漫談拜登政府的防疫抗疫

方鯤鵬

（十八）

美國作家約翰·巴里（John Barry）2004年出版了一本暢銷書，名為《大流感：最致命瘟疫的史詩》。中文翻譯版在2008年出版。新冠肺炎席捲全球後，這本書再次火熱起來。我看的中文版有800多頁，覺得內容比較龐雜。依我看，作者寫作的主線路是以西班牙流感（書中稱為大流感）為背景，記敘到第一次世界大戰結束時的美國現代醫學發展史；副線路才是記錄大流感的經過。作者旁徵博引，將大流感的慘狀以及當時的預防和治療方法敘述得很詳盡。

百年來共發生過兩次橫掃世界、肆虐全球的傳染病，就是西班牙流感和新冠肺炎。在疾病流行和政府應對的許多方面，兩者很相似。西班牙流感比新冠肺炎慘烈得多，死亡率也高得多。而美國政府拙劣地應對新冠肺炎，同100年前應對西班牙流感如出一轍，沒見什麼長進。下面作些簡單的比較。

恐慌

兩次疾病大流行造成的恐慌很相似。例如，書中引用一位市民的回憶：“我們甚至害怕呼吸，劇院都關門了，所以你見不到任何聚集的人群。甚至連出門都不敢，不能和夥伴、同學、鄰居一起玩，不得不呆在家中，處處小心。人們嚇得不敢離開家半步，不敢和別人說話，就像在說，別把氣呼到我臉上。你根本不知道誰會是死亡名單上的下一個，真恐怖，人們死得太快了。”

封鎖消息，新聞自檢，政府總是說疫情控制住了，疫情馬上就要結束了

西班牙流感爆發之初，政府認為避免民眾恐慌，比防止疾病傳播有更高的優先權，而媒體很配合政府，賣力進行新聞自我審查。在防疫方面，政府無所作為，聽之任之，只是一味安撫民眾，不斷毫無依據地聲稱疫情控制住了，疫情馬上就要結束了。而當時正處於美國參戰第一次世界大戰，保持士氣更是政府的首要考慮。

西班牙流感在費城肆虐的悲劇，就是一個縮影。1918年9月28日費城將舉辦一場鼓動購買戰爭公債的大型遊行,它將是費城歷史上規模最大的一次遊行，有數千人參加，而觀眾將達到幾十萬。但是9月中旬西班牙流感在費城港口的軍營暴發，到9月21日已有數十名士兵因之死亡。這天費城公共衛生主管克魯森接到兵營的疫情報告，知道情況很嚴重，但他選擇向民眾封鎖這個消息，並且宣布戰爭公債大遊行和集會7天后如期進行。鼓舞士氣是當時高於一切的政治正確，費城五大報紙沒有發出任何對遊行的質疑和警告。於是幾十萬不明真相的群眾這一天盛大集聚，而遊行橫穿了市內23個街區。兩天后流感開始肆虐全城，幾個星期之內導致上萬人病死。

百年後的新冠肺炎大流行，在疫苗問世前，政府也是無所作為，只是一味安撫民眾，寄希望於新冠肺炎病毒像薩斯病毒一樣，不久會自我消失。疫苗研製出來後，政府和媒體則以維持疫苗的“士氣”為第一要務，凡有損於疫苗“士氣”的消息和統計數據一概封死。美國除了在疫苗開打的第一周有疫苗嚴重反應的報道和統計數據，以後這類報道和數據就無疾而終了。

疾病溯源的爭議

西班牙流感的始爆點在美國。國際上，包括美國，對此現在沒有異議。但當時美國政府宣稱流感是德國人刻意製造，然後散布到協約國以圖贏得戰爭。而德國則反過來稱是美國人幹的。知道了大流感的這段典故後，看現在的新冠肺炎病毒溯源之爭，有點似曾相識？

說德國人製造西班牙流感，實在過於冤枉。瘟疫爆發前，德軍是進攻方，處於戰略優勢，已將法軍主力包圍。而法國軍隊此時乃是瓮中之鱉，自知滅頂之災就要降臨，驚恐中卻總不見德國人發起進攻。原來這時瘟疫橫掃德軍，營地里滿是躺倒的病號，無法組織進攻了。如果沒有西班牙流感，一戰的結局可能會不一樣。一戰中無論是協約國還是同盟國，死於西班牙流感的士兵，遠遠超過死於戰場的士兵。西班牙流感提早結束了第一次世界大戰。

通過新兵集訓營、運兵船，在美國窮鄉僻壤出現的“西班牙”流感，不僅傳遍了全美，還傳到了德國、法國、英國等第一次世界大戰的交戰國。最初一段時期從前線發回的報道中，協約國的記者稱部隊感染德國瘟疫的情況如何如何，而同盟國的記者則須報道感染美國瘟疫的狀況。疾病名稱不統一，記者們感到很不方便。接着，大流感傳入西班牙。這個國家是中立國，因為不是交戰國，新聞管制也比較鬆弛。戰地記者借報道西班牙疫情之名，稱這個瘟疫為“西班牙流感”。這個稱呼對於協約國和同盟國來說，沒有招誰惹誰，因此大行其道。就這樣，大流感瘟疫被栽上了西班牙名號。可嘆，西班牙躺着中槍。

稀奇古怪的防治方法

川普在2020年5月透露，一段時間來他每天都服用抗瘧疾藥奎寧預防新冠病毒。川普還建議用消毒劑預防和治療新冠肺炎。他說：“我看到消毒劑能在一分鐘之內殺死病毒。一分鐘。那麼我們能不能把消毒劑注射到身體內呢？就像清洗一遍一樣？”此言一出，轟動世界，成為頭條新聞。其實這些想法和方法不新鮮，一百年前西班牙流感時期很常見。

