设万维读者为首页 万维读者网 -- 全球华人的精神家园 广告服务 联系我们 关于万维
 
首  页 新  闻 视  频 博  客 论  坛 分类广告 购  物
搜索>> 发表日志 控制面板 个人相册 给我留言
帮助 退出
 
体育老师的博客  
但问耕耘,不问收获  
网络日志正文
你可能想象不到,中美手术差距有多大? 2024-04-06 18:32:34

你可能想象不到,中美手术差距有多大?

维罗阳光 2024-04-04 17:34 美国

The following article is from 塘泊虎 Author 塘泊虎

 

说起中外手术差异,很多中国医生不屑一顾:我们手术做得多,就算跟发达国家比,水平也只高不低事实真的如此吗?

所谓知己知彼,不怕有差距,就怕看不到差距如果连国外手术是怎么做的都不清楚,就认为人家也不过如此,于提高我们的医疗服务水平、改善患者体验,没有丝毫益处。

1.png

当然,不是所有人都如此短视,火箭军总医院肝胆外科主任段伟宏就曾撰文:我们不重视基础科研,体量再大,也大而不强,一年做1万台手术的医院,照样听国外一年做500台、600台的医院指导。


段主任主要说了科研上的差距,其实,中外手术差异远不止科研。手术也不只是外科医生动动刀子的事。
影响手术结果的还有术前诊断、手术方案制定、影像指导、麻醉师和其他团队成员的配合、术后护理、术后复查等等。只有所有环节都做好了,才能圆满解决患者的问题,才是一次高质量的手术。


三年前,我与几位媒体朋友赴美,一路参观了美国的
MD安德森癌症中心、丹娜法伯癌症研究院、波士顿儿童医院等知名医院。此行我们重点关注了美国的外科手术,与几位哈佛的外科专家进行了面谈,我还陪同一位在MD安德森接受手术的中国患者前往医院复查,切身感受了这家美国癌症排名第一的医院是如何服务患者的。

2.png

                    MD安德森癌症中心的候诊厅


回来后感触良多。手术不是简单重复,如果只用外科医生做过的手术量来定义手术质量,那真的太过浅薄了。


科学也不需要遮羞帽,下面,就以我在美国医院的所见所闻,全方位对比分析:
中美手术到底差在哪?

首先,美国的多学科协作(MDT)已经很成熟了,而我们虽然普通手术做得多,但当面对需要不同科室高度配合、共同制定和实施手术方案的复杂病例时,就有些力不从心了。


以我陪同的这位患者为例。这是一位年近60的老先生,因患口底鳞状细胞癌在国内接受了肿物扩大切除术、下颌骨劈开术、双侧颈淋巴清扫术,之后又在上海做了质子放疗。


肿物是切除干净了,但放疗后左下颌反复流脓感染,不得不切除部分颌骨。即使这样也没有彻底解决问题,老先生的左侧下颌区仍然反复感染,吃饭漏食,口腔异味。


下一步就只能做下颌骨置换了,
需要头颈外科和整形外科联合来做。老先生看遍了北京、上海、南京的好几家医院,只有上海一家医院肯接,也表示风险很高;北京的一家医院直接说成功率只有10%。


但是这样的手术,MD安德森有多大把握呢?98%!这是老先生到美国后的术前评估结果。因为对人家来说,多科室合作已经是家常便饭了。而手术结果也证明,他们确实是有这样的底气和自信。

3.png

                    MD安德森的诊前患者自助登记设备


由于实行分级诊疗,美国各大医院接待的患者都是小医院、社区医院转诊过来的。这就意味着,他们经常面对的,本身就是病情相对严重的、复杂的病例,小病、小的手术,在社区医院就可以解决了。


反观国内,不管什么病都往三甲医院跑,“全国人民上协和”,大医院医生的精力,很大一部分花在处理普通病例上。
切再多的阑尾,对一名外科医生视野和技能的提升,可能也比不过参与一次大型手术。

其次,通常来说,手术结果都是不可逆的,但我们在决定患者是否需要手术时,比美国医生要轻率得多。

比如说乳腺癌手术。据2014年6月15日 Fan Lei等人发表在Lancet Oncol上的《中国乳腺癌现状》一文,
我国有近90%的乳腺癌患者接受乳房全切,而且近半没有做术前活检。


没做术前活检怎么知道是恶性还是良性呢?很多医生的做法是,切了再说,“再不切,肿瘤可能就要进展了!”至于何时进展,没有人能够说得清楚,患者也只能认命。


但美国不是这样的,先做术前活检确定肿块性质后才进行手术。所以
美国有64%的乳腺癌患者保住了乳房,生存率还比我们高出一截不仅仅是因为筛查做得好。


再比如腋窝淋巴结清扫。我们有84.1%的乳腺癌患者接受清扫,但其中57.6%术后病理显示无淋巴结转移。


为什么?因为我们不做前哨淋巴结活检就直接清扫,哪里知道是否有淋巴结转移?而后果就是,这些患者可能今后接受清扫的一侧手臂运动时会受到影响,还可能带来许多近期和远期的并发症,如上肢水肿、疼痛、肩关节活动障碍、麻木等等。


