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重塑 9. 苛刻评估 2021-06-11 07:51:40

蓓蓓离开后,林珊进入病后的第四个星期。

周一,劳拉带来了坏消息:保险公司审查了林珊的康复评估,认为她没有达到急性康复期的进度,不再继续支付康复中心的费用。听到这个消息,张川和林珊都大吃一惊,怎么可能?林珊的进步非常明显,艾伦医生和几位康复师都很满意,但离真正康复还差十万八千里,保险公司为什么要做出这样的决定呢?张川急切地说:“现在是林珊康复最关键的时期,一旦停止后患无穷。如果保险公司不付费用,我们自费行不行?”

劳拉告诉他:“康复中心每天的费用非常高,一般人很难支付得起,所以不接受自付病人。一旦保险公司停付,病人就会被要求办理出院手续。你们别急,艾伦医生正在和保险公司的评估人员交涉,那个人也是医生,艾伦医生以前和他打过交道,应该有协商的空间。”

晚上,劳拉来报告,她和艾伦医生与保险公司有关人员开了电话会议,最后人家勉强同意再支付一周,希望看到林珊这周有明显进步,如果周五的评估报告过关,可以继续留下康复训练,否则只能离开。

张川不解地问:“明显进步是什么意思?怎么才算明显?”

劳拉耐心地解释:“中风后的康复是为了切实地帮助患者恢复生活自理的功能,保险的评估按照每项功能的状态来打分。”

她从文件夹里找出一张表格给张川看: 这里林珊的评估表,上面列着十几项评估项目,都是病人自理的基本动作,从简到难,起床,穿衣,洗漱,如厕,进餐,一直到走路,甚至上下楼。每个动作分别打分,如果完全不能做只得1分,如果在别人大力帮助下做到,可以得2分,如果只需别人稍微帮助即可完成,得3分,如果完全靠自己做到,得4分。所有项目林珊目前的得分都是1分。

张川叹口气:“这也太难了,她大脑损伤那么严重,哪能一下就好起来。”

劳拉同情地说:“是啊,她这么虚弱,可她的努力每人都能看到。我们给保险公司送上评估报表的同时还附上了她上康复课的录像,希望评估人员不要只看分数,要看到她的精神状态。可惜保险公司不买账。既然他们给了一星期宽限,咱们就好好利用,努力进步。”

所有照顾林珊的人都被动员起来,包括康复师,护士和护工,大家共同努力,帮林珊提高评估成绩。护工告诉林珊,她用餐成绩不好是因为吃得太少,每次送来的病号饭吃不到一半就退回去了。她问林珊:“你看这燕麦粥挺好的,你为什么不喜欢?你想吃什么我去给你换。”

林珊老实说:“我喜欢喝粥,可你们的粥里为什么要放肉桂?我受不了那个味。”

护工问:“白粥多难喝啊,美国人都喜欢肉桂,那你们中国人喜欢在粥放什么?”

林珊无奈地说:“我喜欢皮蛋瘦肉粥,你们厨房不会有。”

护工好奇地打听那是啥玩意,林珊只好给她讲了个大概,没想到好心的黑人护工竟然说:“我懂了,你先喝咖啡,我马上去给你拿。”

没两分钟,林珊一杯咖啡还没喝完,护工就回来了,拿来的托盘里有一小碗燕麦白粥,一小碟炒鸡蛋和两小节美式早餐香肠,她用林珊桌上的刀叉把鸡蛋和香肠切碎,倒进白粥里拌匀,对林珊说:“美式蛋肉粥,来试试。”

林珊非常感激,她舀了一勺粥放进嘴里,虽然比不上皮蛋瘦肉粥,但比肉桂粥好吃多了。她大口大口地把粥全部吃下去,又把护工递给她的一根香蕉很努力地一口口吃下去,最后一口实在咽不下,她用杯子里剩下的咖啡倒进嘴里,一闭眼全部吞下。护工开心地说:“蛋白质,碳水化合物,水果,还有饮料,都下肚了,耶,4分!”

可惜这个4分给林珊带来的快乐没有持续几小时,因为早餐吃得太饱,午餐送来时林珊一点胃口都没有,勉强把每样食品都吃了几口,就怎么也吃不下了。剩饭端下去,成绩也来了,1分。看来要想通过保险公司的评估要求,还要在多方面努力。


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