47、太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。

这一条，你去看念祖，希恕、渡舟这些前贤的注解，十分有意思，我是说，如果你是明白人的话，你就会像一个高明的诗人，看其他几个诗歌爱好者朗诵他们的诗作，高下你立能判断，然而他们却在自我陶醉；我说话刻薄了点，但为了说明问题，有时候就须下“猛药”。

这一条，咱们昨天早就先说过，是一条讲经之太阳表证自衄作解。

我常对一些朋友与师友说话下猛药，因为我遵循的是，客气是路人，我乡下的这一条俚话，你们甭看偶说话刻薄，我是分人的，比如对这些前贤们，我就说话不中听，因为我将他们当成“自家人”了，这一点，你们也要知道。不要听我说话难听，就觉着我是唐突他们，不是，是相当尊重。尊重他们的表现是，我下功夫研读了他们的著作，是他们的真知音。闲话少说。这一条，在我这个明白人看来，希恕老的注解当排第一。表现为二点，一是，他从临床出发讲了一个病例，就是半身不遂的人，摔一咬，磕出血，病好了。这就很高，为什么？一会儿我给你们讲；二是，他从《伤寒论》前面条文，即喝过桂枝汤后，反烦不解者，先剌风府、风池这一条生发，看到了与这一条相关的情况，这一点，比我还要高明，我是比较服气的。呵呵。

其次是念祖君，我昨天说过，他说自衄作解是阳重（三阳之热重），这一个说法，是对的，不过是驴头不对马嘴，为什么？因为三阳气盛是这一条的病机，他却用之于解释上一条了，这就叫驴头不对马嘴。也就是说，三阳经气盛导致自衄作解，本是经之太阳表证衄解的机理，而不是体之太阳表证衄解的机理，他“按”糊涂了，驴头不对马嘴。但念祖看到了三阳经气盛是仲景之所言“阳重故也”的内涵，也是相当的了不起。

渡舟君对这条，就理解得不及格了。他说是仲景再论伤寒证自衄作解。仲景是不会重复说某一件事的，仲景是言简刚中之人，是圣人，圣人话都是一句顶一句，没有我这么多废话。

咱们人体是十分十分复杂的，但又是十分精密有序的，比现在咱们的路道还要细密得多，你看着那么多路道，复杂迂回，车水马龙，然而是各行其道，分流与汇合自有其序。人体比这些路道还要精密。

上一条，咱们讲过了体之太阳表证自衄作解。这一条，咱们也一再说是经之太阳表证自衄作解。我这样一说，你就要明白，你也就会看出以上三位前贤注解的得与失，高明与不高明的差距了。如果，你是一直听我讲解的话。

经之太阳表证，是太阳经的表证，其治法我们讲过，就是那一条“太阳病，项背强八八，无汗而喘者，葛根汤主之”。是这一条，这一条发展下去，就是刚痉。那一条“喝过桂枝汤后，反烦不解者，先剌风池风府”那一条，发展下去就是柔痉。所以我说，胡老从临床出发，看到半身不遂，磕出血也能自解，病好，用来注解这一条是很高明的。为什么？就是因为这一条讲的就是经之太阳表证的自衄作解，是太阳经表证自解。这个经之太阳表证，再往下发展，就是造成痉病。经之伤寒证转变成刚痉；经之中风证转变成柔痉。你看看，胡老看到了这一点，他能不高明么？高明！

然后，再说念祖，他说阳重，是三阳经气盛；为什么三阳经气盛？首先是这个人体质是好的，其次是寒邪重，再次是太阳经的阳气不敌外邪，“阳经交阳经，阴经交阴经”，此谓《内经》之所言也，那么太阳经气不敌外邪，阳明经、少阳经气必得奋起助力抗邪，从而致三阳经气重并抗邪。我们知道，阳经之海为督脉；阴经之海为仁脉，三阳经气盛抗邪，其中阳气成功衄解，其衄血从督脉，成鼻衄，其中阴气为主力抗邪衄解，其衄血从仁冲脉，从口出。各行其道，一丝不乱也。念祖看到了这一点，也是很好的，只不过，这是经之太阳表证自衄作解的机理，而不是体之太阳表证自衄作解的机理，他搞混了。呵呵。