也许一律全切、清扫是最省时省事的做法,但过度的治疗留给患者的,可能是终身痛苦。 

4.png

                        过度腋窝淋巴结清扫造成的淋巴水肿


我在波士顿就见到一位双侧乳房切除的患者。一侧是在国内切的,一侧是到美国切的,国内切的那侧手臂抬不起来,而美国切除的那一侧基本不受影响。


这不是说美国医生的切除技术比我们高,而是他们更加谨慎,是精准评估后再手术的。
不仅仅考虑切除是否干净,还要考虑到对患者身体造成的损害。精准评估再手术,这何尝不是影响手术质量的一部分?

第三,在专业细分这块,美国要比我们做得更加彻底。

现在我们的医院分工也越来越细致、明确,但和美国比起来,时间积累还不足。比如一位肉瘤患者,他到肿瘤医院看病应该挂什么科?
大部分国内医院是没有肉瘤中心的,这就导致某些肉瘤患者,容易被误诊为其他类型的肿瘤。


我在MD安德森就碰到一位年轻肉瘤患者的父亲,他女儿在国内被当作卵巢癌切除了卵巢和子宫,到美国后才发现原来不是卵巢癌,而是肉瘤。
我不确定按肉瘤治是不是也需要切除卵巢和子宫,如果不需要,那何其悲哀!
一位年轻的女孩就这么永久地失去了生育能力。


再比如乳腺癌术后的乳房重建手术,都是由整形外科的医生来做,但美国分工更加精细。丹娜法伯癌症研究院的一位华人女医生Wendy Chen告诉我,他们有专门的乳房重建医生,需要经过专业培训,拿到专门的资质后才能执业。
对他们来说,癌症患者术后的乳房重建,跟普通整形是两回事。


专业乳房重建医生来做,和普通整形外科的医生来做,手术结果必然是有差异的。

5.png

这只是医生教育的一个点,事实上,我们的整体医生教育水平远远低于美国。据中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南教授披露的数据,中国200多万执业医生中,本科以上学历的只占一半多一点,研究生以上只有10%还有接近一半的医生只有大专、中专,甚至是高中和高中以下教育水平。


而美国呢?
“都是研究生教育水平以上。”在这种情况下,说我们的医生(包括外科医生)水平不低于美国,还为时尚早。

此外,术后护理也是影响手术结果的重要因素,而我们的护理理念和资源配置,与美国比还有很大差距。

2017年,医学界推出“2016中国综合医院平均住院日排行榜”,上海交通大学学院附属仁济医院荣登榜首,平均住院日为5.9天。
做次手术,住院个把星期,似乎很正常,但哈佛的医学专家会觉得不可思议!


哈佛医学院的外科医生Dr. Thanh Barbie说,在哈佛医学院附属的丹娜法伯/布列根和妇女癌症中心(全美癌症专科排名前四),乳腺癌患者做肿块切除手术,术后2小时就可以回家;如果是全切,不整形的情况下,他们使用神经阻断的麻醉方式,患者没有多少痛苦,观察24小时就可以出院。


是美国医院缺少病房和床位吗?不是的,是他们的手术和护理都有严格的执行标准,质量有保障。而且他们认为,患者回家休养,比住院发生感染的几率更低,所以对患者进行必要的术后观察后,就会尽快安排出院。


这也是符合患者利益的,因为在美国住院非常贵,一天几千甚至上万美元。

6.png

                    丹娜法伯癌症研究院一隅


对于刚出院的手术患者,美国还有个
家庭护理的概念:一方面对患者可能出现的各种情况,提前交代家属如何应对,并为其准备好相应药物和护理工具;另一方面安排visiting nurse(家访护士)定期上门查看。
而我们的术后护理很难为患者考虑得这么全面,这跟我们现行医疗体制的资源配置有关。


举个很简单的例子,在美国波士顿儿童医院,有约1000位医生、3000位护士,但床位只有400张,
平均一个床位可分配八九名医护。


而北京儿童医院呢?有上千张病床,医生和护士加起来不到2000人。光人员配置这块,我们就和美国差了四五倍。


最后,术后还需要定期复查。复查不是走形式,而是要防微杜渐,及时发现问题,解决问题,为手术结果把好最后一关。

各种因素和差异综合到一起,就不难理解,为什么有钱人选择到国外去看病。我们国家已经改革开放很多年,取得了很大的成就,但医疗服务始终饱受诟病。


我们不能一味地批判患者崇洋媚外,而不正视中外医疗差距。
选择到哪里就医是患者的自由,也自行对其就医结果承担责任。要想把患者留住,核心是要改善我们自身的医疗服务水平。患者满意度高了,谁还喜欢漂洋过海、背井离乡?