西班牙流感時，雖然疾病名稱是流感，但當時的醫生對這個病束手無策。很多醫生試着給病人服用抗瘧疾藥奎寧，他們還給人注射各種各樣不相干的疫苗，比如傷寒疫苗，反映了彼時人們處於慌不擇路，病急亂投藥的狀態。那時消毒劑用於預防大流感也是很普遍的，不過似乎還沒有發展到注射或內服的地步。書中記敘：“士兵們的口鼻中都被噴入消毒藥水。上級下令，士兵們必須用殺菌的漱口水每日漱口兩次。人們還用碘甘油嘗試進行口腔消毒，將含有薄荷的凡士林軟膏塗抹於鼻腔內，還用液體白凡士林清洗口腔。”

口罩在各種防疫措施中最有效

大流感消退後，醫學界總結防疫措施，一致認為口罩是最方便有效的措施。跟在其後的有效措施是隔離患者和可能感染者，不聚集，勤洗手等等。

在大流感期間，歐美醫學界創造出十幾種疫苗，大多是用痊癒患者的血漿研製。每一種疫苗問世時都宣稱效果十分好，對西班牙流感能有病治病，無病防病。甚至還有宣稱效力為100%的疫苗。當時這些疫苗都供不應求，來不及生產。可是疫情過後醫學界蓋棺論定，所有在大流感期間研製出的西班牙流感疫苗，效能為零，沒有一種起了一丁點的作用。

現在新冠疫情進行時，新冠疫苗還沒到蓋棺論定的時候。我的看法，已上市的幾款新冠疫苗有些效能，但其作用被誇張得離譜。礙於必須堅守疫苗“士氣”這個目前最大的政治正確，醫學界現在不敢做有損於疫苗“士氣”的考察和研究。要等疫情結束若干年後，人們才有可能看到對新冠疫苗的客觀評價。

一波一波發作，最後平息得仰仗大自然的慈悲

西班牙流感和新冠肺炎都是一波一波發作。西班牙流感大致發生了三波，總歷時約兩年後結束。

最先報告西班牙流感的是一位美國堪薩斯州偏僻小鎮的鄉村醫生。1918年2月，他發現新近來向他求醫的病人都患了一種類似流感的疾病，但傳染性和病情烈度都遠高於他以前行醫見到的流感。這位醫生認定這是一種新型傳染病，並且向上級部門報告了他的發現。

這就是西班牙流感的第一波。總的來說，第一波比較溫和，雖然有很多人遭感染，不過經歷了劇烈頭痛、體痛、高燒、乾咳幾天后大多挺過來了，書中沒有提及是否有人病死。大約在發現這種流感一個月後，傳染消退了，這個鎮的人們恢復了往常的生活。

第一波所在地是地廣人稀的窮鄉僻壤。如果不是因為美國加入協約國，需要大舉徵兵參戰，可能西班牙流感就到此結束了。不幸的是，這地區有幾個年輕人帶着流感赴新兵營報到，又碾轉了幾個不同的兵營，疫情就此傳播開了。書中陳述：“流行病學證據表明，一種新的流感病毒早在1918年就發源於堪薩斯州哈斯克爾縣。證據還進一步表明，這種病毒向該州東部蔓延並進入了一個大型軍事基地，從那裡擴散到了歐洲。之後又席捲了北美洲、歐洲、南美洲、亞洲和非洲，甚至波及太平洋上與世隔絕的島嶼，發展到了全球範圍。”

西班牙流感的第二波第三波十分猛烈，然後就消退了。西班牙流感的結束，人類起的作用幾乎為零。事實上，西班牙流感的病原體到現在都沒有搞清楚。流行期間關於病原體爭論不休，最後由一位醫學權威一錘定音為是細菌，稱為“流感桿菌”。但是多年以後有越來越多的理論認為西班牙流感的病原體是病毒。西班牙流感的病原體到底是細菌還是病毒，因為沒有分離出病原體，至今都還是一個懸案。

現在新冠肺炎流行已進入第三個年份，從這一點看，很不幸。不過新冠肺炎的致死率低於西班牙流感，從這一點看，又該慶幸。2002-2003年的薩斯肺炎（非典肺炎）傳染性強，致死率高，但感染了8千多人後就神秘消失了。我的直感，如同西班牙流感和薩斯肺炎，何時新冠肺炎退場，人類恢復所謂的“正常生活”，得仰仗大自然的慈悲。

人類不要自作聰明以為人定勝天，大自然的力量，不敬畏要倒霉。

（十九）

上文指出，醫學界從大流感經驗中得出共識，口罩是預防大流感一類傳染病的最方便而有效方法。可是身為國家傳染病研究院的院長，福奇卻在美國新冠肺炎疫情爆發初期公然宣稱戴口罩無用，戴口罩對於預防新冠肺炎沒有保護作用。幾個月後，他又公然毫無歉意地振振有詞表白，因為怕醫護人員的口罩不夠用，所以他那時故意誤導大眾，要使他們以為戴口罩無用。福奇此番表演，道出了他的處事哲學，即只要目的正確，可以撒謊欺騙大眾。

那麼，現在福奇關於新冠疫苗的種種言論，我理所當然認為他是在撒謊，是服務於接種疫苗這個政治正確目標的謊言。這個人的話已經沒有信用可言。

福奇和CDC主任瓦倫斯基是披着科學家之皮的專業撒謊者。