從乾卦的三爻變動，看中風證的演變

葉天士是誠實的醫者，他生前並非親口承認他的《溫熱論》是他的原創，只是他的學生這樣說，偶說這話的意思是說，我們讀《傷寒論》不能僅局限於六經辨證上，其間三焦辨證法與衛氣營血辨證一樣也不少。當寒邪入里化熱後的一系列證候，我們就很容易看到仲師清晰的三焦辨證與衛氣營血辨證模型。太陽病並非就僅是太陽經病。所以，那些說傷寒論是六經辨證的言論是將《傷寒論》往形而下讀了。其間的最大推手是柯琴。形而下讀《傷寒論》，並不是不可以，它是“術”的一部分表達；而傷寒論中的“道”，如果被忽視，至少是甚為可惜的，其實最大的壞處是將《傷寒論》活中讀死，賺來刻舟求劍的笑話。

有人問了，《傷寒論》中的道是個啥？是“天人合一”四字。

天為六氣所轄，人有六氣所管，察天則可以知人。這，是其中最重要的部分。其次，《傷寒論》中的道，還關人事，地利，即中知人事便知人間病理，下知地利便曉人病來源。

咱們舉個例子：

比如在《易經》中，八卦乾為天，乾卦是三陽爻組成，若天之表受損傷，即乾卦三陽爻之初爻動，陽爻轉陰，此卦象便轉變為巽卦之卦象，而巽者風也。也就是說天中了風邪了，在人，即得了中風證。

如果外邪再重一點，傷了乾之第二爻，即第二爻為陽轉陰，則卦象轉變了離，離者火也，即中風證再往裡走一步，中風證見到脈洪大，里有熱也，在人，仍為桂枝湯主之（《傷寒論》第25條：“服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。”

如果外邪再往裡去，轉入里證了，我們以前多次講過，外邪能夠迅速入里，其間必有濕也。大家來看，乾卦第三爻動，即第三陽爻轉陰，則卦象變了兌卦，而兌者澤也，澤中必有濕。也就是說，其中有濕，是表邪往裡傳變的大關目。

然後我們再來看具體的天象變化。

大家去觀察，當天要變了，首先是要刮上一陣風的，但颳風並不一定就變天，天要變須得風颳之後轉陰，天上雲彩轉陰了，晴天才叫變陰天。所以，大家來看，人受風颳，並不一定得中風證，只有風邪傷表就如風邪使雲彩轉陰之後，人才算是得了中風證。

一般人只會看到風使雲彩轉陰了，這是一般水平的醫家；而仲師卻是，非但看到風使雲彩轉陰，還看到其實質。——天氣轉變的根本在地氣，地氣上升為天，天要變，根本在地氣上，地者脾土也，是中焦脾胃有變，人才會稍受到風邪就得了中風證的。

有時候，天氣轉陰了，它只是天上雲彩陰了，天由晴轉陰，天空本來晴朗一片，萬里無雲，此時卻是陰雲密布了，再深一層，電閃雷鳴，離卦顯現，離者火也，天空出現閃電，這時候，在人，就是人受風邪重了，風邪往裡傳一步，脈見洪大，里有熱了，雖仍為中風證，但裡間明示有火，有熱了。如果再轉變，天就由陰雲密布，轉變為落雨天了。天下雨了，性質就變了。風天，陰雲天，你可以不用打傘就出門；若下雨天，你出門就須要打傘了，性質變了。此一點，在人，就是表邪轉里，表證化里證，是白虎湯加人參證了，而這些天氣上的一切轉變，說到底，實質上很大成份是由於地氣之變導致的，在人則是內因脾胃有虛損，“邪之所湊，其氣必虛”也！

2021/1/9

本文摘自蘇小白著《易經與經方》