六谈新冠疫苗

方鲲鹏

上一篇《CDC的错误宣传推升了美国最新一波疫情》运用麻州的数据建立一个模型，尝试解出完全接种者在近期新冠肺炎死亡病例中的百分比，受限于数据，计算时作了一些假设。今天看到有新的数据，使我可以直接计算7月18日到24日这一周，完全接种者在麻州新冠肺炎新增病例和死亡病例中的比率。

本月30日《波士顿环球报》（The Boston Globe）旗下的网站报道：“根据公共卫生部周四发布的数据，截至7月24日，麻州已发现6,373例突破性病例。其中，361人住院，91人死亡。（The Bay State has seen 6,373 breakthrough cases, as of July 24, according to data released by the Department of Public Health on Thursday. Of that number, 361 people were hospitalized and 91 individuals with breakthrough cases have died.）报道的网址：https://www.boston.com/news/coronavirus/2021/07/30/massachusetts-breakthrough-coronavirus-cases/

而CBS电视网的波士顿地方台网站7月21日报道：“(根据麻州公共卫生部发布的数据）截至 7 月 17 日，共发生了 5,166 例突破性病例，导致 80 人死亡。”（A total of 5,166 breakthrough cases have been reported through July 17, resulting in 80 deaths.）报道的网址：https://boston.cbslocal.com/2021/07/21/massachusetts-breakthrough-cases-deaths-fully-vaccinated-delta-variant/

依据这两篇报道，可以计算出7月18日到24日这一周，麻州新增病例中有1207例是完全接种者；死亡病例中完全接种者则是11例。

然后我从麻州公共卫生部的数据库下载了最新的原始存档资料（xlsx格式文件），下载地址是：https://www.mass.gov/doc/covid-19-raw-data-july-29-2021/download （COVID-19 Raw Data - July 29, 2021）

从这份原始数据中可以找到这个星期总共新增3302个病例，新增死亡29人：

日期            新增病例数

新增病例3302

日期   新增死亡病例

新增死亡病例29

从而可以算出7月18日到24日的这一个星期，完全接种者在新增病例中占36.55%；在新增死亡病例中占37.93%。未接种者与此对应的比率分别为63.45%和62.07%。

截至7月24日，麻州完全接种者占12岁以上人口的63%。需要提醒，这里的63%不是占全体人口比率，没有包括12岁以下的人群。查了美国人口普查统计资料，5岁以下儿童占6.8%，6-9岁为7.3%，10-14岁为7.3%，由此推算12岁以下儿童约占全体人口的17.02%。因此按州全体人口计算，麻州完全接种者约占52%。

“未接种者”这个群体，包括了12岁以下不能接种者、注射一剂的不完全接种者、两剂注射完后还没度过一定时期者（现在大约是2星期，曾经规定3星期），因此上述计算出的“完全接种者”和“未接种者”在新增病例和死亡病例的百分比，存在不可比性。麻州卫生部资料库虽然有年龄分组的感染数据，可是因为10-14岁是分在一组，所以无法准确分离12岁以下人群的统计数据。然而仅看0-9岁儿童的新增感染数，就几乎等于60-69岁及以后各组新增感染数之和，所以12岁以下每日新增感染人数众多，不可轻视。

以上就是可获得的麻州数据中最近一周接种者和未接种者的新冠肺炎概况，也可以代表美国的实际状况，因为麻州的新冠肺炎不可能和其它州不同。由此看出，接种疫苗之后感染和病亡的可能性会降低一些，但同CDC主任罗谢尔•瓦伦斯基天花乱坠的宣传（如接种疫苗后不会感染，新冠肺炎死亡病例中至多只有0.5%是接种疫苗者）大相径庭。

其实在瓦伦斯基大吹特吹疫苗的6月份，疫苗功效令人不安的迹象已开始浮现，我第一篇谈新冠疫苗的博文就是在6月发布。路透社本月23日报道：“周四（按：7月22日）的数据显示，新加坡过去 28 天发生 1,096 个本地感染病例，其中484 例（约 44%）是完全接种疫苗的人，30% 病例部分接种了疫苗，刚过 25% 病例未接种疫苗。（Of Singapore's 1,096 locally transmitted infections in the last 28 days, 484, or about 44%, were in fully vaccinated people, while 30% were partially vaccinated and just over 25% were unvaccinated, Thursday's data showed.）”报道的网址：https://www.reuters.com/world/asia-pacific/vaccinated-people-singapore-make-up-three-quarters-recent-covid-19-cases-2021-07-23/

这篇报道还披露了新加坡只采用Pfizer 和Moderna两款疫苗，截至发稿时有约50%人口已完成接种疫苗，25%接种了一剂，25%没有接种。因为随着疫苗接种推进，接种人群和未接种人群在动态转换，故这4个星期的前三个星期里，完成接种人数应该不到全体人口的50%，而未接种人数高于25%。如果考虑这个因素对照新增感染人数的分布，可以看出接种两剂，接种一剂，没有接种这三类人群发生的感染数，对应他们在全体人口中的占比，与是否接种没有相关性。

值得注意的是，报道提到了Delta变异病毒，不过没有说Delta变异病毒病人占了多少比重，似乎新加坡是多种变异与没变异新冠病毒共存的状况。若按美国当局和某些专家日前断言，美国产的疫苗原本对新冠病毒十分有效，只是因为遇到Delta变异病毒有点不灵了，那么新加坡的数据就会得出一个貌似荒谬的结论，即施打新冠疫苗后能减少被一般新冠病毒感染，却会比没有接种者更容易感染Delta变异病毒。（虽然听起来荒谬，却未必是无稽之谈，这里有一个实例，感兴趣的读者可以点入这个链接：https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/pdfs/mm7031e2-H.pdf）

