（8） 经渠

经者，《说文解字》云：“织之从丝谓之经”，因肺居兑位，为西金之地，故肺经循行之路线，如东西之经也；渠者，《说文解字》云：“水所居。” 经渠也者，《灵枢·本输》有云：“经渠，寸口中也。动而不居为经。”说明此穴经水如渠中之水也。何为渠中之水？就是说明水流窄狭，流速较快。此穴为肺经之经穴，也正是此意；另外此穴位于桡骨茎突与桡动脉之窄狭凹陷处，故得此名。

对于十二经脉的气血运行，我们必须有一个清楚的认识，即十二正经的子午流注是一个循行环路外，每一经还有五输穴经水运行。这是因为每一经气血流到极绝处，它都会有一个回流，就比如浪水拍到岸上，又产生回流一样，经水行到极绝处也会产生回流，五输穴的气血运行，就是正经之气血的回流产生的，它们依次为井、荥、输、经、合，各有自己气血流动的状况。一般来言，如果脉行于五输穴地界儿，我们再认识其脉中气血时，就是讲“回流”的五输穴气血运行之势，但也是有个例除外。为什么？依势而定也。

经渠穴气血运行，天部为列缺穴传来的地部经水，蒸发散热之气；地部则为列缺穴流来的经水，而中间部位则是肺经之营卫经气。本部经水因流处窄狭，是故湍急水旺，本穴属性为金，金则生水也，水能润燥，故此穴主治燥证；水则润筋，故此穴又是治疗筋不舒之症要穴，比如对于落枕，可谓是特效治穴也。

取穴方法为，伸臂侧掌，在腕横纹上l寸，桡骨茎突与桡动脉之间的凹陷处，即为本穴。

[定位] 在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上 1寸。

[主治] 咳喘胸痛，咽喉肿痛，手腕痛。

【小白按】本穴所治之病候，除手腕痛为最近取穴外，其余全为肺经之共病候。

[刺灸法] 避开桡动脉，直刺0.3～0.5寸。

【小白按】《针灸甲乙经》云此穴位：“不可灸，灸之伤人神明”，就是因为此穴近桡动脉，行针灸不当会损伤神明，神明客于血也。此穴经水旺，经水湍急，故不宜深剌也。

有关经渠穴主治的典籍记载：

《素问·咳论篇》：浮肿；

【小白按】浮肿者，水病也。此穴为肺经之一穴，可利气机，治水疾；另外最重的一条是，经渠穴为金穴，其性生水，并且经渠为肺之经穴，其流湍急，经水旺达，故可治水疾也。
   

《针灸甲乙经》：胸中膨膨然，甚则交两手而瞀，暴痹喘逆。

【小白按】“膨膨然”，通蓬蓬然也。《庄子·秋水》有：“今子蓬蓬然，起于北海。蓬蓬然，入于南海，而似无有，何也？”句，“蓬蓬然”是形容风声的。胸中膨膨然，即说明胸中呼吸不畅遂也。“瞀”者，《说文解字注》“目不明儿”。这也是因为肺部有问题，肺主气机失利，肺经行两臂内前缘，两手臂痉挛不舒，因肺朝百脉，肺部有病，也会导致血不上行而致眼睛昏花，视物不清。

《备急千金要方》：咳逆上气喘，手掌热，肘中痛。

【小白按】此穴能治手掌热，为就近取穴之道也。此条余疾之所治者，为肺经之主治证候也。
   

《外台秘要方》：疟寒热；胸背痛，腹中膨膨然；心痛欲呕。
   

【小白按】此处之腹中膨膨然，是言腹鼓胀有声，此为气病。经渠为肺之经穴，属性为金，生水，旺水，水盛蒸散而为气，经渠穴的是主治气病之要穴也。

《针灸资生经》：足心痛。

【小白按】足心痛，为中医之一病症也。据《张氏医通》有云，此证多为肾虚湿著，命门火不归经，治宜补肾祛湿；肥人多湿痰流注，致足心作痛，但久坐卧，起则痛甚，行动则缓，治宜祛湿化痰也。经渠为肺经之一穴，可被肺气，肺气得补，肺与肾是中枢气机之关键，肾气自然得益；另外此穴经水旺丰，水湿引起的病证，此穴有疗效，故此穴可治足心痛之证候也。

《扁鹊神应针灸玉龙经》：热病喘逆。
   

《针灸大成》：疟寒热，胸背拘急，胸满膨嘭，喉痹，掌中热，咳逆上气，伤寒，热病汗不出，暴痹喘促，心痛呕吐。
   

《循经考穴编》：手腕疼痛。

有关经渠穴的配伍应用：

    1、咳嗽：经渠、天突、膻中、乳根、风门、肺俞、列缺、鱼际、前谷、三里（《针灸逢源》）。
    2、咳喘：经渠、天府（《针灸甲乙经》）。
    3、背痛：经渠、丘墟、鱼际、昆仑、京骨（《神应经》）。
    4、喉痹：经渠、颊车、合谷、少商、尺泽、阳溪、大陵、二间、前谷（《神应经》）。
    5、热病无汗：经渠、阳池、合谷、支沟、前谷、内庭、后溪、腕骨、阳谷、厉兑、冲阳、解溪（《备急千金要方》）。
    6、掌中热：经渠、列缺、太渊（《神应经》）

2019/11/16