人体共有206块骨骼,分为颅骨、躯干和四肢3个大部分。人体不同的骨骼通过关节、肌肉、韧带等组织连成一个整体,对身体起支撑作用,是人体运动系统的重要部分。如果人体没有骨骼,那只能是瘫在地上的一堆软组织,不可能站立,更不能能行走,另外,有些骨骼组成框架,保护着人体重要的脏器,例如颅骨保护着大脑组织,脊柱和肋骨保护着心脏、肺等等,所以,骨骼对人体的重要性是不言而喻的。 入到中年后,关节、肌肉强度逐渐减弱,骨小梁减少,骨密度逐渐降低,骨质变薄,强度下降,因而易患骨质疏松症,发生骨折。骨质疏松症患者是一个庞大而且迅速增长的群体,然而问题在于,大多数人对此缺乏认识,骨质流失完全是在人们觉察不到的情况下,像沙漏中的沙子一样,静悄悄地发生。 2009年6月17日美国国务卿希拉里·克林顿在行走中不慎摔倒,致使右肘骨折。当时就有美国医生认为,希拉里的骨折可能意味着她患有骨质疏松症。对于这位地位显赫的63岁的女政治家来说,这种意外是在提醒她和她同一年龄段的人们,应该定期去医院检查骨质密度。 那什么是骨质疏松症呢?骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。50岁以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都可能出现骨质疏松性骨折,一旦患者经历了第一次骨质疏松性骨折,继发性骨折的危险明显加大。 骨质疏松症多发于中老年人,随着老年人口的增加,骨质疏松症发病率也处于上升趋势。该症常引起腰背及全身骨骼疼痛、牙齿松脱、驼背、身材变矮,常有原因不明的骨折或因轻微外伤就可能引起骨折,因而严重影响中老年人的健康及生活质量。骨质疏松症与糖尿病,老年性痴呆一起列为三大老年性疾病。 1999年美国国立骨质疏松症基金会公布:美国两亿多人口中有1千万人以上患骨质疏松症,其中802.1万为女性。中国老年人群在不断增长,根据中国中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员徐苓介绍:估计中国患骨质疏松症患者在60岁以上人群中发病率约为56%,其中女性发病率高达60%至70%,而女性发生骨质疏松性骨折的危险性达40%。 骨质疏松症的具体病因尚未完全明确,一般认为有如下原因: 一,.内分泌因素:女性更年期由于卵巢功能衰退,雌激素缺乏造成骨量丢失明显加速而导致骨质疏松,男性则为性功能减退后所致睾酮水平下降引起的。 二,不良生活习惯: 1,节食:减肥最主要的办法是控制饮食,殊不知这可能成为日后发生骨质疏松和骨折的导火线,这是由于减肥者平时不敢饮用牛奶,偏食素食,营养不合理,致使体内摄钙不足。另一方面,由于脂肪和雌激素含量有关,女性雌激素量往往随脂肪减少而降低,雌激素水平长时间下降,会加速骨骼钙质的丢失。 2,含磷酸饮料:造成这一现象的原因可能是有些饮料中含有的磷酸,可以导致人体内钙的流失。所以专家建议,最好不要喝太多含磷酸的饮料:例如可乐,并注意饮食中增加钙的摄取量以维持骨骼的密度。 3,喝酒:长期过量饮酒,会对骨骼的生长、发育产生影响,加快骨质的丢失。 4,吸烟:研究表明,吸烟之所以促进骨质疏松,原因可能是吸烟影响峰值骨密度的形成,因为绝大多数吸烟者是从青少年时开始吸烟的,此时正是峰值骨密度形成期。调查显示,与同龄人比较,吸烟者的股骨颈、肋骨和椎骨均有一定程度的骨质丢失。而这种危害的后果往往在中年后期及老年期才能表现出来。 5,盐:盐吃多了不但会得高血压,而且会导致骨质疏松。专家介绍,吃盐多导致骨质疏松的原因是:人体对多余盐分的处理往往是排出体外,盐主要含钠,钠的排泄过程总要“拉上同伴”钙一起排泄,所以,高盐饮食的结果也导致钙流失加快,当然直接影响骨质密度了。为了健康要正常合理的饮食、不酗酒,还要尽量少吸烟、少食盐、少喝含磷酸的饮料,避免骨质疏松悄然而至。 6,摄入过量咖啡、浓茶:咖啡和浓茶中含有咖啡因,过量摄入后会产生轻度利尿作用,尿量增加就会增加尿钙排出、引发骨质疏松。因此,要预防骨质疏松,在饮食上应尽量少喝饮料、浓茶、咖啡等饮料,多吃蔬菜水果、富含维生素D和钙质的食物。 三,遗传因素 :骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见。 四,营养因素: 低钙饮食者易发生骨质疏松。维生素D的缺乏,长期蛋白质缺乏,维生素C缺乏均可取导致新骨生成落后,骨质疏松出现。 五,药物及疾病:一些药物的长期使用,如糖皮质激素(如cortisol,)能直接抑制骨形成,造成骨质疏松症的发生。如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤,转移瘤,白血病,淋巴瘤及长期胃肠道疾病均可导致骨质疏松症. 1,参考书籍:Medical-Surgical Nursing (eighth edition)Lippincott New York. 2,部分信息来源于网络 |