而如果我们看不到差距,满足于医院人满为患、不缺病人的现状,失去了学习的动力,只会离真正的医学精神渐行渐远。正如段伟宏主任所说,我们需要
放下那颗浮躁的心,实事求是地说话,实事求是地做事”。

 7.png

            路径详解丨一个中产家庭的美国求医之路(点击阅读)


当华为面临美国不断打压时,任正非却一再强调:我们要向美国学习。
我相信任老的智慧,也同样认为,向美国学习不是一件丢人的事情,落后而不自知才是。


目前,大多数国际前沿外科手术的操作标准,仍然由欧美和日本制定,我们有什么理由不正视差距、负重前行?

是为记。

8.png

治病、治灵魂、医治社会丨好医生的三个境境界,他全做到了,他就是印裔美国医生 阿图·葛文德 (点击蓝字即可阅读)

好医生难寻,好医生的好书更难寻觅。因为像葛文德这样的好医生作品,不只是简单的医学科普,更是抵达了医病”“医人(灵魂)”“医国(社会)的三重境界。也因此,他能获得如此多的头衔与赞誉,也就不足为奇:


他是美国白宫最年轻的健康政策顾问,他是受到金融大鳄查理芒格大力褒奖的医学工作者,他是《时代周刊》“2010年全球100位最具影响力人物榜单中唯一的医生。

如果人类的身体、灵魂,还在遭受着病痛的困扰;如果组成人类社会的个体,还存在各种认知缺陷,那么 阿图葛文德医生和他的医学四部曲,就应该成为每个家庭的必备之书。为此,先知书店集齐了葛文德的医学四部曲长按下图,识别图中的二维码,即可一键收藏四部作品的最佳版本(还可在规格中选购生命与健康经典专题

9.png


“前日台湾空军叛逃的四架F-16。。。”是谣吗?

  据悉,凌晨435分,台某空军四架F16战机在例行训练中,突然朝海峡中线飞去并与地面失联。台空军即派两架战机拦截,双方在空中发生交火。叛逃的四架F16战机,现已降落在福建某军事基地。

  台海上空发生空战,台四架F16战机联合叛逃并与两架拦截战机发生空战,拦截机被击落,飞行员生死不明。已安全降落在福建某军事基地的四架F16战机及机组人员均被军方秘密保护。目前,大陆、台湾都对此事件保持沉默,美国电致台湾领导人,表示对此事感到忧虑。这四架飞机是驻扎在桃源机场――16航空联队的飞机。

带队长机驾驶员为韩容铭(音)少校,飞机编号――TY160531

  据目击者称有一架飞机降落时,机尾擦地受轻伤;四架飞机在大陆八架SU-27战机的掩护下成功降落!

  根据可靠消息(来自一空军内部消息灵通人士),前日台湾空军叛逃的四架F-16在八架苏-27保护下,已于昨天从福州机场转移到安徽芜湖空军基地。四位F-16飞行员受到基地司令为首的领导热烈欢迎。

  这四架F-16和飞行员均已转移到可靠地方,据传,此四位飞行员可能于下周到北京进见中共军方高层领导。

  对此,中国新闻发言人在答中外记者问时表示目前没有得到有关部门的通告。

    台湾当局对此也三缄其口。美国五角大楼对此事极为愤怒,因为其中一架RF-16 涉及到许多重要电子情报和重要设备,日本也感到十分吃惊,表示要提升自卫队的f-16的相关设备(转)

11.jpg

拼爹上台的包子,和凭本事上台的小英总统能比吗???

   大陆vs台湾,孰优孰一目了然。大陆九亿人退休金不足2000RMB,台湾农民的退休金和总统同轨。

   从台湾判逃大陆,精神分裂了?!


浏览(3774) (14) 评论(11)
发表评论
文章评论
作者:体育老师 回复 Pascal 留言时间:2024-04-07 11:24:08

千谢万谢神搜大侠!

我已截图发给老班长,正式贯名“谣言一传手”。

回复 | 0
作者:Pascal 回复 Pascal 留言时间:2024-04-06 21:33:48

根据可靠消息(绝对可靠,来自一空军内部消息灵通人士),前日台湾空军叛逃的四架F-16在八架苏-27的“保护已于昨天从福州机场转移到安徽芜湖空军基地。四位F-16飞行员受到基地司令为首的领导的热烈欢迎。

这四架F-16和飞行员均已转移到可靠地方,据传,此四位飞行员可能于下周到北京进见中共军方高层领导。

对此,中国新闻发言人章启月女士在答中外记者问时表示目前没有得到有关部门的通告。台湾当局对此也三缄其口。美国五角大楼对此事极为愤怒,因为其中为一架为RF-16, 涉及到许多重要的电子情报和重要设备。日本也感到十分吃惊,表示要提升自卫队的f-16的相关设备。

https://wuhan.esf.fang.com/loupan/2700060413/bbs/25164264_25166448.htm

回复 | 3
作者:Pascal 回复 体育老师 留言时间:2024-04-06 21:32:58

发表于2004-06-20 03:05:00 |只看该作者楼主进微信群讨论

昨晚,台湾海峡上空发生空战!!4架F16战机集体起义!

