2024年12月4日，著名作家瓊瑤自殺去世，一時激起軒然大波。瓊瑤雖然已經86歲，但身體還不錯，思維也敏捷，並沒有到達不能自理的地步。自殺讓很多人覺得不可思議，甚至有人認為她的自殺是做了一個錯誤的榜樣，帶了一個壞頭。

在瓊瑤的遺書裡，她表達的對尊嚴死的渴望。聯想到她在平鑫濤先生2016年中風失智後，是不是要繼續插管維持與平鑫濤的子女發生激烈衝突。她主張一個人應該有尊嚴的死去，而不是想植物人那樣沒有希望地活着。而且平鑫濤也留下了話不要做不必要的搶救，讓他平靜地離開。但繼子女卻認為瓊瑤是想讓平鑫濤早死，居心不良。最後瓊瑤妥協讓步。平鑫濤成了植物人還活了三年多，直到2019年去世。

如果平鑫濤有知，不知道他是否願意像植物人那樣多活兩年，還是有尊嚴地早一點讓自己的靈魂安息。

我想瓊瑤從這件事發現了一個重大問題，那就是即使我做了“有尊嚴的死去，不要在成了植物人還繼續搶救”這樣的遺囑，子女們是不是遵從她的遺願則完全沒有保證，大概率是不會遵從她的遺願，因為華人的傳統觀念，會讓活着的人非常害怕被大眾指責不繼續搶救還沒有“死去“的老人是“不孝“。腦死，植物人，基本上被認為是還沒有死。讓她看到自己可能陷入自己最不想要的處境：成為植物人後仍然長期躺在醫院，既回不了陽間，也去不了陰間，靈魂無法安息，完全沒有尊嚴可言。

所以要想有尊嚴的死，只能在自己神智還清醒，還可以自己動手的情況下自己解決。一旦到了自己神智不清，或者身體不能自控的時候，自己就只有被人擺布的份了。既然對有尊嚴的死如此的堅定，所以她最後在大家都認為不應該自殺的時候自殺了，因為她恐懼自己到了身不由己的時候，即使神志清醒也不能決定自己的命運了。

這讓我想到了我自己的父母去世時，我經過的心理掙扎。

2014年，89歲的爸爸身體急轉直下。他一直有低血壓的問題，有時候舒張壓低到30多，收縮壓50多。年青時問題不大，但步入老年後，問題開始顯現。70歲以後，走路就很慢了。上樓常常會頭暈，沒有氣力，以至於需要中途坐在樓梯上休息一下，才能繼續走。長期血壓低，腦部供血不足，慢慢引起腦萎縮。到了2014年則更加不好，總處於恍惚不安之中。

爸爸病重後，因為只有小弟弟在國內，我們三兄弟商量後，由在國內的小弟負責父母最後的照料，我和大弟出錢保證他的收入。當然不只是他一個人照料，父母很多來一直請了兩個保姆在身邊照顧，小弟主要就是回家做一個拿主意的人，負責與醫生打交道。照顧的事情大部分都是由兩個保姆輪流做。

2015年初夏我回家看望，他雖然還認得我，但說話已經不清楚了。晚上總是睡不安穩，不時起來說有人跟蹤他，在房間裡不安地走動。小弟在家照看他，晚上也不能好好睡覺，需要起來安撫爸爸。

我回美國不久，他便住進了醫院，很快便進入昏迷狀態，8月1日去世了。

芷江的風俗（但我不記得有這樣的風俗）或許是規定，人去世後三天要下葬。即使我當天拿到簽證，當天登上飛機，都不能保證三天之內可以趕到芷江，於是我就沒有回去。好在他去世之前三月前回去見了他，而且從2011年起，我每年都回家看父母。

爸爸去世不久，我的表哥（大姑的兒子，叫爸爸為舅舅）發微信給我，他說，你爸爸下葬時，身體都塞不進棺材。芷江是同族自治縣，允許土葬。生前我問過父母，他們都選擇土葬。棺材是爸爸生前量身定做的，為什麼會塞不進呢？我問表哥為什麼？他說，舅舅早就腎功能衰竭了，已經腦死亡，但天天仍然“搶救”，打各種各樣沒有用的藥進去，身體根本無法分解排出，所以造成身體嚴重浮腫。他言下之意是後來的“搶救”都是毫無意義的，人已經沒有神智了，只是為了讓他不斷氣，但人肯定是受罪的。

