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重塑 12. 转院之难 2021-06-28 08:30:52

这段时间还有一个让张川头疼的事必须要办,快到年底了,张川和林珊的医疗保险就要到期,本来打算继续使用已经用了两年的BCBS公司的保险,尽管他知道保费会大幅提升,但林珊正病着,换新的保险公司不太可能,谁愿意接收一个正在住院的重症病人呢。可不久前张川收到BCBS公司的通知,由于亏损太大,他们决定停止这项业务。

当初张川决定辞职创业,唯一让他纠结的因素就是医疗保险,一般大公司都会为员工提供很好的医疗保险,并承担大部分保费,连家属也跟着沾光。辞职创业只能买个人家庭医疗保险 Individual Family Medical Insurance),这种保险费用完全由个人承担,而且有许多条条框框,有慢性病基础病的人许多保费较低的保险公司不接收,愿意接受的公司保费极高。有些敢冒险的自雇者便不买保险,万一生病自费看医生。后来奥巴马上台当总统,弄了个奥巴马保险,要求所有人必须买保险,不买保险会被罚款。而奥巴马险的保费非常贵,比那些接受有慢性病的保险公司还要贵很多。为了使大多数人买得起,政府給低收入家庭大笔保险补贴,而张川林珊这样辛苦操劳又收益不错的小业主拿不到任何补贴。本来张川所在州有十几家保险公司可以选择,不知为什么那些私营公司一家接一家陆续退出市场,最后只剩奥巴马保险,年底将近,张川别无选择,只好买了奥巴马保险。

劳拉给了张川一份清单和几份介绍材料,都是她为林珊找到的亚急性康复中心。张川惊讶地发现,那都是些养老院。劳拉看出张川的疑惑,耐心地解释:需要亚急性康复的病人自己生活不能自理,所以放在有护理功能的机构,skilled nursing facility,这种机构通常和养老院合在一起,那里有护士,护工,厨师,还有医生定期巡诊,林珊住进去,生活上有人照顾,张川不必操心,有空去看看就可以了。

张川把那些资料拿给林珊看,林珊发现这些养老院所在城市她以前从未去过,有几家甚至在外州,林珊不由地叹道:“这么远啊。”

张川听出她的担心,安慰她:“别怕,我会每天去看你,大不了公司的事先放放,现在给你治病最重要。”

林珊相信不管她去哪里,张川都会尽可能去看她,但她不相信他会把公司的工作都放下不管,如果他公司林珊两头操心,再每天长途开车,一天两天还可以,时间长了会把他拖垮,张川毕竟已经过了六十岁了。林珊要求优先考虑离家车程一小时之内的养老院。

张川在劳拉提供的清单上找到三家养老院满足林珊的要求,其中两家设施服务及客户评价都不错,第三家则差一些,照片上看楼房比较简陋,客户有些负面反应,包括设施陈旧,管理不善,护工配备不到位等。张川分别给这三家养老院打了电话,发现两家条件好的养老院不接收奥巴马保险,只有那家条件差些的接收。这个结果出乎张川的预料,他希望把林珊送进条件最好的地方。于是他放宽要求,又联系了车程距家两小时条件较好的两家养老院,居然也不接收,他不甘心,索性把清单上所有条件较好的养老院都联系了,连外州的几家都试了,竟然都不接收奥巴马保险。

张川想不明白,这是我们唯一能买的保险,而且是政府经营的,为什么大部分养老院都不接收?他去问劳拉,劳拉说:“这个结果我一点不奇怪,奥巴马保险有两个致命缺点,医护机构为病人做了服务找保险公司收费,奥巴马保险手续最繁杂,而支付的数额最少,公立医院也就忍了,私营机构,包括个体医生诊所都会抵触。我建议你考虑给林珊申请病残社保(Social security disability, 两年后自动得到 Medicare. 林珊这个病的治疗要长期作战,有个好的保险很重要。

 张川对Medicare 一窍不通,家里往年的所有保险一向是林珊一手操办,现在当务之急是给林珊找到转院的去处,两年后的保险远水解不了近渴,张川急切地问:“我们现在怎么办?”

劳拉又拿出一份养老院的介绍,递给张川:“我知道这家养老院可以接收奥巴马保险,我觉得你应该考虑。”

张川一看,这是那家网上评分最不好的养老院,便说:“我看了这份介绍,也在网上查了客户的反馈,我还是希望林珊能得到更好的照顾。”

劳拉耐心地劝张川:“这是一家黑人经营的养老院,他们的设施是有些陈旧,但那里的管理人员跟我很熟悉,我以前介绍过病人给他们,反映还是不错的。”

张川不好再反驳,只好说:“我去和太太商量一下。”

林珊拿着那份资料很仔细地翻看,一时看不出所以然,便挑她最关心的问题:“他们有康复课吗?”

张川连忙帮她翻到康复课那一页,她看到PTOTST都清清楚楚列在那里,便放了心,随手翻看着资料,发现最后一页是当地的地图,养老院的位置用了红箭头标志着。林珊仔细看了,高兴地说:“这地方离咱家不远,如果你避开上下班高峰期,上了高速公路半小时就能开到。好,我就去这里吧。”

第二天早晨,劳拉带来了一位皮肤黝黑穿戴整齐的高个子男人,介绍给林珊:“这是我的朋友马卡斯,养老院接收病人的负责人(administrator),他是专程来看你的。”

马卡斯弯下腰,握住林珊的手,笑容可鞠:“告诉你个好消息,今天我们养老院最好的一间病房腾出来了,那里空间大,光线好,你会喜欢的。来,看着我的嘴唇,跟我说:Get Better (好起来)。”

林珊被他的热情感染了,跟着他重复:“Get Better, I want to get better.

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