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网络日志正文
大饥荒中的探索竟成了大瘟疫的解药 2023-01-30 06:19:27

李医生对大饥荒饥饿病的记录和救治

写就探索李医生兴凯湖农场救命的短文,我马上动手联系李医生,想把短文寄给他过目。几天过去了,没有李医生的消息,经艺萌打听,才得知李医生已于2020年3月离世。李医生不在了,继续探索他当年救人的方法就断了线索。尽管从巫宁坤的《一滴泪》中可以看到他们当年在兴凯湖农场的生活描写,但真正救人的方法只有李医生自己知道。李医生离世,从哪里再能可能找到他救人的方法呢?

“安博,你先谢谢我,我有个好消息给你“ 屏幕上冒出了艺萌的一条信息。

”好,谢谢先“我回答。

”我想我找到了李医生的一篇文章“后面跟着一个长长的链接。

我点开链接,是一篇给《营养代谢年鉴》编辑的信【6】,里面提到1959年作者在劳教农场救了一位26岁的青年,还提到营养素缺乏引起的高烧。我马上给艺萌回复:“这肯定就是李医生”因为营养缺乏引起的“集中营热”是《一滴泪》里提到的李医生的研究。至此我才第一次知道了李医生的真名实姓:Benjamin Yuehtung Lee。 以前我是从网名Blee1猜他可能姓李,还真猜对了,字母B应该就是从Benjamin来的。有了姓名,找他的文章就变得容易了。

很快地,我用Google Scholar找到了李医生发表过的十篇文章【1-10】。其中六篇发表于2018-19年,这也是李医生在网上和我交流的时期。最后一篇文章发表在他去世前四个月,看来李医生抓紧生命的最后时期,将一生中重要的发现比较完整地告诉了世人。总结起来,李医生的主要发现有:

1)极端营养缺乏会引起高烧。对这种高烧,抗生素没有用,而维生素B1静脉注射,病人很快退烧。随后,服用李医生自制的酵母液,每天两杯,病人会完全康复。自制酵母液是用甜菜怡配合淘米水发酵的,而不是以前我想象的黑麦和小麦。

1675524398356096.jpg

2)五十六年之后的2016年,李医生用维生素B1静脉注射法救了一位极度衰竭,濒临死亡的妇女,再次证明了此法的可重复性。用复合B维生素代替以前的自制酵母液也同样有效,病人也完全康复。

3)李医生的文章几乎全部都是病例报告(case report),其中两篇文章分别报道了饥饿病人的胸腔病变(rib cage lesions)和皮肤病变(skin disorders)。文中明确提出这些病变是由于维生素B1缺乏,加上可能的B3或B2缺乏,引起的。另一篇2018年的文章则报道了2015年以来李医生和合作者用维生素B1合并复合B族维生素注射治疗冠心病33例,其中包括没有装支架的29例和装有支架的4例。

4)李医生提出维生素B1可以当成是一种超级抗生素来使用,用来对付来历不明的感染或发烧。他在综述文章【6,8】中特别提到1960年12月他用B1治疗一例病毒性肺炎。

维生素B1在新冠疫情中的应用 

李医生关于维生素B1作为一种超级抗生素的观点,立即引起了我的兴趣,特别是针对不明病毒感染产生的肺炎,让我马上联想到了正在发生的新冠病毒疫情。那么,有没有人研究维生素B1在新冠治疗中的应用?不搜不知道,一搜才发现这方面已有大量的研究。这里先匆匆将文献罗列归类如下。

首先,严格的临床对比表明,维生素B1作为辅助疗法对于新冠危重病人的康复有效。1675524592865263.jpg使用维生素B(100mg/天,共七天,静脉注射) 的危重新冠病人其30天死亡率和住院期死亡率比没有用维生素B1的病人分别下降了63%和61%,并且使用维生素B1的病人发生血栓的几率也降低了81%【11】。另一个研究表明即使小剂量的复合B族维生素也能降低30天死亡率13%【12】。

其次,维生素B1能降低Th-17细胞免疫风暴,这很可能是它对于新冠感染危重病例有效的机理【13】。另一方面,维生素B1也可能通过谷胱甘肽(glutathione)起作用【14】。

再次,也更有意思的是,新冠病毒感染的人有许多和维生素B1缺乏症相似的症状【15-20】,包括脚气病(beriberi)【15】, Wernicke-Korsakoff 综合症【1618】,特别是让人匪夷所思的味觉改变【17】和双目视力下降【1920】也和维生素B1缺乏症状雷同,还有罕见的双细胞减少性贫血也雷同【17】。这么多症状雷同的原因是什么?

