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请慎拔智齿 2012-12-20 08:32:36
(这是我2001年9月写的,后来“世界日报”登载了。因为最近看见有人提起拔智齿的
事情,我便想起这篇文章来了。修改了一下。前半部分基本上是原稿,后半部分加
了我的一些经验体会,供有这方面疑虑的朋友做个参考。)

看了“世界日报”家园版九月二十二日元宁的“全身麻醉拔智齿”的文章以后,我
感到非常不安。因为根据我自己的经验,不是每个人都要拔智齿的。美国牙医对此
也有不同的看法,不能随便拔智齿。

本人小时候坚牙利齿,再硬的甘蔗都可以咬得动,稍软一点的排骨通通嚼烂吞下。
没想到来美不久,一次在咬排骨时一颗牙折断了。原想保住这颗牙。但见了四五个
牙医,都一致认为必须拔掉。当时还是学生,想省钱。到所在大学的牙科学院去拔。
不幸成了一位女学生的实验品。这位女生没有经验也没有力气,竟将牙给拔裂了。
一半留在了牙里面。她费力将其拔出,却又拔断了,留下了很小的一块在里面。当
时她不知道,我当然也不知道,以为都拔出来了。可是过了半年还很痛,整个一边
不能咬东西。只好再去牙科学院看。他们给我照X片,说没有问题,因为X片没有看
见任何东西。说可能需要长一点时间来恢复,耐心再等等。又过了几个月,还是没
有好转。只能再去找他们。这一次,他们指定了一位教授来给我检查,再拍X片,结
果说发现了很小一块牙留在里面了。要动手术去掉,其实就是磨掉,因为已经太小
没法拔了。可是这磨牙不是一次就能好,他给我做了三次手术。每次都要切开牙龈,
磨上一个小时,然后回家。过两个月再来,一共三次,简直让我痛不欲生。牙磨掉
以后,还痛了两三年,才慢慢不痛了。从此落下了害怕牙科医生的毛病。

后来我另有两个牙也出现问题。花了很多时间去看牙医,也花了不少钱。一次有位
朋友介绍说有一家牙科诊所很便宜。我便去了那家诊所看看。一位牙医正在外面登
记处,我问他看我的牙病要多少钱。他让我张开口,看了看说:你得拨掉一颗牙和
四颗智齿。我很奇怪,我的智齿好好的,便问他:我没有感到有任何毛病,为什么
要拔四颗智齿呢?他说:不然你的牙都会掉光。我一想我三十多了,从未有过智齿
疼。好家伙,一下拔掉五科牙,加上已拔掉的一颗,我可去半壁江山了。我说:能
不能只拔病牙?他说:不拔掉智齿,那我看不了你的牙,你得去找别人看。而且我
敢肯定,别的牙医也会要你拔智齿的。

我后来找了一个牙医,他没有拔了我的病牙,没有提拔智齿的事。我便把他当成了
我的牙医,几年都在他那里看。他技术好,人也不错,就是稍微贵点。后来我和他
熟了,有时聊聊天。有一次,我特意问这位牙医:为什么有的牙医说我必须拔掉智
齿,而你却从未提起?他想了一会说:我们西方人的口腔结构与你们中国人的不一
样。你们的口腔相对大而我们的比较小。智齿如不拔对我们西方人不好,因为口腔
没有空间容纳,而你们没有这个问题。

而我现在又换了牙医。他也从未提过智齿问题。而更为重要的是,我的智齿从未给
过我任何麻烦。

有些牙医可能还停留在几十年前的教课书上的观念,又没看过几个东方人,加上自
己不动脑筋,他们的建议可能就是错误的。我认为中国人的智齿如果不痛,可以不
拔。我原来有一个朋友,在中国做过牙医。她说:现代牙科认为,牙应该尽可能少
拔,能保则保。如果拿不准,应该问几个牙医,如果大多数牙医说你的智齿应该拔,
再拔不迟。

从那时到现在,十几年过去了,我的智齿好好的,从来没有痛。牙齿也没有像那位
武断的牙医说的掉光了。

我这人除了胆固醇高,其他都很好。而胆固醇高我已经研究过很多年,结论是高胆
固醇对我不是问题(有兴趣的朋友可以参看我的“告别高胆固醇”一文)。都记不得
上次发烧是什么时候了,至少也是三十年前了吧。感冒也极少,几年也不会感一次
冒。就是这个牙不争气,从92年一直到2007年,15年的时间看了无数次牙医。所以
对看牙有比较深刻的体会,下面是我想告诫朋友们的几点经验与体会,供大家参考。