我很震驚，我完全沒有預見會有這樣的情況。

小弟負責照顧父母，那么爸爸當時是不是應該“繼續搶救”，除了醫生的診斷，就是小弟的決定。表哥經常去看望所以看到了問題，或許他決定不應該做無用的“搶救”，但無奈自己只是外甥，不是兒子，不能做主。但看到舅舅的身體擠不進定做的棺材時，很是心痛，才告訴了我。

我不在爸爸身邊，但理解小弟有壓力，不敢做出放棄治療的決定，怕被人指責不孝。但三兄弟中，我與爸爸生活時間最長，從我三歲多跟他（他是我的繼父），到我十七歲下農村做知青，都與他朝夕相處。而大弟小弟文革都被送回了桃源老家奶奶那裡，大弟呆了三年，小弟呆了六年才回來。所以我最了解他。他很不願意受到拘束，肯定不想那樣毫無意義，沒有尊嚴的為別人“活”着。

媽媽2015年85歲時開始失智，我在5月份探望的時候，她開始不記得了事了，會喃喃地說：“我記得這事的， 但現在想不起來了”。她以前中過風，爸爸去世後，她又中風了導致生活不能自理，也不能說話了。2016年4月我回去的時候去醫院探望她時，她不能說話，陷入昏迷，對我的呼喊沒有反應。照顧她的保姆說偶然她會半睜開眼睛，說第一次我看她時，叫她“媽媽”時，她的眼睛睜開了一點，但我沒有察覺。我去的五天中，天天去看她，她總是一動不動，沒有表情，沒有睜眼，不知道她是不是知道我來看她了。因為不能吃，只靠輸液，沒有纖維，大腸沒有蠕動，保姆說大便都是靠她們用手摳出來。

我對媽媽的主治醫生說：媽媽的這個情況，你也不可能把她治好了。但請不要過度治療，減少對她身體的負擔，讓她走得輕鬆一點。然後和小弟弟講，可以在媽媽確定腦死亡，成了植物人，可以考慮放棄治療，讓媽媽有尊嚴的走。

為了讓小弟減輕精神負擔，我回美後聯繫了在新加坡的大弟，說我們三兄弟共同做一個決定：就是在醫生覺得任何治療都沒有用和沒有必要的時候，可以考慮放棄治療，讓媽媽有尊嚴地，沒有痛苦地走。大弟同意。我寫了一個statement，把上面的意思寫了，簽了字，寄給了小弟。大弟後來也按照我的模本寫了一個，寄給了小弟。就是向小弟表示，適當的時候放棄無謂治療是我們三個共同做出的，不是他一個人的決定。

媽媽一直到12月11日才去世，遠比爸爸拖得時間要長得多。最後是不是放棄了治療我不得而知，是不是也像爸爸那樣接受了無謂的過度治療更不清楚。我沒有問小弟，他也沒有告訴我。也沒有問表哥，他也沒有說什麼。我只是覺得我做了我應該做的，具體小弟是不是按照我和大弟的意思執行我無力控制，也無權指責他。

這段經歷，讓我非常理解瓊瑤為什麼要自殺。她不相信自己的子女將來在她不省人事的時候會尊重她的意願，讓她有尊嚴的死。這種事情可能每天都在中國，或台灣，或華人社區發生。瓊瑤認為唯一的辦法就是在她自己還可以結束自己的時候自己了結，保證自己不會身不由己地被無謂地“搶救“，為子女的面子尊嚴地”活着“。

中國古訓“己所不欲，勿施於人”。今天讓父母做無謂“搶救”的人，難道就不怕將來你們自己的子女用同樣的方法對待你們，為了他們所謂“盡孝”的名聲， 讓你們毫無尊嚴的“活着”？成為為自己子女有面子的道具？

寫於2025年元旦