领导防疫抗疫必须坚持严谨的科学态度，然而美国政府和媒体却极尽浮夸之能事。近几个月，疫苗的不实宣传铺天盖地，对疫苗报喜不报忧，耳熟能详的就有：美国产的新冠疫苗保护率有95%以上，100%防住院和死亡；接种一剂的保护率有80~90%；美国批准的3种新冠疫苗对各种已知新冠变异病毒，包括Delta变异，都极为有效；接种过疫苗的人不会携带病毒，不会得新冠肺炎，室内室外都不需要戴口罩；几乎所有的新冠肺炎住院者都没有接种疫苗；99.5%的死亡病例没有接种疫苗；每一个新冠肺炎的死亡病例都是完全可以避免的（换言之，打了疫苗就可保不死）；等等。这些没有数据和事实支撑的铁口直断，现在被事实一个接一个证明是不科学的妄论。这些妄论很多出自瓦伦斯基之口，并被美国媒体不厌其烦地反复广为传播。需要特别指出，瓦伦斯基分明是在胡说八道，却开口闭口称根据CDC的数据，而媒体传播时也必称根据CDC数据，以示权威。我看了很多这类新闻稿，从未见一个数据链接。我到CDC官方网址搜索，也找不到瓦伦斯基说的数据。CDC几个月前就应该公布染疫、住院和死亡病例中接种者和未接种者年龄分组的滚动真实数据。瓦伦斯基光是空口无凭地嚷嚷根据数据怎么怎么的，却连最基本的数据也不敢公开，岂能取信于民？

瓦伦斯基连哄带骗加恐吓的疫苗推销术，并没有吓着多少未接种者去打疫苗，倒是给大批已接种者灌了迷魂汤，使他们相信自己不会携带病毒，不会得新冠肺炎，不需要戴口罩，而且还获瓦伦斯基保证免于住院病亡，因而完全放松了警惕。CDC的反科学行径，遭到病毒大反扑。美国近来疫情形势非常严峻，不到4个星期的时段，日新增病例从一万多，猛增到十多万。从趋势曲线图看，这一波疫情的上升速度比没有疫苗的前几波还快（太讽刺了！），是前所未有的爬升速度。更可怕的是，住院和死亡病例同步上升。瓦伦斯基的无知、愚蠢、反科学行径，将造成许许多多原来完全可以避免的新冠肺炎死亡病例！

疫苗对于抗疫当然极为重要，成功战胜天花疫情就是一个例证。但是历史上的成功，不等于新研制的疫苗一定能抗疫。现在对抗新冠病毒已上市的几款疫苗是不是真有效，言之为早。更重要的是，政府不能隐瞒、曲解、篡改或造假数据。本文一开始介绍了截至7月24日，麻州已报告了6,373例突破性病例。本文快写结束时，看到CDC刚公布全美截至7月26日总共发生6,587 个突破性病例。完成接种疫苗后染疫的全国总计数，竟然只略高于一个州的数字，瓦伦斯基领导的CDC就是一个无耻之尤。

拜登政府把防疫抗疫的所有宝都押向疫苗，这样下赌很危险。如果现有疫苗不灵而好的疫苗还没研制出，人们还是要学会如何与新冠病毒共存。这个前景其实不似想象的黯淡。西方治国精英阶层如果能抛弃意识形态偏见和自命不凡的白人种族优越感，就可发现中国在防疫抗疫方面有很多值得学习和借鉴的经验和方法。我只指出两个浅显的事实。

去年一月，中国所有大城市全部遭到新冠病毒侵袭，无一幸免。当时我在上海。一月下旬，即便是上海的市中心也犹如鬼城，人迹罕见。二月下旬，疫情已经控制住，街道人流逐渐回来。三月下旬，上海街道上人流已回到疫情爆发前状态，只是人人脸上多一个口罩。在突如其来的疫情大爆发仅仅两个月后，除武汉市外，全国各大城市就基本恢复正常生活了，人人戴口罩应该是一个重要贡献因素。政府没有下过口罩令，而我从未听说有人抱怨或反对戴口罩。反观美国翻来覆去并且越来越复杂的口罩令，就像看一个笑话。美国本月27日恢复口罩令，居然建议人们出门前先查看本地的新冠病毒传染率，过了某个数值就要戴口罩，不到就不需要戴口罩。

中国卫生健康委网站7月31日通报：“境外输入现有确诊病例672例（其中重症病例17例），现有疑似病例2例。累计确诊病例7410例，累计治愈出院病例6738例，无死亡病例。”累计境外输入新冠肺炎病例7410例，来自世界各地，当然什么样的变异病毒都会有，治疗结果无一例病亡。中国在治疗新冠肺炎方面，一定存在很值得西方学习的经验、医疗技术和药品。

然而，西方治国精英自命为白种人是统治世界的民族，觉得跟随中国人丢不起这个脸。即便是小事，如戴口罩，因为是中国人引领的新潮，因此西方社会去年疫情初起时大肆诋毁和抵制戴口罩，大有中国人的东西，宁死不学的气概。不学无损于中国，不过应了中国的一句俗话罢了：“死要面子，活受罪。”