2023-6-7

公司里一起上班的同事一年前得了一场怪病，从医院做手术出来后，连自己的孩子老婆都不认识了，英语也不会说了，只记得自己年轻时的一些事情。还怕光、怕风、怕水。不久前去同事家去看他，感觉很不好，回来后自己就病了，发烧咳嗽头疼，开始还以为是得了新冠，但测了好几次都不是。看急诊说是急性鼻窦炎，开了抗生素阿莫西林和治疗过敏的药物，也没见好转。前天去看了大夫，做了X光，说是一切正常，让把十天的抗生素吃完，再吃大夫给开的处方药:methylprednisolone或甲泼尼龙。

以前从来没见过这种药，关键还是吃药的剂量每日递减，比较特殊。第一天六片，第二天五片，第叁天四片，第四天叁片，第五天两片，第六天一片：

查了一下，这种药是糖皮质激素药，可以用于治疗类风湿性关节炎、鼻炎和慢性鼻炎，在新冠高峰期间也曾经被复旦大学的吴超民教授（Chaomin Wu)等研究人员用于治疗新冠肺炎。

当时是急病乱投医，凡是和新冠治疗有关的文章，几乎是每篇必发。在中华人民共和国新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方桉（试行第四版和第五版）中，都对新冠危重病人，建议死马当做活马医，用激素疗法治疗病人：

• 可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况，酌情短期内（3-5 天）使用糖皮质激素，建议剂量不超过相当于甲泼尼龙 1-2mg/kg·d。

像其他任何紧俏商品一样，既然有了这些教授和研究人员们的加持，又有国家卫健委的大力支持，在强国各大销售平台和药店，自从二零二二年九月份开始，由美国辉瑞生产的甲泼尼龙片(商品名：美卓乐 - Medrol)就听风就是雨，出现了大面积断货和涨价现象。

• 中新经纬以消费者身份向北京多家药房致电，工作人员回应称，该药物确实存在断货现象，已有一两个月时间。对于药物何时能恢复供应，工作人员表示不确定。原本销售价30元一盒的美卓乐目前普遍售价在90元到95元之间，溢价超200%。当中新经纬以消费者身份向一家药房客服询问为何涨价时，客服回应称现在药品紧缺，所以存在涨价情况。

• 据路透社说，在澳大利亚墨尔本郊区，一名药剂师说，几家药店的必理痛已经卖光了。澳华网称，澳大利亚华人近日开始曲线救国，将澳洲神药必理痛邮寄回中国给家人朋友；这款药物被政府官方机构认定为能克制新冠病毒。

尽管世界卫生组织和美国疾病预防与控制中心的指南，从一开始就不推荐在新冠患者中使用糖皮质激素，因为糖皮质激素并不能降低病死率并且会延迟病毒的清除时间。而且在国家卫健委的新冠指南以后的版本中，第四和第五版中推荐的激素疗法，也都被悄悄地拿掉了。