396.大病差後，喜唾，久不了了，胸上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。

這一條，是講大病好後，喜唾的證治。

喜唾，就是常吐唾沫，吐唾沫是胃寒之故；如果吐痰，當看痰之顏色，如是黃色為熱；如是白色為寒。唾沫，一般是寒性的，唾沫為白色的，是胃寒之故也。這說明大病好後，胃氣還是有些虛寒的，怎麼辦？吃理中丸以溫胃也。

397.傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。

竹葉石膏湯方

竹葉二把　石膏一斤　半夏半斤，洗　麥門冬一升，去心　人參二兩　甘草二兩，炙　粳米半升

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內粳米，煮米熟，湯成，去米，溫服一升，日三服。

這一條，是要與上一條對照看。

上一條，講大病好後胃中虛寒喜唾；這一條，是講病好後胃中虛熱欲吐。

前邊，我們講過嘔與吐的區別。嘔，是有膽氣參與，發聲者為嘔；吐，則是胃的問題，胃裡頭要有東西才可吐，一般無聲者為吐。吐，在病理上，我們一般責之於胃中有熱，這是因為熱性朝上，吐為朝上之力所致也。這是一個病後，胃氣會虛，胃陰也會虛，氣虛生熱，陰虛津少，同時由於氣陰兩虛，胃中易生水飲之邪。怎麼辦？竹葉石膏湯主之。竹葉+石膏清胃熱；麥門冬+人參補氣養陰；半夏祛除水飲之邪，甘草+粳米和胃氣也。

398.病人脈已解，而日暮微煩，以病新差，人強與穀，脾胃氣尚弱，不能消穀，故令微煩，損穀則愈。

這一和，是醫囑之類的。《傷寒論》在此條算是講完了，以上所有病，好之後，都是要減少飲食物的，也就是說，病癒之後，要少食。如果病好後，傷脈已解，吃得多了，此時胃氣還是弱的，食物不能消化吸收，這樣谷氣就會作亂，在日暮陽明主氣的時候，表現為微煩，也就是胃中有熱炙心所致，胃中有熱了，谷氣不能充分消化吸收之故也，怎麼辦？少吃些東西就好啦。為什麼飲食物在胃中不能完全消化，就多會化熱？大家去看農村漚糞，農作物秸杆按在濕泥之下，一時候不能充分化解之時，揭開去看，熱氣騰騰的。中醫之理，天然之理也。胃中有濕有熱，加上食物，不能充分消化吸收，就多生熱了。這個熱，在陽明主氣的時候，即日暮時分作亂，熱炙於心，就會微煩。

2021/10/11