渡舟君，在这一条的注解不是及格的，他老是糊涂脑筋，不说他了。

诸君，您不要小看仲景我师这个”路线图“，这是整部伤寒杂病论的大关目，是重中之重，也是仲景杀手锏。因为，你只有了解到这个路线图，你才会是一个明白人，不然，你就会很胡希恕，刘渡舟老那样研究了一辈子伤寒，也终是一个糊涂人。糊涂人，如果没有临床经验，学仲景之术就会是瞎子摸象。如果有临床当基础，一生治病也就是那句口头禅挂到嘴边了——“试试看”。多少中医毁在这上边啊，为什么？就是没读懂仲景这一个认识疾病与发展并疾病之间的关系这一个路线图。这个路线圈你明白了，就会治未病了。再读金匮，你就会轻松很多了。我的这一个成果，你给我几万块美金，我也觉着少了点。如果我是那些以中医当作赢利的人的话。哈哈，我说这话，是劝诸君且莫将利字当头，咱们是儒医，仁字当头。反正偶要这样要求自己的，我的这一点碑性，这边作协的张金翼女士说，很中国。她说，你会那么多本事，为什么不去要钱？你这样在美国是要吃亏的。我一笑而过。偶的许多文学作品，都多是发表在网络上的，以致于出版人对我说，如果你全发在网上，还出书干什么？！她急了。哈哈！说起出版了，搞出版的，眼光很重要。可是，可是，现在这个社会，大家都急着发财，坐不下去了，都争着当名星呢。呵呵。别的圈的名星，偶不了解，文学圈的明星制造我是清楚一点的，求，没一点意思，就是一两个人的事。有啥意思呀，一时名利而已。要名就求万世名，要利当求万代利。仲景几千年了，大家还在读他的书。就很好。

总结一下，上一条是体之太阳表证自衄作解的机理，这一条是经之太阳表证自衄作解的机理。二者是大不同的。为什么？因为它们助力抗邪的来源不同，体之太阳表证助力的是心，心肺通力抗邪的，衄血是心之力送邪出表；这一条，是经之太阳表证助力抗邪的是阳明、少阳经气，若其中阳的部分成主力时，从督脉，成鼻衄；若其中阴的部分成主力时，从仁脉，从衄血从口出。来源不同，各行其道也。

这一条，是经之太阳表证，所以仲景在这一条就没有说表与外二字，在仲景学说里，表代表的就是体之伤寒证；而外则是体之中风证。这一条，只言是太阳病，后连有伤寒证的症状，其实就是经之伤寒证，也即葛根汤证，这个证往下发展就是刚痉，所以胡希恕老他有临床丰富的经验，他看到过半身不遂的人，摔一跤，磕出血，病就好了这样的情况。这种情况的出现，是三阳经气的阴阳都奋力抗邪，阴伤阴络，阳伤阳络，致血从肌肤处出来。

如果是体之太阳表证，也即伤寒证，他往下发展，很有可能是造成心肺的严重问题，比如心阳虚，邪热雍肺的重症，还有能可能往中焦去，引起白虎汤证。这三个发展路径，我们以前都一一讲过，心阳虚那一条就是”下之后，脉促胸闷者，桂枝去芍药汤主之“；邪热壅肺，便是麻杏石甘汤证；往中焦去，邪热到胃，就是白虎汤（这是伤寒证往中焦走），如果是中风证往中焦走，就会是白虎+人参汤证。这，以前咱们都讲过。也就是一句话，体之太阳表证往下发展不会造成痉病。只有经之太阳表证往下发展才会造成痉病，经之伤寒证，也就是葛根汤证，会造成刚痉；经之中风证，也即桂枝+葛根汤证（抑或那一条，先剌风池风府再喝桂枝汤）会造成柔痉。