脉要精微论  第八

经曰：

帝曰：脉其四时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍在内奈何？知病乍在外奈何？请问此五者，可得闻乎？

岐伯曰：请言其与天运转大也。万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒。四变之动，脉与之上下，以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。

以上是黄帝问脉与四时、病所、病变、内病和外病的关系，并岐伯的回答。我们还是分段来解。

第一段，“帝曰：‘脉其四时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍在内奈何？知病乍在外奈何？请问此五者，可得闻乎？’”

这一段，是黄帝之问。黄帝问道：“脉与四时的相应关系如何？切脉与病所的关系如何？与病变的关系如何？与内病、外病的关系如何？脉象与这五种之关系，您能详细告诉我吗？”

第二段，“岐伯曰：请言其与天运转大也。万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒。四变之动，脉与之上下，以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。”

这一段，是岐伯之答。岐伯回答道，脉像与大自然的运动息息相关啊。万物之外，六合之内，天地的变化，是与阴阳相应的，春之暖，暖和到一定程度便为夏之暑；秋之忿，忿到一定程度便为冬之怒。一年四季的这种气候变化，脉像随之浮沉。具体来讲，便是春脉弦中规，夏脉洪中矩，秋脉毛中衡，冬脉沉中权。

2018/4/6，支颐窥月斋。