美国人为品牌处方药支付着全球最高昂的价格。与此同时，其他富裕国家的患者为完全相同的治疗方案所支付的费用却要低得多。这些国家的政府主导型医疗体系通过施压迫使制药公司提供巨额折扣，结果却导致美国不得不为世界其他国家的药品费用买单。

川普政府正致力于终结这种变相勒索的局面。现任政府监管倡导者兼卫生政策分析师的德鲁·约翰逊（Drew Johnson）昨日 (4月19日) 在《华盛顿观察家报》发文赞扬 ―― “川普重新平衡全球药价之举是正确的”:

白宫正通过敦促其他富裕盟友改革其药品定价机制，努力实现研发资金负担的更公平分担——毕竟，这些研发成果造福的是全世界。

这种利益再平衡早就该进行了。只要本届政府能够顶住来自贸易伙伴及左翼意识形态人士的必然阻力并坚持到底，这一举措将极大地造福美国的患者和工薪阶层。

去年12月，川普政府在这场旨在恢复公平的行动中取得了首个重大胜利。它成功促使英国将其药品支出占GDP的比重提高了一倍；实现这一目标的主要途径包括：减少政府从制药公司收回的资金（即“回扣”），以及提高用于评估新药是否物有所值的成本效益门槛。

这项协议——以及政府高官们承诺即将达成的其他类似协议——其意义远不止于缓解当前美国患者所面临的经济压力。它还将有助于推动未来的医学突破。更加均衡的全球药品定价意味着美国制药企业将在海外获得更多的销售机会；而营收增长的预期，将激励企业去承担研发新型治疗方案所必需的巨大风险。

若想了解其中的利害关系，不妨以免疫疗法为例。数十年来，化疗一直是癌症治疗的首选方案。化疗的作用机制在于不仅攻击肿瘤细胞，同时也攻击健康细胞，这不仅会导致严重的副作用，而且在治疗晚期癌症时，其长期疗效往往十分有限。

免疫疗法的出现彻底改变了这一局面。它不再对人体进行“无差别攻击”，而是协助免疫系统识别并区分健康细胞与癌细胞，从而实现对肿瘤的精准靶向打击。

如今，数百万名患者已接受免疫疗法，用于治疗各种类型的癌症。许多曾被医生断言“仅剩数月生命”的患者，如今已在十多年后依然健在。

在免疫疗法问世之前，若一名患者被确诊患有晚期黑色素瘤（一种恶性极强的皮肤癌）并接受标准的化疗方案，其生存期中位数仅为短短的九个月。相比之下，超过三分之一接受名为“可瑞达”（Keytruda）的免疫疗法药物治疗的晚期黑色素瘤患者，其存活期至少达到了十年。

无论是在美国本土还是放眼全球，几乎所有人都声称渴望拥有更多此类医学奇迹。然而，在为这些奇迹买单的问题上，太多的国家却不愿承担其应尽的责任。

当这些国家对药品设定价格上限、强行索要大幅折扣，甚至公然拒绝为某些药物提供医保报销时，其后果便是迫使美国的患者和纳税人独自承担起维持药物研发经济运转的重担。

突破性的药物绝非凭空而生。它们是历经数年乃至数十年、耗资巨大且充满财务风险的科研工作的结晶。每十种进入临床试验的药物中，就有九种最终无法成功上市惠及患者。而那极少数的成功药物，必须创造出足以弥补所有失败研发项目成本的收益，从而为下一波创新浪潮提供资金支持，并回报那些敢于承担巨大风险的投资者。

本届政府近期所采取的各项举措，正是朝着正确方向迈出的坚实一步。美国政府终于开始着手打破那种已悄然持续数十载、将成本转嫁给本国公民的既有格局。

免疫疗法这一领域的成就充分证明了：只要企业拥有敢于承担风险并投入研发的激励机制，科学家们便能创造出何等非凡的成果。如果我们渴望涌现更多此类突破性的医学成就，我们就必须建立这样一套体系：由美国引领新疗法的研发前沿，而其他国家则需为这些科研成果支付公道合理的价格