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請慎拔智齒 2012-12-20 08:32:36
(這是我2001年9月寫的,後來“世界日報”登載了。因為最近看見有人提起拔智齒的
事情,我便想起這篇文章來了。修改了一下。前半部分基本上是原稿,後半部分加
了我的一些經驗體會,供有這方面疑慮的朋友做個參考。)

看了“世界日報”家園版九月二十二日元寧的“全身麻醉拔智齒”的文章以後,我
感到非常不安。因為根據我自己的經驗,不是每個人都要拔智齒的。美國牙醫對此
也有不同的看法,不能隨便拔智齒。

本人小時候堅牙利齒,再硬的甘蔗都可以咬得動,稍軟一點的排骨通通嚼爛吞下。
沒想到來美不久,一次在咬排骨時一顆牙折斷了。原想保住這顆牙。但見了四五個
牙醫,都一致認為必須拔掉。當時還是學生,想省錢。到所在大學的牙科學院去拔。
不幸成了一位女學生的實驗品。這位女生沒有經驗也沒有力氣,竟將牙給拔裂了。
一半留在了牙裡面。她費力將其拔出,卻又拔斷了,留下了很小的一塊在裡面。當
時她不知道,我當然也不知道,以為都拔出來了。可是過了半年還很痛,整個一邊
不能咬東西。只好再去牙科學院看。他們給我照X片,說沒有問題,因為X片沒有看
見任何東西。說可能需要長一點時間來恢復,耐心再等等。又過了幾個月,還是沒
有好轉。只能再去找他們。這一次,他們指定了一位教授來給我檢查,再拍X片,結
果說發現了很小一塊牙留在裡面了。要動手術去掉,其實就是磨掉,因為已經太小
沒法拔了。可是這磨牙不是一次就能好,他給我做了三次手術。每次都要切開牙齦,
磨上一個小時,然後回家。過兩個月再來,一共三次,簡直讓我痛不欲生。牙磨掉
以後,還痛了兩三年,才慢慢不痛了。從此落下了害怕牙科醫生的毛病。

後來我另有兩個牙也出現問題。花了很多時間去看牙醫,也花了不少錢。一次有位
朋友介紹說有一家牙科診所很便宜。我便去了那家診所看看。一位牙醫正在外面登
記處,我問他看我的牙病要多少錢。他讓我張開口,看了看說:你得撥掉一顆牙和
四顆智齒。我很奇怪,我的智齒好好的,便問他:我沒有感到有任何毛病,為什麼
要拔四顆智齒呢?他說:不然你的牙都會掉光。我一想我三十多了,從未有過智齒
疼。好傢夥,一下拔掉五科牙,加上已拔掉的一顆,我可去半壁江山了。我說:能
不能只拔病牙?他說:不拔掉智齒,那我看不了你的牙,你得去找別人看。而且我
敢肯定,別的牙醫也會要你拔智齒的。

我後來找了一個牙醫,他沒有拔了我的病牙,沒有提拔智齒的事。我便把他當成了
我的牙醫,幾年都在他那裡看。他技術好,人也不錯,就是稍微貴點。後來我和他
熟了,有時聊聊天。有一次,我特意問這位牙醫:為什麼有的牙醫說我必須拔掉智
齒,而你卻從未提起?他想了一會說:我們西方人的口腔結構與你們中國人的不一
樣。你們的口腔相對大而我們的比較小。智齒如不拔對我們西方人不好,因為口腔
沒有空間容納,而你們沒有這個問題。

而我現在又換了牙醫。他也從未提過智齒問題。而更為重要的是,我的智齒從未給
過我任何麻煩。

有些牙醫可能還停留在幾十年前的教課書上的觀念,又沒看過幾個東方人,加上自
己不動腦筋,他們的建議可能就是錯誤的。我認為中國人的智齒如果不痛,可以不
拔。我原來有一個朋友,在中國做過牙醫。她說:現代牙科認為,牙應該儘可能少
拔,能保則保。如果拿不準,應該問幾個牙醫,如果大多數牙醫說你的智齒應該拔,
再拔不遲。

從那時到現在,十幾年過去了,我的智齒好好的,從來沒有痛。牙齒也沒有像那位
武斷的牙醫說的掉光了。

我這人除了膽固醇高,其他都很好。而膽固醇高我已經研究過很多年,結論是高膽
固醇對我不是問題(有興趣的朋友可以參看我的“告別高膽固醇”一文)。都記不得
上次發燒是什麼時候了,至少也是三十年前了吧。感冒也極少,幾年也不會感一次
冒。就是這個牙不爭氣,從92年一直到2007年,15年的時間看了無數次牙醫。所以
對看牙有比較深刻的體會,下面是我想告誡朋友們的幾點經驗與體會,供大家參考。

