBB亞變種。

Lora：在你今天的文章中，你寫了一位專家的故事，他認為疫苗建議應該只優先考慮弱勢群體。是什麼促使一些專家不全力支持今年秋天每個人都接種疫苗？

Katherine：需要明確的是，確實存在廣泛的共識，即每個人至少需要幾劑疫苗。毫無疑問，專家們認為，從零種疫苗到兩種或三種疫苗是至關重要的。對於每個人來說，收益都將是巨大的。

這裡的分歧不一定是關於事實——更多的是關於應該如何構建事實。人們普遍認為，某些群體比其他群體面臨更高的風險，包括老年人、免疫功能低下的人、懷孕的人、患有慢性疾病的人以及生活在聚集環境中的人等等。那麼問題是：我們是否應該只針對這些群體提出建議，以真正確保他們是毫不猶豫地接種這種疫苗的人？

一些專家擔心，普遍建議沒有充分將疫苗接種工作集中在最需要的人身上。一些專家認為，年輕、健康的人出現新冠肺炎不良後果的風險較低，可能會接種他們已經接種的疫苗。

Lora：您如何建議不屬於高風險類別的人在今年秋天接種疫苗？

Katherine：我完全贊成向大家熱情推薦這種疫苗。有些人面臨更高的風險，所以我會更加強烈地鼓勵這些人去接受它。

當我們想到任何疫苗，尤其是 COVID-19 疫苗時，我們想到的最多的是預防嚴重疾病。但這些疫苗也有第二個好處：至少在一段時間內，您被感染和傳播病毒的風險會降低。如果您確實生病了，如果您最近接種了疫苗，您的症狀可能會更短。未來長期感染新冠病毒的風險甚至可能較低，這一點需要牢記，因為我們知道，即使是輕微的感染也可能導致這種情況。此外，目前確實不用擔心疫苗會用完。

Lora：人們應該什麼時候接種這種疫苗？

Katherine：在時機上需要記住一些事情：如果您的風險較低，那麼相對來說就不會那麼急於注射。儘管如此，新冠病例數周以來一直在上升。所以我當然不會告訴任何人不要很快去注射。

唯一的例外是您最近被感染。如果您最近感染了新冠病毒，首先，我很抱歉。其次，很多免疫學家認為，在感染後兩三個月再注射疫苗並不是一個可怕的主意，因為您可能會因感染而留下一些揮之不去的免疫力。 （這裡需要特別注意：這並不是對感染的認可，而只是事實。）如果您距離感染太近，您不希望妨礙您的身體對疫苗形成良好免疫反應的能力。

您完全可以在注射流感疫苗的同時注射新冠疫苗。它很方便，而且您只需處理一次可能的副作用。

Lora：除了接種疫苗之外，今年秋天人們還可以採取哪些預防措施？

Katherine：今年秋天我肯定會接種疫苗。但疫苗並不是靈丹妙藥。它對於對抗嚴重疾病最有效，但針對感染和傳播的保護措施更加漏洞百出，而且更加短暫。因此，當我進入擁擠的環境時，當我乘坐飛機旅行時，當我看到生活中比我更脆弱的人時，我將進行測試和掩蓋。

我們已經看到，即使在夏末，病例也在增加，這對於大多數呼吸道病毒來說是不典型的。這再次提醒我們，新冠疫情尚未進入超級可預測的模式。我不想永遠躲在家裡。我希望能夠享受別人的陪伴。但我認為疫苗、檢測和屏蔽是使我能夠在這些環境中更安全地互動的工具。