是新冠病毒感染导致了人体维生素B1缺乏吗?从新冠感染者阳过后诸多和维生素B1缺乏症相似的症状看似乎是这样。但这让我百思不得其解,因为我不知道人体内有任何一条生化途径可以消耗维生素B1。这和维生素B3不同,抗炎和修复的过程会消耗大量的维生素B3活性分子NAD+,从而导致B3的缺乏。这也是我当初认为是B3而非B1缺乏的原因。当然,也可能是新冠病毒感染造成了神经损伤,而这些损伤正好与维生素B1缺乏时的损伤类似而已。

为什么是维生素B1

尽管维生素B1作为辅酶参加的生化反应数量(5种)要远远少于B3参与的发应(高达数百种),但是维生素B1缺乏的后果更为显著,因为维生素B1缺乏会选择性地损伤神经细胞,影响小脑和自主神经系统,造成自主神经失调(dysautonomia)。自主神经系统控制人体中一些基本的生理过程,包括呼吸,心跳,体温,肠道蠕动等,它的症状集中发生在心血管系统,神经系统,和消化系统这三大关键系统里。其症状包括:共济失调,腿部无力,心率不齐,血压不稳,体温伏动,食欲不振,出汗,肚胀,便秘,腹泻等一系例明显的症状。情况严重时可随时危及生命。

1675524630336586.jpg

我起初没有考虑到维生素B1,一方面是因为我和李医生的网上交流有限,没有了解到他救治过程的完整的信息,另一方面我总以为维生素B1不是消耗性的维生素,在人体内不可能突然降低,危及生命。但是,我没有考虑到重体力劳动引起的出汗会造成维生素B1的大量流失,还有单纯的碳水化合物饮食(比如单纯的玉米面食品)对维生素B1的大量需求【23】,这些因素叠加会造成的B1的缺乏。还有,新冠感染时的高烧出汗,也可能导致维生素B1快速流失。更重要的,维生素B1的活性分子(TPP)是与细胞内的能量水平(ATP)直接相关的【24】,饥饿和氧化应激造成的能量下降也就造成了TPP的缺乏。也就是说维生素B1和B3在它们的活性分子(也就是NAD和TPP)层次是联通的,一个缺乏就会造成另一个的缺乏,而且TPP(维生素B1)更为基本【25】。

李医生所发现的营养素缺乏而导致的发烧(Avitaminosis Fever,其机理尚不完全清楚,还需要更多的未来研究。这是用生命换来的宝贵知识,其中包括了兴凯湖农场死者的生命和李医生本人为了这些研究所付出的学术和职业生命。几十年来,他的观察记录和救治方面在中国被拒在学术期刊之外,他本人也长期得不到公正的职业待遇。所幸他在改革开放后来到了美国,使得他的观察和经验被载入人类的知识库。我也有幸在万维结识李医生,进一步传递他的经验和知识。

李医生自制的甜菜酵母液在大饥荒中救了许多人,在那个连饭也吃不上的年代,甜菜酵母液是最好的复合B族维生素,其中的B1,B2,B3,B5,B6,B9,都很丰富(自制甜菜格瓦斯配方见艺萌博文)。特别是其中的甜菜碱可作为甲基的供体,增强叶酸和维生素B12的作用。这是比复合B族维生素片更全面更好吸收的复合维生素。还有,甜菜中的硝酸盐可以产生一氧化氮(NO),它有强心和扩血管功能,对极度虚弱的人也可能起到了救命的作用。