1,再沒有錢,也別讓牙科學生給你看牙。
2,一般來說,40-50多歲的牙醫最好,因為他們有經驗,技術已爐火純青,而且還
有力氣。
3,拔牙要找35以上的男牙醫。因為那需要技術,還得有力氣。
4,重大牙科手術,比如牙是不是必須拔,還是可以補牙?根管治療(root canal 
)以後是不是要做牙套(crown)?拔牙以後做活動假牙還是固定假牙?等等,一定要
有second opinion。有時候可能得多花錢去諮詢,但這錢是值得花的。因為做錯了
就回不來了。儘量多問牙醫問題,比如如果不做會怎麼樣?做了有什麼副作用,能
保持多久?有時候,牙醫說的並不對。比如補牙,我見過的牙醫都說,補好以後,
一生不用再補。但一般就是三年左右就掉了。不能全信。
綜合兩個,甚至三個牙醫的意見,你就知道對你最好的方案是什麼了。
5,很多人可能不知道,根管治療有Specialists。他們就是專門做根管治療的,有
非常好的專業設備(普通牙醫沒有的),經驗豐富。我找過一個40多歲的男根管專科
牙醫,做一個普通牙醫覺得不能做的根管治療,他做得非常漂亮。做的時候就覺得
很好,做完以後更沒有一點不適。在普通牙醫做,常常會不舒服。有一次,做完了
兩個月,還痛,一拍X片,說做得不好,還得再做一下。所以有些牙普通牙醫覺得做
根管有點難或不行,不妨去諮詢Specialist。
6,50-60多歲的牙醫往往有實習生或剛畢業的牙科生跟着學。看的時候是老醫生,
但做的時候卻讓年輕牙醫上。這些沒有經驗的牙醫可能會出錯。如果是重要手術,
應該儘量避免成為他們的實驗品。事先問清楚誰做,或找別的牙醫做。一般40多的
牙醫帶年輕牙醫的很少。

 

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瀏覽(9414) (6) 評論(5)
發表評論
文章評論
作者:樂維 留言時間:2012-12-21 12:59:02
回Florida,

橫的智齒可以考慮拔掉,不橫的不要拔。但你得找好一點的牙醫拔,因為橫的牙不好拔,別拔壞了。多諮詢幾個牙醫。錢多花一點,但可以避免今後的問題。
回復 | 1
作者:florida 留言時間:2012-12-21 08:50:25
我的下面兩顆智齒是橫着長的,一半在外面,與最後一顆大牙之間有個很大的縫隙,只要吃東西就會塞,跟它挨着的一顆大牙已經蛀了。上面兩顆長的是正的。平時除了吃東西塞沒有任何不適,就是最近一年多口腔內經常輕微潰瘍,不知道跟這個有沒有關係。上次看牙醫,牙醫讓我把4顆智齒都拔掉,我還在想上面兩顆好好的幹嘛要拔掉。看來我得跟牙醫理論一下,呵呵。
回復 | 0
作者:樂維 留言時間:2012-12-20 19:01:04
雪白,

謝謝你更加專業的解釋。
拔智齒是出於牙醫的經濟利益,聽起來有點不可思議,但我認為是極為可能的。全美3億多人,每個人都要拔,這是多大一塊肥肉啊。我過去也不太相信這些,但經歷了很多,聽了很多以後,覺得這種事在美國還不少。中國式忽悠是趙本山賣拐那樣的個體戶,美國式忽悠卻常常有專家加入,很難識別。
一個簡單的事實就是,我們的爸爸媽媽,爺爺奶奶有幾個拔了智齒的?爺爺奶奶那一輩的人,大部分一輩子連牙醫都沒有看過。有幾個人因為沒有拔智齒而掉光了牙的?我是聞所未聞。幾千年也沒有聽說有什麼問題,今天突然說危害巨大。人類自然生長的東西,自有它的用處。即使退化了(像尾骨)的,也不會對人有什麼危害。
新澤西的牙醫還沒有一個要我拔智齒的。可能是這裡移民多,牙醫見多識廣(很多牙醫就是移民)。也可能牙醫的勸告沒有用處,於是不再勸了。
回復 | 2
作者:雪白 留言時間:2012-12-20 18:20:56
文章很好。我是從牙醫在我孩子才16歲的時候就催着讓拔智齒開始,好好學習了一下。大家可以自己在網上找,extraction of third molar. 洛杉磯有個有名的牙醫,已經退休了,認為智齒應該被同等於其他牙齒來對待,該治療的治療,該補洞的補洞,該拔掉的時候拔掉。之所以這麼流行拔智齒,因為這是一個龐大的生意。但是老牙醫認為,其實濫拔智齒已經造成公共衛生的難題,因為在拔的過程中,有的會傷害到下頜骨,有的會傷害到神經。很大比例的人因為拔智齒而產生上述的健康問題,而這其中的很多人其實是不需要拔的。美國牙醫協會是贊成拔掉的,協會要替牙醫的經濟利益考慮,但是有民間的組織是反對的。以我個人的經驗,從來沒有拔掉過,根本沒事。小孩這麼多年沒拔也好好的。當初是不忍心讓孩子受罪,因為牙根本沒有長出來,還在下頜骨里,牙醫說已經要頂到大牙了,不拔掉會如何如何。但是要拔掉是個手術,要切開牙床,敲開下頜骨拿出來。我實在心疼孩子,好好查找文件,決定不拔。牙醫當時有點不高興,我還是很堅持,就算長大以後牙齒真的有問題了再拔,也比急急忙忙怕以後如何如何拔掉要合適。
回復 | 3
作者:你吼我就哭 留言時間:2012-12-20 11:19:27
呵呵呵,你這是我見到的最慘痛的拔牙經歷了。我有左右兩顆智齒,都拔掉了,從那以後,牙齒極少發炎,挺好。我的牙醫說95%的智齒都得拔,因為牙位往往不正,看來都是各有說法,呵呵。
回復 | 0
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