关于台湾4架F16战机叛逃大陆的情况! 两岸海峡上空惊险一幕,台四架F-16变节成功叛逃大陆,台湾目前保持沉默,白宫方面相当紧张,局势不明朗! 据悉,当日凌晨4。35分,台某空军四架F16战机在例行飞行训练中,突然偏离航道朝海峡中线飞去,并与地面失去联系。台空军即派两架战机前去拦截,双方在空中发生交火,结果不明。叛逃的四架F16战机,现已降落在福建某军事基地。

此消息有待台湾当局晚些时候证实! 台海上空发生空战,台四架F16战机联合叛逃,并与两架拦截战机发生空战,拦截机被击落,飞行员生死不明。已安全降落在福建某军事基地的四架F16战机及所有机组人员均被军方秘密保护。目前,大陆,台湾都对此事件保持沉默,美国电致台湾领导人,表示对此事感到忧虑! 最新消息: 这四架飞机是驻扎在桃源机场——第16航空联队的飞机。 带队长机驾驶员为韩容铭(音)少校,飞机编号为——TY160531。 据目击者称,有一架飞机降落时,机尾擦地受轻伤;四架飞机在大陆八架SU-27战机的掩护下成功降落!!

回复 | 3
作者:Pascal 回复 体育老师 留言时间:2024-04-06 21:28:31




回复 | 4
作者:体育老师 回复 俞先生 留言时间:2024-04-06 20:09:17

到美国癌症中心治病的名人不算少,有个央视主持人李咏,最终不治身亡,骨灰埋美国。

回复 | 0
作者:体育老师 回复 hare 留言时间:2024-04-06 20:02:44

【中国人医生很多在波士顿一带,差的还不如在中国,我有体会】这种中国人医生还有医德很臭的。

回复 | 1
作者:俞先生 留言时间:2024-04-06 19:37:01

是否到美国治病还要看个人或家庭是否有经济能力。我以前看见过一个报道,讲中国一位女士到美国治疗癌症。花费了将近100万美元。虽然根治了癌症,这么大的花费也是惊人的。有多少家庭能出100万美元?

回复 | 1
作者:hare 留言时间:2024-04-06 19:13:46

不可一概而论。比如冠状动脉堵塞,美国医生只知道搭桥支架。中国人医生很多在波士顿一带,差的还不如在中国,我有体会

回复 | 2
作者:体育老师 留言时间:2024-04-06 19:13:29

如果“前日台湾空军叛逃的四架F-16。。。”是谣,则说明墙内有机构专门造谣!

回复 | 0
作者:体育老师 留言时间:2024-04-06 18:57:52

墙内有两个群体的故事最让人泪奔:

1,受冤屈上访;

2,小地方疑难病患者到大地方求医。

回复 | 3
作者:体育老师 留言时间:2024-04-06 18:53:55

我们不能一味地批判患者崇洋媚外,而不正视中外医疗差距。选择到哪里就医是患者的自由,也自行对其就医结果承担责任。要想把患者留住,核心是要改善我们自身的医疗服务水平。患者满意度高了,谁还喜欢漂洋过海、背井离乡?