这些天一大早醒来,我的微信里亲友们对于新冠阳过后遗症的叙述就像是我读过的维生素B1缺乏的症状罗列,最初的高烧过后,多汗,心慌,心率不齐,血压不稳,腿软无力,味觉丧失,视力下降,头脑无法集中,胃口变差等等。还有亲人们的相互提醒:阳过后不要急于锻炼,出汗后不要洗澡,千万不要吹风。这些凌乱的信息现在在我看来都指向同一个目标,维生素B1流失。锻炼出汗多自不必说,洗澡和吹风都会加速汗水蒸发,造成维生素B1加速流失。于是我电话过去让补充维生素B1和复合B维生素。

这是我唯一能做的,在不涉及医生资格的范围里为有直接联系的亲友提供一些信息和知识帮助。要是李医生健在,特别是如果他一直在国内做临床医生,以他的知识,能力,和他所可能达到的崇高地位,一定可以惠及很多的人。

显然,李医生在苦难中发现的大剂量维生素B1疗法不限于普通的维生素B1缺乏症。二十多年前有人用大剂量的维生素B1治疗儿童自闭症(autism)【26】, 也有人用肌肉注射维生素B治疗帕金森综合症【27】。李医生六十多年前的发现不断在其他领域被其他国家的同行一次又一次重新发现,说明它有更为普遍的应用前景。对新冠后遗症的良好效果是最新的一个应用。 

相关博文:   1.维生素B3是那个保命素吗?     2.催悲的玉米

            3.艺萌:健康发酵饮品-俄国的格瓦斯

参考文献: 

李医生的论文

1.  Nutritional disorders in a concentration camp. B Y Lee & T F Thurmon, Journal of the American College of Nutrition, 1997, 16(40),366-375. Published online: 04 Sep 2013, https://doi.org/10.1080/07315724.1997.10718699

2.  Nutritional disorders among workers in North China during national turmoil, BYLee ,TFThurmon, Ann Nutr Metab. 2001;45(4):175-80. doi: 10.1159/000046726.

3.  Thiamin deficiency: a possible major cause of some tumors? (review), Benjamin Y Lee, Krishna Yanamandra, Joseph A Bocchini Jr Oncol Rep. 2005 Dec;14(6):1589-92. 

4.  Personal observation of skin disorders in Malnutrition, Benjamin Y Lee, Daniel J Hogan, Susonne Ursine, Krishne Yanamandra, Joseph A Bocchini Clin Dermatol. 2006 May-Jun;24(3):222-7. doi: 10.1016/j.clindermatol.2005.11.002 

5.  Personal Observation of Thiamine Therapy of Coronary Heart Diseases-A Preliminary Approach of Physiologic Therapy with Case Reports by Benjamin Yuehtung Lee, Julia H Bai, Li Zhengya and Wang Yanrong, Journal of Coronary Heart Diseases 2018, 2:2.

6.  Is Parenteral Thiamin a Super Antibiotic? By Benjamin Yuehtung Lee Yajun Zhou Ann Nutr Metab 2018;72:149–150, DOI: 10.1159/000484699 

7.  Thoracic Rib Cage Lesions Caused by Thiamin Deficiency-Etiology and Physiologic Therapy of Tietze’s Syndrome by Lee BY and Bai JH, Ann Nutr Disord & Ther. 2019; 6(1): 1057.

8.  Review of Avitaminosis Fever and Its Clinical Significance by Benjamin Y Lee, Julia H Bai BS, Zhengya LI and Yanrong WANG, Ann Nutr Disord & Ther. 2019; 6(1): 1055.

9. Personal Observation of Parenteral Thiamin Therapy of Otorhinolaryngologic Disorders.  Benjamin Yuehtung Lee, Julia H Bai, Zhengya Li and Yangrong Wang,  Experiments in Rhinology & OtolaryngologyDOI:10.31031/ERO.2019.03.000552

10.  Benjamin Yuehtung Lee and Julia H Bai“Review of Joint and Muscle Disorders after Prolonged Arduous Labor and Hunger”. EC Orthopaedics 11.1 (2020): 01-06. 