1,再没有钱,也别让牙科学生给你看牙。
2,一般来说,40-50多岁的牙医最好,因为他们有经验,技术已炉火纯青,而且还
有力气。
3,拔牙要找35以上的男牙医。因为那需要技术,还得有力气。
4,重大牙科手术,比如牙是不是必须拔,还是可以补牙?根管治疗(root canal 
)以后是不是要做牙套(crown)?拔牙以后做活动假牙还是固定假牙?等等,一定要
有second opinion。有时候可能得多花钱去咨询,但这钱是值得花的。因为做错了
就回不来了。尽量多问牙医问题,比如如果不做会怎么样?做了有什么副作用,能
保持多久?有时候,牙医说的并不对。比如补牙,我见过的牙医都说,补好以后,
一生不用再补。但一般就是三年左右就掉了。不能全信。
综合两个,甚至三个牙医的意见,你就知道对你最好的方案是什么了。
5,很多人可能不知道,根管治疗有Specialists。他们就是专门做根管治疗的,有
非常好的专业设备(普通牙医没有的),经验丰富。我找过一个40多岁的男根管专科
牙医,做一个普通牙医觉得不能做的根管治疗,他做得非常漂亮。做的时候就觉得
很好,做完以后更没有一点不适。在普通牙医做,常常会不舒服。有一次,做完了
两个月,还痛,一拍X片,说做得不好,还得再做一下。所以有些牙普通牙医觉得做
根管有点难或不行,不妨去咨询Specialist。
6,50-60多岁的牙医往往有实习生或刚毕业的牙科生跟着学。看的时候是老医生,
但做的时候却让年轻牙医上。这些没有经验的牙医可能会出错。如果是重要手术,
应该尽量避免成为他们的实验品。事先问清楚谁做,或找别的牙医做。一般40多的
牙医带年轻牙医的很少。

 

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浏览(8764) (6) 评论(5)
发表评论
文章评论
作者:乐维 留言时间:2012-12-21 12:59:02
回Florida,

横的智齿可以考虑拔掉,不横的不要拔。但你得找好一点的牙医拔,因为横的牙不好拔,别拔坏了。多咨询几个牙医。钱多花一点,但可以避免今后的问题。
回复 | 1
作者:florida 留言时间:2012-12-21 08:50:25
我的下面两颗智齿是横着长的,一半在外面,与最后一颗大牙之间有个很大的缝隙,只要吃东西就会塞,跟它挨着的一颗大牙已经蛀了。上面两颗长的是正的。平时除了吃东西塞没有任何不适,就是最近一年多口腔内经常轻微溃疡,不知道跟这个有没有关系。上次看牙医,牙医让我把4颗智齿都拔掉,我还在想上面两颗好好的干嘛要拔掉。看来我得跟牙医理论一下,呵呵。
回复 | 0
作者:乐维 留言时间:2012-12-20 19:01:04
雪白,

谢谢你更加专业的解释。
拔智齿是出于牙医的经济利益,听起来有点不可思议,但我认为是极为可能的。全美3亿多人,每个人都要拔,这是多大一块肥肉啊。我过去也不太相信这些,但经历了很多,听了很多以后,觉得这种事在美国还不少。中国式忽悠是赵本山卖拐那样的个体户,美国式忽悠却常常有专家加入,很难识别。
一个简单的事实就是,我们的爸爸妈妈,爷爷奶奶有几个拔了智齿的?爷爷奶奶那一辈的人,大部分一辈子连牙医都没有看过。有几个人因为没有拔智齿而掉光了牙的?我是闻所未闻。几千年也没有听说有什么问题,今天突然说危害巨大。人类自然生长的东西,自有它的用处。即使退化了(像尾骨)的,也不会对人有什么危害。
新泽西的牙医还没有一个要我拔智齿的。可能是这里移民多,牙医见多识广(很多牙医就是移民)。也可能牙医的劝告没有用处,于是不再劝了。
回复 | 2
作者:雪白 留言时间:2012-12-20 18:20:56
文章很好。我是从牙医在我孩子才16岁的时候就催着让拔智齿开始,好好学习了一下。大家可以自己在网上找,extraction of third molar. 洛杉矶有个有名的牙医,已经退休了,认为智齿应该被同等于其他牙齿来对待,该治疗的治疗,该补洞的补洞,该拔掉的时候拔掉。之所以这么流行拔智齿,因为这是一个庞大的生意。但是老牙医认为,其实滥拔智齿已经造成公共卫生的难题,因为在拔的过程中,有的会伤害到下颌骨,有的会伤害到神经。很大比例的人因为拔智齿而产生上述的健康问题,而这其中的很多人其实是不需要拔的。美国牙医协会是赞成拔掉的,协会要替牙医的经济利益考虑,但是有民间的组织是反对的。以我个人的经验,从来没有拔掉过,根本没事。小孩这么多年没拔也好好的。当初是不忍心让孩子受罪,因为牙根本没有长出来,还在下颌骨里,牙医说已经要顶到大牙了,不拔掉会如何如何。但是要拔掉是个手术,要切开牙床,敲开下颌骨拿出来。我实在心疼孩子,好好查找文件,决定不拔。牙医当时有点不高兴,我还是很坚持,就算长大以后牙齿真的有问题了再拔,也比急急忙忙怕以后如何如何拔掉要合适。
回复 | 3
作者:你吼我就哭 留言时间:2012-12-20 11:19:27
呵呵呵,你这是我见到的最惨痛的拔牙经历了。我有左右两颗智齿,都拔掉了,从那以后,牙齿极少发炎,挺好。我的牙医说95%的智齿都得拔,因为牙位往往不正,看来都是各有说法,呵呵。
回复 | 0
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