回复 | 4
我的名片
体育老师
来自: USA
注册日期: 2018-06-28
访问总量: 5,912,672 次
点击查看我的个人资料
Calendar
最新发布
· 墙国流行颓废潮
· 武统百日做梦/员工不买房就开除
· 如果墙国不禁枪/普京輸定了?!
· 一个人最大的悲剧, 就是所有的
· 山雨欲来风满楼 要有大事发生
· 通涨猛如虎 拜总连任悬了
· 我以为她是 “不死的”,爱丽丝·门
分类目录
【隨感-28】
· 山雨欲来风满楼 要有大事发生
· 通涨猛如虎 拜总连任悬了
· 有一种自由叫车厘子自由
· 债务爆雷第一大省贵州马跑得更欢
· 伊朗人民是善良文明的 庆幸以色
· 速战速决 伊朗真乃大丈夫也
· 若知今日 何必当初 亡羊补牢为时
· 瓷器求鉴赏
【隨感-27】
· 就第一夫人彭丽媛的风衣侃几句
· 华州总统大选拉开帷幕了
· 贵州山火,天災?人祸?天災十人
· 60岁后多吃碳水有益健康
· 80%以上患者不知道自己是Prediab
· 和漂亮国比高低 厉害国尚需努力
· 小区圣诞灯饰预示美国2024经济不
· 追《繁花》忆1991年携八大件衣锦
· 我与两条人命脱不了干系, 投毒
· 三个让习包子恨得牙痒痒的华人良
【隨感-26】
· 基老一封信,百岁老人变“百天孩
· 外资撤离最主要原因 习皇没有接
· 俄罗斯名画 ”教室门口”
· 连个公章都没盖
· 斗胆给拜总出个招
· 见识当面锣,对面鼓的罢免众议院
· 中秋次日捡漏 买到小时候味道的
· 中美欧读博:大陆最易 美国最难
· 大陆留学生读博的艰辛和残忍,
· 国人逢日必反又犯傻 又搬石头砸
【隨感-25】
· 伟光正的潜艇出事了, 谣传又一
· 社会黑白颠倒,你不得不狠毒,不
· 1.5个恒大的中植系暴雷了毛阿敏
· 海外同学被墙内网管软埋了,虽远
· 秦刚夫妻凭自身优势及拍马屁功夫
· 秦刚倒台,因为长得太帅!
· 厉害国不厉害,漂亮国不漂亮,相
· 美财长狼外婆晚歺vs贵州省委食堂
· 响应河南呼吁:全国一张卷,一个
· 一觉醒来湾湾安全了/蚕豆荚炒蚕
【隨感-24】
· 60年了,大陆高考作文题仍以反美
· 草根修车厂老板、美国世袭贵族老
· 今天妞妞考驾照,被撞坏的车修好
· 在海外烹煮活色生香的重庆小面
· 我的破车、破棉袄、破紫砂壶
· 眼见贵州起高楼,才几年楼塌了
· 今日法国不再是8964法兰西
· 复开车爽歪歪不到一个月就遭车祸
· 伟大国本币结算之利弊, 取代美
· 大陆近年电视剧,千人一面演艺圈
【隨感-23】
· 国人的钱包说瘪就瘪,留学猪羊变
· 25年不开车重新自驾上路有感
· 30 年前两张旧照片的北京故事
· 与自动化斗,其乐无穷!
· 国人百毒不侵是疫情海啸的根本原
· 选个空姐百里挑一
· 美籍华人申请回国签证比绿卡难
· 公务员事业编的铁饭碗碎了/悼歿
· 医者仁心,无论东西
· 百姓传谣,民心所向!官家造谣,
【随感-22】
· 绕过SARS、 武毒的贵州,这波疫
· 2022 年末最想说的一句话:这个
· 冬儿艰辛回国探父慘兮兮,归来万
· 中共国才出虎口又入狼窝/包子拨
· 伊朗 vs 美国,最文明的一场国际
· 川粉是正常人吗/全世界最爱钱的
· 坊间传,孟晚舟是毛伟人和其母孟
· 包子战狼外交耍泼G20,活该世界
· 包子战狼外交耍泼G20,活该世界
· 解封是向习近平清零表忠、使进一
【随感-21】
· 为中国新时代政府转个贴
· 我从英磅一年定存利率13% 挖到第
· 国内敌对势力屡屡借普京之口灭我
· 忆闺蜜,谈生后事,呼吁放宽安乐
· 浅浅诗一首,祝网友们中秋月园人
· 普京不倒,清零不息!/中国未来
· 贵阳阳了,终于能向习总表忠心了
· 这项中国第一值得骄傲吗?不得第
· 全国驰援海南,恍惚又见2020武汉
· 任性的北大才女柳州妹
【随感-20】
· 三年疫情,无欲则刚!
· 越南买200架波音飞机,我党公布
· 美帝这瘦死的骡驼还是比厉害国的
· 悼安倍首相,有人幸災乐祸,奉劝
· 包子最怕美帝精准爆头/包子讲话
· 花山啊花山!《花山的乡场花山的
· 花山啊花山!《花山的蚊子花山的
· 和普京抱团苟且/习务虚李务实
· 唐山渣男袭女案掩盖席皇连失三城
· 中共国想抢台积电,厚颜无耻!
【随感-19】
· 6月11日两派要决你死我活/刁急奔
· 8964那天,我儿子也在天安门广场
· 用上海的方式官宣解封
· 大英帝国抢人,黄台之瓜,何堪再
· 再议ZT《生殖器治国 ,生殖器乱
· 那年小学妹说,等我们有钱也买绿
· 习真的完蛋了/马某某是马云儿子/
· 墙内递刀美帝“轴心法案”宰习皇
· 上海正宗马列 PK 境外势力体老
· 2022年的春天,别样的冷!
【隨感=18】