有关Covid-19和Thiamine关系

11.  Evaluation of thiamine as adjunctive therapy in COVID-19 critically ill patients: a two-center propensity score matched study. By Al Sulaiman K, Aljuhani O, Al Dossari M, Alshahrani A, Alharbi A, Algarni R, Al Jeraisy M, Al Harbi S, Al Katheri A, Al Eidan F, Al Bekairy AM, Al Qahtani N, Al Muqrin M, Vishwakarma R, Al Ghamdi G.Crit Care. 2021 Jun 30;25(1):223. doi: 10.1186/s13054-021-03648-9. PMID: 34193235 

12. Effects of supplementation with low-dose group B vitamins on clinical and biochemical parameters in critically ill patients with COVID-19: a randomized clinical trial. By Majidi N, Bahadori E, Shekari S, Gholamalizadeh M, Tajadod S, Ajami M, Gholami S, Shadnoush M, Ahmadzadeh M, Dehnadi Moghadam A, Hassanpour Ardekanizadeh N, Shafaei Kachaei H, Shafie F, Moslem A, Doaei S, Goodarzi MO.Expert Rev Anti Infect Ther. 2022 Sep 28:1-7. doi: 10.1080/14787210.2022.2125867. Online ahead of print.PMID: 36108676

13. Repurposing Treatment of Wernicke-Korsakoff Syndrome for Th-17 Cell Immune Storm Syndrome and Neurological Symptoms in COVID-19Thiamine Efficacy and Safety, In-Vitro Evidence and Pharmacokinetic Profile. By Vatsalya V, Li F, Frimodig J, Gala KS, Srivastava S, Kong M, Ramchandani VA, Feng W, Zhang X, McClain CJ.Front Pharmacol. 2021 Mar 2;11:598128. doi: 10.3389/fphar.2020.598128. eCollection 2020.PMID: 33737877 

14. Exploring Structural Mechanism of COVID-19 Treatment with Glutathione as a Potential Peptide Inhibitor to the Main Protease: Molecular Dynamics Simulation and MM/PBSA Free Energy Calculations Study.by Linani A, Benarous K, Bou-Salah L, Yousfi M, Goumri-Said S.Int J Pept Res Ther. 2022;28(2):55. doi: 10.1007/s10989-022-10365-6. Epub 2022 Jan 21.PMID: 35079241 

15. Resurgence of Shoshin beriberi during the COVID-19 pandemic. By Govind K, Gaskin GL, Naidoo DP.Cardiovasc J Afr. 2022 Dec 5;33:1-4. doi: 10.5830/CVJA-2021-051. Online ahead of print.PMID: 36472624

16. Wernicke Encephalopathy in COVID-19 Patients: Report of Three Cases. By Branco de Oliveira MV, Bernabé DG, Irikura S, Irikura RB, Fontanelli AM, Gonçalves MVM.Front Neurol. 2021 Feb 26;12:629273. doi: 10.3389/fneur.2021.629273. eCollection 2021.PMID:33716929 

17. Relapse of rare diseases during COVID-19 pandemic: bicytopenia in an adult patient with thiamine-responsive megaloblastic anaemia. By Nouira N, Mansouri R, Tlili R, Bhouri I, Sfaxi S, Chtourou D, Cheikh MB.Pan Afr Med J. 2020 Aug 10;35(Suppl 2):139. doi: 10.11604/pamj.supp.2020.35.139.25368. eCollection 2020.PMID:33193954 

18. Wernicke Encephalopathy From Olfactory Dysfunction After COVID-19 Infection. By Landzberg DR, Bery E, Chico S, Koh S, Weissman B.Neurologist. 2021 Nov 4;26(6):274-275. doi: 10.1097/NRL.0000000000000359.PMID:34734907 

19. Post-COVID Wernicke's presenting as bilateral vision loss. By Shepherd E, Smyth D, Sterenstein A, Dorsch A, Mizen T.Am J Ophthalmol Case Rep. 2022 Mar;25:101271. doi: 10.1016/j.ajoc.2022.101271. Epub 2022 Jan 20.PMID:35075437 

20. Bilateral papilledema with vision loss due to post-COVID-19-induced thiamine deficiency: illustrative case. By Guppy KH, Axelrod YK, Kim H.J Neurosurg Case Lessons. 2022 Sep 19;4(12):CASE22332. doi: 10.3171/CASE22332. Print 2022 Sep 19.PMID:36593680 

21. Therapeutic potential of vitamin B1 derivative benfotiamine from diabetes to COVID-19.by Allowitz KV, Yoo JJ, Taylor JR, Baloch OA, Harames K, Ramana KV.Future Med Chem. 2022 Jun;14(11):809-826. doi: 10.4155/fmc-2022-0040. Epub 2022 May 10.PMID:35535731 

维生素B1缺乏症

22. Hiding in Plain Sight: Modern Thiamine Deficiency, by Chandler Marrs and Derrick Lonsdale, Cells. 2021 Sep 29;10(10):2595. doi: 10.3390/cells10102595.

