蘇小白 典籍出版 昨天 賞楊子華《北齊校書圖》，談仲景遣藥組方之法度
楊子華，南北朝時期北齊著名畫家，是北齊世祖高湛的愛臣，任直閣將軍員外散騎常侍。善畫人物、鞍馬，也畫龍、畫牡丹。據傳他“嘗畫馬於壁，夜聞蹄齧長鳴，如索水草”；又在紙上寫龍，“舒捲輒雲氣縈集”，世祖高湛甚重之，使居禁中，非有詔不得與外人畫。楊子華的畫風，極為唐人推崇，初唐閻立本對其尤為讚佩，曾評介道：“自像人已來，曲盡其妙，簡易標美，多不可減，少不可逾，其唯子華乎”。 楊子華代表畫作，是《北齊校書圖》。
這幀畫作，原作已失，現為宋代摹本，縱29.3厘米，橫122.7厘米，這圖卷所畫的是北齊天保七年（556年）文宣帝高洋命樊遜和文士高乾和等11人負責刊定國家收藏的《五經》諸史的情景。據宋人題跋，原為楊子華作，水墨着色，橫卷，卷首畫一少年側立，捧經書閱讀;一學者坐交椅上執筆書寫，侍從二人托紙硯;一人執書卷，身後女侍二人。中段榻上團坐四文士，二人執筆校點，一人移身榻邊讓書童穿靴，欲起身離去，並回首與另一背坐撫琴文士招呼。撫琴者轉頭牽帶挽留，不小心碰倒果盤，果子散落。榻上另雜陳果盤，酒杯，投壺，琴具，圓足硯等物什。榻側及榻後有五位女侍，或展書或抱幾或擁衣囊或提酒器，姿態不一，悉心侍候。卷尾畫二馬，一灰一黑，馬眼靈動，或扭脖或靜立，皆由一人牽引，馬前有一人拱手執鞭，似等主人回歸。特別是馬鬃其用筆卻是不嫌其繁，可謂一筆二筆千萬筆細緻描繪也。整幅畫的精妙處，在畫卷中部，以簡單幾縷線條勾出衣衫輕薄透亮，顯襯出主人公風度瀟灑，儀態不凡，尤其是將二文士臨別時招呼挽留，打謔牽衣，這一動景，倏然定格，滿紙生意，悠然出脫，似聽嬉聲，如聞喚語，十分有趣，不禁哼出一首打油小詩：
若為其中人，
半晌也意足。
如今骯髒世，
到哪尋淨土。 總之，賞罷楊子華《北齊校書圖》，給我們最直接的感受便是閻立本對他的評介“多不可減，少不可逾”的筆墨法。這種當簡則簡，當繁也繁的法度嚴謹的思維與方法，也是仲景師遣藥組方的一個原則也，難道不是麼？我們且分別來看仲景師《傷寒論》中的大黃黃連瀉心湯和《金匱要略》中的鱉甲煎丸，如下—— 《傷寒論》第154條云： “心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。 大黃黃連瀉心湯方 大黃二兩 黃連一兩 右二味，以麻沸湯二升漬之，須臾，絞去滓，分溫再服。” 治療心下痞的大黃黃連瀉心湯，用藥相當簡約，只有兩味藥大黃+黃連組成，並且這兩味藥的煮法也是相當的簡，只取麻沸湯，即是滾開的水，浸漬一下去滓，分溫再服。那麼為什麼治心下痞仲師會選用大黃與黃連這兩味藥，換別的清熱藥行不？答案當然是否定的！這是因為，通過學習《傷寒論》我們知道，心下痞是由於寒邪內陷化熱，但這個熱邪並沒在胃中，開成蒸蒸發熱的陽明熱證，如果是在胃中，我們可以採用石膏來清熱；當然也沒形成潮熱的陽明腑證，如果這個熱在大腸，我們可以採用芒硝來清熱。心下痞的這個熱，是在心下，胃的外邊，當然它也會有瀰漫三焦之勢，因此仲師採用大黃以清其熱，同時這個熱邪在心下，胃部，所以仲師又配用消中焦熱的黃連也。為什麼只用麻沸湯漬之，是只採其寒涼之性，而薄其苦之味也。這種簡約的用藥法，簡單的煮藥法，如果拿楊子華取筆墨畫畫來比擬，便似《北齊校書》圖那些人物身上穿着的服飾了。大家看那些人物衣着服飾，只是簡約的線條，簡勁地勾勒而出，但也是恰如其分，多一筆就顯得拖遢，少一筆也是不行。然後，我們再來看《金匱要略瘧病脈證並治第四》中的第2條云： “病瘧以月，一日發，當以十五日愈；設不差，當月盡解；如其不差，當云何？師曰：此結為症瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。 鱉甲煎丸方： 鱉甲十二分，炙 烏扇三分，燒 黃芩三分 柴胡六分 鼠婦三分，熬 乾薑三分 大黃三分 芍藥五分 桂枝三分 葶藶一分，熬 石葦三分，去毛 厚朴三分 牡丹五分，去心 瞿麥二分 紫葳三分 半夏一分 人參一分 䗪蟲五分，熬 阿膠三分，炙 蜂窩四分，炙 赤硝十二分 蜣螂六分，熬 桃仁二分 上二十三味，為末，取鍛灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，着鱉甲於中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內諸藥，煎為丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。” 這首治瘧母的鱉甲煎丸方子，其用藥之繁可謂少見，足足用了二十三味之多。一首方劑中用到二十三味藥，在仲師的書裡也可以稱得上用藥最多的一道方子了。這樣大部地用藥，雖多則多矣，繁則繁也，然細思量卻是少一味也不確，真乃是“多不可減”！為什麼會採用這麼多藥？大家來看劉渡舟老的解讀——“方中鱉甲入肝，軟堅消結，除邪養正，合煅灶灰浸酒以祛瘀消積而為主藥；大黃、芒硝、桃仁、桂枝瀉血中之熱，破瘀血，通氣滯；蜣螂、䗪蟲、蜂窩協助硝黃桃仁而消堅破瘀；紫葳、牡丹活血行血，以去血中伏熱；烏扇、葶藶開痹利肺，合石韋、瞿麥以清利濕熱之結；人參、阿膠、芍藥補氣養血，扶正以和營衛；柴胡、黃芩、桂枝、乾薑、半夏、厚朴理肝膽之氣，調治寒熱而運化瘀濕。諸藥相配，活瘀消症，攻補兼施，寒執並調，共奏消症散瘕，驅除瘧邪。”（劉渡舟《金匱要略詮解》）若以楊子華之《北齊校書》圖來看，仲景在此方鱉甲煎丸中的用藥，則類似其畫馬之法。楊畫中馬匹之畫法，毛鬃畢現，其用筆之繁複之細密當屬罕見，但少一筆也是不美。總之，縱觀仲師用藥之法，我們完全可以套用閻立本對楊子華用墨之法來評介，那便是“多不可減，少不可逾”也！
（註：本文摘自蘇小白著《國畫與國醫》）
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