· 邻居卖掉房,悔青腸子受煎熬!
· 清华正批量生产对新冠所有变种特
· 串燒马黑、体老、柳浪美,探索新
· 谁谁谁都把小棉袄放在美国了
· 重申在美海华退休不缺钱
· 青春就几年,疫情已三年!
· 贵阳环铁通車/动态清零习皇撑得
· 万维大伽们,不要低估中共,包子
· 深圳抗疫严苛,老妹一家生活艰难
· 不要忘了,普京已是成年人
【随感-17】
· 不设乌克兰上空禁飞区,核战可避
· 俄乌战,精致丑陋华人过街鼠
· 中苏时期几个精彩片段/俄乌战重
· 良知泯灭了的女同胞,铁链八孩母
· 没本事的话----就冲我来!
· 成都美领馆准签,我姐低头一世,
· 瘫痪40多年的弟媳妇用脑养生
· 痛定思痛,打两针仍新冠,及后遗
· 下一波移民潮已悄然开启
· 致纽约作家毕先生
【随感-16】
· 见美军搜救,惊心动魄,浮想联翩
· 墙内统计米国每日新增精确到个位
· 席大大聪明,用个十年前视频鋪垫
· 离过婚嫁作洋人妇或独居的海漂老
· 岁月是首油盐酱醋的歌
· 俞敏洪遭难,国民老弟,你还好吗
· 盘点老毛建于全国饿殍遍野年代的
· 气氛诡异,厉害国四面树敌泱及华
· 也议回国养老的长和短
· 女同胞们,感恩没有老女人歧视的
【隨感-15】
· 俺不想唱衰美国,只想实话实说。
· 新冠是种文明富贵病;那些憋不住
· 读金复新大伽关于彭帅博文有感
· 为多活两天,Lets keep writing
· 通告:
· 如果有一天,离开美国、加拿大、
· 美国千傻万傻之英制傻
· 台湾民进党护台積电变不可能为可
· 你们凭什么资格,用什么身份来挑
· 在FredMeyer 周边有一大片新盖好
【隨感-14】
· 阿妞离万维出走是因拜总太怂
· 要剮要杀都不怕;ZG被趕出WTO;
· 翻墙过来的同胞,撑起万维博客点
· 万维有情况;墙内Eating有焦虑
· 《打两针老十多岁》后续,不信疫
· 听墙内名医大实话,我不再抱怨美
· 11种变异毒株巳在世界各地传播
· 岁岁霜叶炫金秋,今秋风萧瑟,叶
· 老姐妹们自澳洲来,不亦乐乎!
· 凱元兄比欧金中更冤更屈;号外世
【隨感-13】
· 少不丁博没取得体老的许可就”改
· 岁岁重阳,今又重阳,思念故土,
· 体育老师上过法卡山,不尿耄长津
· 穷养孟晚舟,生母孟军有隐情?
· 川普健康出状况,恐无法再战2024
· 申请首发美国拍的巜血战长津湖》
· 美囯胖,舌神经,吸管文化;时评
· 凱元兄,一路走好!
· 一口气吃了100人份预防小儿麻痹
· 每天五分钟,简单保健康。(保证
【隨感-12】
· 又逢一年中秋,天无情,人依旧。
· 我遭遇了“打两针辉瑞老了十多岁”
· 为双不同学的问题征荅案
· 今年的梨下来了,好邻居一家却人
· 我曾伶教过武汉病毒所的无赖和霸
· 拜总的眼泪让世界寒透了心
· 贺锦丽扶正当美国第一位女总统有
· 阿富罕撤军,美国成笑话,不必悲
· 见过抠得更滑稽、更可笑的白人吗
【随感-11】
· 掌握了毛泽东思想的塔利班,细思
· 今日有幸和蒋大公子、一草教授又
· 新冠很势利,嫌贫爱富?续马黑《
· 华人和洋人之间的婚姻,大多(俺
· 防腐剂,一个被忽略了的延长人类
· “我思,故我在” 者长寿
· 俺昨日健康年检100分/酒列长寿第
· 美国还是美国,成不是那王,败不
· 洋衙门里当差的假洋鬼子
· 墙内退休一族很幸福,没退休的很
【隨感-10】
· 班主任去世,搅动尖子班半个多世
· 刚接高中老班长通知:
· 比利时驻韩国大使夫人那张颐指气
· 为纽约作家毕汝谐先生、一冰MM建
· 赤日炎炎西雅图,俺还在
· 有这样的顺民,中共太幸运,能不
· 那年不要党票,才有今日的海阔天
· 百年党庆,高中肺癌同窗上访无门
· 那个北京有钱人终于卖房了!
· 华人在美国社会绝不会被淘汰,不
【隨感-9】
· 穿过狹缝绽放的黄玫瑰,女人花
· 面对四面围堵,习总全民动员,墙
· 大国弯道超车,期刊内卷,复旦血
· 复旦中文系主任朱刚同志的语文,
· 吹哨:第五波超级病毒即将大爆发
· 张益唐的妹妹深情回忆
· 名校人事处长办录卡弯道超车
· 艺萌MM㸔过来,手套花
· 复旦血案,高处不胜寒!何不退一
· 同一天举行婚礼的四兄弟
【往亊並不如烟-2】
· 文人治人,非文人治于人。花山军
· 忆舅妈,小脚粽,三寸金莲,高跟
· 一年一度高考日,莘莘学子成人礼
· 貌似周璇的发小阿华,聚首西雅图
· 把我高考准考证攥在手心里的班主
· 忆死于文革的贵阳市第一中学恩师
· 炊事班,花山军垦农场那些事(二)
· 俺和下舖姐们的芳华
【隨感-8】
· 幸福;活得有趣;来自墙内的特级
· 来到万维,才知道山里土鳖亏大了
· 何处退休养老?续
· 何处退休养老?西雅图老姐纽约退