23. Relationship of thiamin deficiency with protein-caloric malnutrition, Derrick LonsdaleJ Am Coll Nutr, 1989 Dec;8(6):659. doi: 10.1080/07315724.1989.10720341.

24. Is thiamine deficiency in elderly people related to age or co-morbidity?, T J WilkinsonH C HangerP M GeorgeR SainsburyAge & Ageing, 2000 Mar;29(2):111-6. doi:10.1093/ageing/29.2.111.

25. Product inhibition of mammalian thiamine pyrophosphokinase is an important mechanism for maintaining thiamine diphosphate homeostasis, by Margaux Sambon,Oleksandra Pavlova, Judit Alhama-Riba, PierreWins, AlainBrans, Lucien Bettendorff, Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - General Subjects Volume 1866, Issue 3, March 2022, 130071

26. Treatment of autism spectrum children with thiamine tetrahydrofurfuryl disulfide: a pilot study, Derrick Lonsdale,Raymond Shamberger,Tapan AudhyaNeuro Endocrinol Lett, 2002 Aug;23(4):303-8.

27. Effects of Overdose of High-Dose Thiamine Treatment, by Antonio Costantini1 and Roberto Fancellu, Gerontology & Geriatrics Studies, December 06, 2018 

浏览(20088) (25) 评论(21)
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文章评论
作者:安博 回复 安雅云 留言时间:2023-02-05 05:17:05

雅云好,谢谢转发,希望对你的朋友也有帮助。从我的朋友圈发反应,维B1对于克服新冠的一些后遗症很有效。疲乏,心慌,精神不集中等这些症状在服用一星期后就基本消除了。

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作者:安博 回复 cosomo123 留言时间:2023-02-05 05:11:16

cosomo123好,您对中医中药有很多的思考,欢迎探讨。我想中医的作用从它的病理学就可以看出来,中医认为人的病源于不平衡,五脏六腑的阴阳,邪正,寒热等的不平衡。主要通过扶补或者渲泻来达成平衡。这其中一部分是营养,还有氧化还原,激素水平的调协,用于养生保健是非常合适的。它比营养的范围大一些。

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作者:安雅云 留言时间:2023-02-05 04:12:29

感谢安博的几篇小论文加科普,已全部转发自朋友圈,希望对朋友们有帮助。

再次的完善辛苦了。

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作者:cosomo123 回复 安博 留言时间:2023-02-04 10:47:41

其实从历史上大多数中国人都是缺乏营养这一点就理解中医中药的作用。中医中药许多成功例子都是对营养缺乏的穷人, 没有听说过中医中药对大户人家皇宫侯门有什么作用。 中医中药细菌病毒癌症和对现代营养过剩造成的疾病如高血压脂束手无策。 本人认为可以把中医中药的前途在于和健康食品结合。

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作者:安博 留言时间:2023-02-04 09:39:20

在博文贴出后又找到了两篇李医生的论文,添加为参考文献9和10. 这样以前9以后的参考文献向后推两位,比如以前的参考文献9变成了11等等。但评论里的引用无法改动,所以读评论时需调整参考文章的次序。

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作者:安博 回复 安博 留言时间:2023-02-02 12:55:48

那么这时候的维生素是要还是营养?从生理上说是营养,但从克服发烧等症状上看像是药。我更倾向于叫它营养,而把那个发烧叫生理性的发烧。

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作者:安博 回复 cosomo123 留言时间:2023-02-02 12:49:27

cosomo123好,

你说的也有道理,如果有正常的食物营养,这些维生素也不会极度缺乏。特别是你提到的如果他们有自由可以挖地鼠,抓鱼,打孢子等,就更能救命。另一方面,维生素与热量和药物也有差别,比如说同等小剂量的时候,在极度营养缺乏的情况下,维生素似乎作用更为显著。这是李医生的发现。

