从乾卦的三爻变动，看中风证的演变

叶天士是诚实的医者，他生前并非亲口承认他的《温热论》是他的原创，只是他的学生这样说，偶说这话的意思是说，我们读《伤寒论》不能仅局限于六经辨证上，其间三焦辨证法与卫气营血辨证一样也不少。当寒邪入里化热后的一系列证候，我们就很容易看到仲师清晰的三焦辨证与卫气营血辨证模型。太阳病并非就仅是太阳经病。所以，那些说伤寒论是六经辨证的言论是将《伤寒论》往形而下读了。其间的最大推手是柯琴。形而下读《伤寒论》，并不是不可以，它是“术”的一部分表达；而伤寒论中的“道”，如果被忽视，至少是甚为可惜的，其实最大的坏处是将《伤寒论》活中读死，赚来刻舟求剑的笑话。

有人问了，《伤寒论》中的道是个啥？是“天人合一”四字。

天为六气所辖，人有六气所管，察天则可以知人。这，是其中最重要的部分。其次，《伤寒论》中的道，还关人事，地利，即中知人事便知人间病理，下知地利便晓人病来源。

咱们举个例子：

比如在《易经》中，八卦乾为天，乾卦是三阳爻组成，若天之表受损伤，即乾卦三阳爻之初爻动，阳爻转阴，此卦象便转变为巽卦之卦象，而巽者风也。也就是说天中了风邪了，在人，即人得了中风证。

如果外邪再重一点，伤了乾之第二爻，即第二爻为阳转阴，则卦象转变了离，离者火也，即中风证再往里走一步，中风证见到脉洪大，里有热也，在人，仍为桂枝汤主之（《伤寒论》第25条：“服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。”

如果外邪再往里去，转入里证了，我们以前多次讲过，外邪能够迅速入里，其间必有湿也。大家来看，乾卦第三爻动，即第三阳爻转阴，则卦象变了兑卦，而兑者泽也，泽中必有湿。也就是说，其中有湿，是表邪往里传变的大关目。

然后我们再来看具体的天象变化。

大家去观察，当天要变了，首先是要刮上一阵风的，但刮风并不一定就变天，天要变须得风刮之后转阴，天上云彩转阴了，晴天才叫变阴天。所以，大家来看，人受风刮，并不一定得中风证，只有风邪伤表就如风邪使云彩转阴之后，人才算是得了中风证。

一般人只会看到风使云彩转阴了，这是一般水平的医家；而仲师却是，非但看到风使云彩转阴，还看到其实质。——天气转变的根本在地气，地气上升为天，天要变，根本在地气上，地者脾土也，是中焦脾胃有变，人才会稍受到风邪就得了中风证的。

有时候，天气转阴了，它只是天上云彩阴了，天由晴转阴，天空本来晴朗一片，万里无云，此时却是阴云密布了，再深一层，电闪雷鸣，离卦显现，离者火也，天空出现闪电，这时候，在人，就是人受风邪重了，风邪往里传一步，脉见洪大，里有热了，虽仍为中风证，但里间明示有火，有热了。如果再转变，天就由阴云密布，转变为落雨天了。天下雨了，性质就变了。风天，阴云天，你可以不用打伞就出门；若下雨天，你出门就须要打伞了，性质变了。此一点，在人，就是表邪转里，表证化里证，是白虎汤加人参证了，而这些天气上的一切转变，说到底，实质上很大成份是由于地气之变导致的，在人则是内因脾胃有虚损，“邪之所凑，其气必虚”也！

2021/1/9

本文摘自苏小白著《易经与经方》。