蘇小白 典籍出版 今天 再談疫病及其它 中醫將這個新冠還是看成為外感病。無論寒與熱,我們都可以根據三焦定位分階梯辨證施治,即肺胸部,中焦脾胃部與下焦肝腎部。一般年輕人感染者,往往會有脾胃不適感;老年人感染者,往往急速轉變為呼吸衰竭,這是老年人腎陽素虛的緣故;還有就是一般患者,從口鼻入肺部,這個早期症狀多表現為咽疼,胸痛或悶。因此大家來看,同樣是新冠病毒感染,在不同年紀不同體質人的身上表現出來的症狀是不大一樣的。 這個癘氣的最大特點是挾濕,但它的性質會因四季不同而轉變,這不是一般的季疫,而是少見的年疫。即以往許多瘟疫是季發性的,而今年這個疫病卻是年發的,它性質會隨氣候不同而變異,這就是西醫認為的病毒變異了,按中醫來看就是寒熱燥其性不同了。 寒熱都有三焦辨證,其實《傷寒論》是最早論述寒邪入里(又分化熱與不化熱)的三焦辨證法的。 我們根據這個方法,可以避免用錯藥,或過早過度用藥的問題。——這是筆者的點滴陋見,分享於諸家。 看到的,聽到的,都是不重要的,卑微的,形而下的,此正所謂大象無形,大音希聲也。空氣我們看不到,人離開它一刻也活不成;微生物看不到,人就是由微生物組成的。經絡看不到,卻是人體內最高速最重要的氣血陰陽通行管道。神客於此並行不悖,相向而行,行駛之中,又萬千變化,互為滲透,交戰不已,消長不止。 咱們中醫,特別是仲景學說中,最忌諱的是對症用藥。 為什麼?因為對症給藥是西醫思維,西藥是講成份,有啥症狀給對應的藥,這是他們的思路,然而中藥是講性味,同樣的症狀表現,寒熱虛實會有不同,必要細辨其病機方得是擇藥之要害。 疫病,當然是季發性的多,也即一季發過,別季再無。然年發的疫病,不會沒有。比如今年的疫病,就是年發的。年發性的疫病,雖然隨季而有別,然究其病因之中,到底是指向最初季發時的那個因素,是謂總病因,然後隨季轉移而另有其它因素加入。比如今年之疫病,中醫學界當此疫初發時,定性為寒濕疫,也即寒濕是其主要病因,然而隨季到夏、到秋、到冬,我們在具體治療時當就要考慮各季主氣之有損的影響。其實,這一點,所有的病,在《難經》時代,中國人都已認識清楚了。偶說這話不是誇張。即人間的病,都是一個“圓循環”,或者叫疾病的圓運動模式。一個平人,在他出生的那一剎那,他自身的先天氣後天氣,與他即時所處的自然是統一的。這也就解釋了一個人一出生,為什麼他的語言、行為方式與飲食特點,皆會與其即時所處的地方相一致的原因。如果不相統一,那這個孩子,就會常得病。就不是我們所說的平人。當然,我們上述的關於一個人的所謂生活行為習氣,是一定在一個相對穩定的時空為前提之下所表述的。比如一個河南人,他一出生就會說河南話;一個安徽人,他一出生就會說安徽話,有口音。為什麼?就是因為他自身的氣與其所處的自然之氣相符。地有五氣,金木水火土,所主氣與味各不相同,因而其地生人,各有所異也。 2020/4/6
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