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重塑 12. 轉院之難 2021-06-28 08:30:52

這段時間還有一個讓張川頭疼的事必須要辦,快到年底了,張川和林珊的醫療保險就要到期,本來打算繼續使用已經用了兩年的BCBS公司的保險,儘管他知道保費會大幅提升,但林珊正病着,換新的保險公司不太可能,誰願意接收一個正在住院的重症病人呢。可不久前張川收到BCBS公司的通知,由於虧損太大,他們決定停止這項業務。

當初張川決定辭職創業,唯一讓他糾結的因素就是醫療保險,一般大公司都會為員工提供很好的醫療保險,並承擔大部分保費,連家屬也跟着沾光。辭職創業只能買個人家庭醫療保險 Individual Family Medical Insurance),這種保險費用完全由個人承擔,而且有許多條條框框,有慢性病基礎病的人許多保費較低的保險公司不接收,願意接受的公司保費極高。有些敢冒險的自雇者便不買保險,萬一生病自費看醫生。後來奧巴馬上台當總統,弄了個奧巴馬保險,要求所有人必須買保險,不買保險會被罰款。而奧巴馬險的保費非常貴,比那些接受有慢性病的保險公司還要貴很多。為了使大多數人買得起,政府給低收入家庭大筆保險補貼,而張川林珊這樣辛苦操勞又收益不錯的小業主拿不到任何補貼。本來張川所在州有十幾家保險公司可以選擇,不知為什麼那些私營公司一家接一家陸續退出市場,最後只剩奧巴馬保險,年底將近,張川別無選擇,只好買了奧巴馬保險。

勞拉給了張川一份清單和幾份介紹材料,都是她為林珊找到的亞急性康復中心。張川驚訝地發現,那都是些養老院。勞拉看出張川的疑惑,耐心地解釋:需要亞急性康復的病人自己生活不能自理,所以放在有護理功能的機構,skilled nursing facility,這種機構通常和養老院合在一起,那裡有護士,護工,廚師,還有醫生定期巡診,林珊住進去,生活上有人照顧,張川不必操心,有空去看看就可以了。

張川把那些資料拿給林珊看,林珊發現這些養老院所在城市她以前從未去過,有幾家甚至在外州,林珊不由地嘆道:“這麼遠啊。”

張川聽出她的擔心,安慰她:“別怕,我會每天去看你,大不了公司的事先放放,現在給你治病最重要。”

林珊相信不管她去哪裡,張川都會儘可能去看她,但她不相信他會把公司的工作都放下不管,如果他公司林珊兩頭操心,再每天長途開車,一天兩天還可以,時間長了會把他拖垮,張川畢竟已經過了六十歲了。林珊要求優先考慮離家車程一小時之內的養老院。

張川在勞拉提供的清單上找到三家養老院滿足林珊的要求,其中兩家設施服務及客戶評價都不錯,第三家則差一些,照片上看樓房比較簡陋,客戶有些負面反應,包括設施陳舊,管理不善,護工配備不到位等。張川分別給這三家養老院打了電話,發現兩家條件好的養老院不接收奧巴馬保險,只有那家條件差些的接收。這個結果出乎張川的預料,他希望把林珊送進條件最好的地方。於是他放寬要求,又聯繫了車程距家兩小時條件較好的兩家養老院,居然也不接收,他不甘心,索性把清單上所有條件較好的養老院都聯繫了,連外州的幾家都試了,竟然都不接收奧巴馬保險。

張川想不明白,這是我們唯一能買的保險,而且是政府經營的,為什麼大部分養老院都不接收?他去問勞拉,勞拉說:“這個結果我一點不奇怪,奧巴馬保險有兩個致命缺點,醫護機構為病人做了服務找保險公司收費,奧巴馬保險手續最繁雜,而支付的數額最少,公立醫院也就忍了,私營機構,包括個體醫生診所都會牴觸。我建議你考慮給林珊申請病殘社保(Social security disability, 兩年後自動得到 Medicare. 林珊這個病的治療要長期作戰,有個好的保險很重要。

 張川對Medicare 一竅不通,家裡往年的所有保險一向是林珊一手操辦,現在當務之急是給林珊找到轉院的去處,兩年後的保險遠水解不了近渴,張川急切地問:“我們現在怎麼辦?”

勞拉又拿出一份養老院的介紹,遞給張川:“我知道這家養老院可以接收奧巴馬保險,我覺得你應該考慮。”

張川一看,這是那家網上評分最不好的養老院,便說:“我看了這份介紹,也在網上查了客戶的反饋,我還是希望林珊能得到更好的照顧。”

勞拉耐心地勸張川:“這是一家黑人經營的養老院,他們的設施是有些陳舊,但那裡的管理人員跟我很熟悉,我以前介紹過病人給他們,反映還是不錯的。”

張川不好再反駁,只好說:“我去和太太商量一下。”

林珊拿着那份資料很仔細地翻看,一時看不出所以然,便挑她最關心的問題:“他們有康複課嗎?”

張川連忙幫她翻到康複課那一頁,她看到PTOTST都清清楚楚列在那裡,便放了心,隨手翻看着資料,發現最後一頁是當地的地圖,養老院的位置用了紅箭頭標誌着。林珊仔細看了,高興地說:“這地方離咱家不遠,如果你避開上下班高峰期,上了高速公路半小時就能開到。好,我就去這裡吧。”

第二天早晨,勞拉帶來了一位皮膚黝黑穿戴整齊的高個子男人,介紹給林珊:“這是我的朋友馬卡斯,養老院接收病人的負責人(administrator),他是專程來看你的。”

馬卡斯彎下腰,握住林珊的手,笑容可鞠:“告訴你個好消息,今天我們養老院最好的一間病房騰出來了,那裡空間大,光線好,你會喜歡的。來,看着我的嘴唇,跟我說:Get Better (好起來)。”

林珊被他的熱情感染了,跟着他重複:“Get Better, I want to get better.

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