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作者:cosomo123 留言时间:2023-02-02 11:27:50

转发这里更合适。 不是B1 B3药效 救人。 是营养救人。

-------------------------------------------

安博, 是酵母液B1, B3 救命还是因为都是病人极度缺乏营养? 如果当时李医生有其它维生素,有馒头米饭红薯土豆玉米也能救大量性命的。 如果北大荒不是天寒地冻,右派们挖地鼠,抓鱼,打孢子,更能救命。 酵母液就是因为含营养成分,所以救命。不是因为药效救命。

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作者:安博 回复 幸福剧团 留言时间:2023-01-31 11:36:20

谢谢幸福剧团。有幸在万维认识李医生,并跟他交流专业是引人入胜。万维是藏龙卧虎之地,许多的博主都是很强的专业背景,可惜现在少了些。能看到您在万维的文章和评论,总是很开心。

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作者:安博 回复 体育老师 留言时间:2023-01-31 10:59:56

谢谢老师的肯定,这一篇主要是文献综述,其中引用的文章都很重要,所以比较难读。但作为一个集中资料的地方,希望对大家有帮助。

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作者:幸福剧团 留言时间:2023-01-31 09:48:10

谢谢分享

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作者:体育老师 留言时间:2023-01-31 04:41:49

用博文(中文)写这类文章一定不容易,能写成这样已属不易。

好文

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作者:安博 留言时间:2023-01-30 23:38:47

刚才发现了一个Recovering from Long COVID with Thiamine的网站,其中讲述的就是B1和B3的例子。和此文的论述完全贴合。网址:https://www.hormonesmatter.com/recovering-from-long-covid-with-thiamine/

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作者:安博 回复 无云夜空 留言时间:2023-01-30 10:38:06

夜空兄好!是的,在哪样的大灾难面前,李医生无愧于他的良好医学素养和为人的热忱,利用能用的条件救尽可能多的人。他的文章里尽管有没有通常研究的病例数字统计,但我认为他为此所受的磨难胜得过任何一个p值。

在查找新冠和thiamin的关系过程中,我也采信了参考文献9的报道,因为同样的方法证明Zn对新冠的康复有效而维生素C无作用。维生素C被广泛同于新冠的预防,但维C的作用是非特异性的,很容易被日常饮食所淹盖。此法能达到这样的结果,说明其敏感性。


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作者:安博 回复 艺萌 留言时间:2023-01-30 10:22:37

谢谢艺萌!我当年和李医生的交流也是太肤浅,甚至他的博文都没有通读,要是交流多一些,及时地看望他了,对于他的发现一定会有更深的理解。

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作者:安博 回复 安雅云 留言时间:2023-01-30 10:19:41

雅云好,谢谢!你说的是一个很好的角度,提高自身的健康,人就是要从别人的教训中学习,才能不断提高自己对于健康的理解和管理。

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作者:无云夜空 留言时间:2023-01-30 09:09:45

安博,好文章,任何重要的研究可能就是产生于无意间的发现。

回复 | 1
作者:艺萌 留言时间:2023-01-30 09:06:42

也谢谢你,安博。又给我们提供了这么一篇可读性强的有研究价值的学术文,特别是应对刚刚肆虐过全球的还未退去的瘟疫具有特别的意义,应引起广泛的关注和深入探究。对于前辈,我们的万维老友李医生的怀念之情贯彻其中,理性且感人。

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作者:安雅云 留言时间:2023-01-30 08:12:21

谢谢安博,这是一篇有益于提高自身健康的好文。

不去读专业链节,做为科普去读,并不难懂。

回复 | 2
作者:安博 留言时间:2023-01-30 07:49:10

再次感谢艺萌,没有她我还找不到李医生的研究论文,这篇博文也就不可能。

回复 | 3
作者:安博 留言时间:2023-01-30 07:01:26

抱歉,这不是一篇很好读的博文,内容里有许多生僻词汇,长长的引文单子也影响阅读。但这些对于想了解真实细节的人都很重要,所以我选择保留。

这篇博文是给较真的人的,因为它始于一位较真的人的故事,我想没有什么比较真更对得起他为较真所付出的磨难。

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【歌舞人生】
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【人类进化】
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