· 中国的速度vs西方的扯皮
· 中国老科学家们的良心与无奈
· 今天看来,疫苗打与不打,真差不
· 战狼阿拉斯加 ”胜” 美帝,墙内嗨
· 读施化博文有感
【隨感-7】
· 俺老妪有个问题请教各位
· 自由世界海阔天高,望华人多宽容
· 今日在万维被钉在毛粉耻辱柱上的
· 牙医诊所超级忙,春江水暖,美经
· 行万维江湖,望断天涯路。
· 再论万维有诗人,作品不逊李白杜
· 那个什么的闲人,万维第一儍!
· 打完两针辉瑞后的生活状态
· 俺们笨烏先飞,今天去打了第二针
· 好想知道雷锋们是何人,容我说声
【随感-6】
· 练平甩功、八段锦、法轮功体会;
· 没有合法居留的Gizmo
· 越是崇洋媚外,越被人看不起。
· 中科院第一个美国博士后, UCLA
· 位卑未敢忘忧国,无辜躺枪的哥们
· “男人没一个是好东西!”过时了,
· ABC MM 失婚吃大亏, 川普反全球
· 我们仍然向往诗和远方
· 万维诗人
· 让人无奈的北京有钱人
【人间烟火-1】
· 如何煲出中国人喜欢的罗宋湯
· 在美海华退休不缺钱
· 写作靠语感,烹调靠手感;警告川
· 也谈如何煮好冷冻水饺;咱家饺子
【隨感-5】
· 谢谢白熊兄(白熊的博客)! 您尽
· 祝贺五届生学长末班车开博,感谢
· 尊敬的万维网编们,你们辛苦了!
· 借万维平台针砭时弊,勿以善小而
· 请阿妞、一草博赐教,如何能做到
· 我们仍然享有人身自由、思想自由
· 天下乌鸦一般黑,墙内墙外一个样
· 冲进国会的是安提法的人,破坏和
· 妈妈说: ”Find a job first!”;
· 再贴【肺炎成功自救】;告别 202
【隨感-4】
· 大陆美军、共军、国軍,抗日老兵
· 逢年过节,不为人情世故累,足矣
· 为世间留下温情,我思、故我写。
· 我病得不轻,看过医生了
· 生活不易,冥想崛起
· 为某些华人商家汗颜,赞美国商家
· 养生长寿、淡然生死,兼回老度和
· 悼阎先生,谈生死,忆张老
· 风韵犹存到 Little Lady,只因工
· 共产养老金,国之重器!
【隨感-3】
· 台湾无人、无机叛逃。
· 勿以胜负论英雄;万维何错之有?
· 立冬了, 落叶还能归根吗?
· 银浪滚滚,MM色衰。
· 墙内川粉说,美国的假选票是外国
· 大选前一天,Costco 气氛怎样?
· 好女不和恶男斗
· 肺炎成功自救的经历
· 川普会输的唯一可能是,“Money t
· 川总vs席总,为官难易
【隨感-2】
· 抗疫失败非川普之过
· 中美狭路相逢,鏖战犹酣,你死我
· 第一印象,贺锦丽不适合当副总统
· 为川爷说句应景的话,“不要让我
· 惹不起,躲得起,波音无声的抗议
· 中秋快乐!月圆人长久!
· 小英总统,你大胆的往前走,不回
· Wow,微软真动手了?美帝来真的
· 疫苗的研发是急不来的
【往亊並不如烟-1】
· 中国老科学家们的良心与无奈
· 军垦农场女排长, 花山军垦农场那
· 那年,父遭举报我辍学
· 一个上海男知青的故事
· 含汞毒面霜第一吹哨人,热脸贴天
· “感恩”党培养,下得粪塘、上得厅
· 皇城根下蹭饭难,不期然而然的人
· 一个不会装、不会作、不受待见的
· 北京会议,冷暖自知,“N无”土鱉
· 毛伟人驾崩,我的梦,女人第六感
【隨感-1】
· 好女不和男斗-1
· 我的小区,我的邻居们
· 这森林野火是​野的吗?
· 美国啊,有明白的一天吗?
· “C先生” 保唐娟,CCP立牌坊
· l ǘ ===马?任正非的故乡、童年
· 闺蜜的姻缘,马加爵的悲剧,南京
· 万维江湖任沉浮
· 回【为什么美国人越来越蠢】一文
· 微软断供后果有那么可怕吗?庚子
【命运】
· 小粉红们三天三亱不会懂!
· 北京会议,冷暖自知,“N无”土鱉
· 面对入党机会,我维护了一絲清高
· 在那片故土,我是奴才我不易
· 最感恩高考的,肯定是77 级/届
【有感而发】
· 好女不和男斗-2
· 席大大是学霸
· 被赶出旧金山中领馆的唐娟背叛了
· 那些可怜的唐娟们
· 旧金山中领馆知道,把唐娟交出去
· 唐娟女士,你的原罪,是生为中国
· 98洪災,今又洪災,国际捐款,党
· 许章润,被嫖娼,被谋财,被害命
· 重要的话再说一遍,疫情只与习性
· 普京说:20 年后,中国将成为最
【受滴水之恩,当涌泉相报】
· 选川普,除非见黑马。
· 最划算的一单投资
· 好女不和男斗-3
· 感恩美国
【人间烟火】
· 盐香
· 提起黄豆,屁民特想哭。
· 疫中退休宅家,慎防抑郁(重贴)
· 疫中退休宅家,慎防抑郁
· 有机vs非有机食品、保健品
· 可食可药车前草
· 蒲公英vs荠菜
· 舌尖上的记忆(3)喜也过年、悲
· 舌尖上的记忆(2)那年,吃着年
· 舌尖上的记忆(1)过大年,吃饺
