《感悟針灸甲乙經》 精神五臟論 感悟一 經曰： 黃帝問曰：凡刺之法，必先本於神。血脈營氣精神，此五臟之所藏也。何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮？請問其故。岐伯對曰：天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生也。故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來謂之魂，並精出入謂之魄，可以任物謂之心，心有所憶謂之意，意有所存謂之志，因志存變謂之思，因思遠慕謂之慮，因慮處物謂之智。故智以養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔；如是則邪僻不生，長生久視。是故怵惕思慮者則神傷，神傷則恐懼流淫而不正；因悲哀動中者，則竭絕而失生；喜樂者，神憚散而不藏；愁憂者，氣閉塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐懼者，盪憚而不收（《太素》不收作失守）。 “凡刺之法，必先本於神”。字面意思是講，凡是以針剌治療疾病的，第一要著必定是調理其內藏之陰陽氣血。“神”者，何解？下文有，—— “血脈營氣精神”，血脈營氣精，都為神。 肝藏血，心藏脈，脾藏營，肺藏氣，腎藏精，此五者，皆謂神也。凡剌之法，必先本於神，便是調五臟。人體之穴位，便是五臟氣血陰陽集聚、流蕩、出入之處。現今有針炙師放言，穴位是反應點、痛點，真是一派胡言！祖國醫學之穴位，乃是骨空，谷也，淵也，是“道”，也即人體陰陽所交匯相薄之地，穴位肯定會是疾病之痛點、反應點，但痛點、反應點絕不全是穴位！穴位是動鬼神，變陰陽，融氣血之處，一年三百六十五天，一人三百六十五個穴，一年十二月，一人十二正經；地有九州，人有九竅，地有三江（長江、黃河、雅魯藏布江），源於一地，體有三奇經（任督沖），一源三岐。天有二十八星宿，人有二十八節指。人，為天地之物。天有雲，人有氣；地有海，人有血。海洋里含諸多元素，血液雷同之。 “何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮？請問其故。” 這是一問，什麼叫德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮？下邊，是解釋。 “天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生也。故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來謂之魂，並精出入謂之魄，可以任物謂之心，心有所憶謂之意，意有所存謂之志，因志存變謂之思，因思遠慕謂之慮，因慮處物謂之智。” 天，言天道；地，言地道，天圓地方，天道混圓一片，執道者為德，地道五行，五行即為五種不同運轉方式的氣，懂得五行相剋相生者，便謂得氣。天道就是命，命就是生命體及其自然運行的方式，氣就是五行。生命在五行中運行，就是人生。人生之最初，來源自陰精與陽精，即精子與卵子。兩精相搏，就是兩精相合，謂之神。“神”，有廣義解，神魂魄意志，人的精神活動都可謂之神。神，也有狹義解，與精相對，一陰一陽，陽為精，陰為神。也可以說，張揚的、突現的、正面的、積極的、樂觀的、高興的，陽光的想法和精神活動，為精；反之，則為神。神，又可分陰陽，此即“隨神往來謂之魂”。魂，鬼雲也，相對於神來講，魂即為陰。是陰中之陰。同時，精，也可分陰陽，此即“並精出入謂之魄”。魄，白鬼也，相對於精來講，魄即為陰。是陽中之陰。也就是，若精神相合，精為陽，神為陰；若神魂相隨，則神為陽，魂為陰；若精魄相隨，精為陽，魄為陰也。這裡，都是講人的生命活動，特別是講精神活動。 “可以任物謂之心，心有所憶謂之意，意有所存謂之志，因志存變謂之思，因思遠慕謂之慮，因慮處物謂之智。”“任物”，就是對事物有認識，並能做出相應判斷與反映。誠如此，就是有心。心裡頭存有些憶念，就是意。此處的“意”，就是意思、意念、想法等。這些“意”積累得多了，存起來，形成一個目標，就是“志”。此處“志”為志向、理想等。因為有了這些志向而保存或改變一些想法，就是思。就是會思考，哪些該做，哪些不能做，有了長遠打算，這就是“慮”。人無遠慮，必有近憂嘛。慮，都是長長遠遠的打算。因這些長遠的打算，而接人待物，就是有智慧。 “故智以養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔；如是則邪僻不生，長生久視。”所以，若以智慧來養生，則“必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔”，就是要順合四時變化而適應寒暑，調和喜怒情緒而平平安安生活居住，調節陰陽而使性情剛柔相濟。“如是則邪僻不生，長生久視。”如果做到了以上這些，就邪僻不生，長長久久地活下去了。 “是故怵惕思慮者則神傷，神傷則恐懼流淫而不正；因悲哀動中者，則竭絕而失生；喜樂者，神憚散而不藏；愁憂者，氣閉塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐懼者，盪憚而不收”。怵惕，是驚悸恐懼之意。思慮，就是思考憂慮，心事繁重之意。這樣，會使人的精神受損；精神受損了，就會終日恐懼，恐則傷腎，腎傷精氣不固，就會出現滑精遣精之病變。因此，悲哀傷慟內臟的，精氣就會竭絕而失去生命；喜樂過度，精神也會渙散而不內斂，恍恍惚惚；愁思憂慮的人，容易導致氣滯而氣血不暢通；大怒之人，精神迷惑而不能自制；恐懼的人，精神動盪外佚而不能收持，神不守舍，精神迷離。 這一段，主要是講針剌之道，在於調神，調陰陽氣血，然後，集中談了精神情致對人的影響，從而間接地說明並回歸最初的主題——針剌之目的，最根本的還是在調神。
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