【往亊並不如烟】
· 8964 镇压学运的结果是挡不住的
· 8964 我没有沉默,紀念64三十一
· 亲历,闻名全国的科技打假案---
· 亲历,闻名全国的科技打假案---
· 亲历,闻名全国的科技打假案---
· 颜值高端的美女同胞们,美国慎入
· 厉害了,以不说中文而骄傲的同胞
· 代考俄语,八年寒窗终于派上用场
· 法卡山战地三人特别小分队,实话
· 那年"袓国母亲"砸我饭
【ZT】
· 墙国流行颓废潮
· 武统百日做梦/员工不买房就开除
· 如果墙国不禁枪/普京輸定了?!
· 一个人最大的悲剧, 就是所有的
· 我以为她是 “不死的”,爱丽丝·门
· 万寿无疆;永远健康;比较健康;
· 马云是持联合国护照的联合国官员
· 一群蠢人
· 没有席包子全世界要吃混毛猪?!
· 兼听则明 金一南:2024年基本趋
【情感秘语】
· 俺和下舖姐们的芳华
【衣食风彩】
【职场日记】
【海外人生】
· 黑人是爷,俺是孙子
· 无法使用MATLAB软件,我们的出路
存档目录
2024-05-02 - 2024-05-26
2024-04-01 - 2024-04-29
2024-03-01 - 2024-03-31
2024-02-01 - 2024-02-29
2024-01-01 - 2024-01-31
2023-12-01 - 2023-12-29
2023-11-02 - 2023-11-30
2023-10-01 - 2023-10-30
2023-09-01 - 2023-09-28
2023-08-01 - 2023-08-30
2023-07-02 - 2023-07-31
2023-06-01 - 2023-06-27
2023-05-02 - 2023-05-31
2023-04-01 - 2023-04-27
2023-03-01 - 2023-03-31
2023-02-02 - 2023-02-28
2023-01-02 - 2023-01-29
2022-12-02 - 2022-12-30
2022-11-02 - 2022-11-29
2022-10-02 - 2022-10-29
2022-09-02 - 2022-09-30
2022-08-01 - 2022-08-28
2022-07-02 - 2022-07-30
2022-06-03 - 2022-06-29
2022-05-02 - 2022-05-31
2022-04-01 - 2022-04-30
2022-03-01 - 2022-03-31
2022-02-02 - 2022-02-28
2022-01-01 - 2022-01-30
2021-12-01 - 2021-12-31
2021-11-01 - 2021-11-30
2021-10-01 - 2021-10-31
2021-09-01 - 2021-09-30
2021-08-01 - 2021-08-31
2021-07-01 - 2021-07-31
2021-06-01 - 2021-06-29
2021-05-02 - 2021-05-31
2021-04-04 - 2021-04-29
2021-03-02 - 2021-03-28
2021-02-01 - 2021-02-27
2021-01-01 - 2021-01-31
2020-12-01 - 2020-12-31
2020-11-02 - 2020-11-30
2020-10-02 - 2020-10-30
2020-09-01 - 2020-09-30
2020-08-01 - 2020-08-31
2020-07-01 - 2020-07-31
2020-06-01 - 2020-06-30
2020-05-01 - 2020-05-31
2020-04-01 - 2020-04-30
2020-03-01 - 2020-03-31
2020-02-01 - 2020-02-28
2020-01-02 - 2020-01-31
2019-12-04 - 2019-12-31
2019-11-02 - 2019-11-29
2019-10-04 - 2019-10-30
2019-09-13 - 2019-09-29
2019-08-22 - 2019-08-22
 
关于本站 | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站导航 | 隐私保护
Copyright (C) 1998-2024. CyberMedia Network /Creaders.NET. All Rights Reserved.