47、太陽病，脈浮緊，發熱，身無汗，自衄者愈。

這一條，你去看念祖，希恕、渡舟這些前賢的註解，十分有意思，我是說，如果你是明白人的話，你就會像一個高明的詩人，看其他幾個詩歌愛好者朗誦他們的詩作，高下你立能判斷，然而他們卻在自我陶醉；我說話刻薄了點，但為了說明問題，有時候就須下“猛藥”。

這一條，咱們昨天早就先說過，是一條講經之太陽表證自衄作解。

我常對一些朋友與師友說話下猛藥，因為我遵循的是，客氣是路人，我鄉下的這一條俚話，你們甭看偶說話刻薄，我是分人的，比如對這些前賢們，我就說話不中聽，因為我將他們當成“自家人”了，這一點，你們也要知道。不要聽我說話難聽，就覺着我是唐突他們，不是，是相當尊重。尊重他們的表現是，我下功夫研讀了他們的著作，是他們的真知音。閒話少說。這一條，在我這個明白人看來，希恕老的註解當排第一。表現為二點，一是，他從臨床出發講了一個病例，就是半身不遂的人，摔一咬，磕出血，病好了。這就很高，為什麼？一會兒我給你們講；二是，他從《傷寒論》前麵條文，即喝過桂枝湯後，反煩不解者，先剌風府、風池這一條生發，看到了與這一條相關的情況，這一點，比我還要高明，我是比較服氣的。呵呵。

其次是念祖君，我昨天說過，他說自衄作解是陽重（三陽之熱重），這一個說法，是對的，不過是驢頭不對馬嘴，為什麼？因為三陽氣盛是這一條的病機，他卻用之於解釋上一條了，這就叫驢頭不對馬嘴。也就是說，三陽經氣盛導致自衄作解，本是經之太陽表證衄解的機理，而不是體之太陽表證衄解的機理，他“按”糊塗了，驢頭不對馬嘴。但念祖看到了三陽經氣盛是仲景之所言“陽重故也”的內涵，也是相當的了不起。

渡舟君對這條，就理解得不及格了。他說是仲景再論傷寒證自衄作解。仲景是不會重複說某一件事的，仲景是言簡剛中之人，是聖人，聖人話都是一句頂一句，沒有我這麼多廢話。

咱們人體是十分十分複雜的，但又是十分精密有序的，比現在咱們的路道還要細密得多，你看着那麼多路道，複雜迂迴，車水馬龍，然而是各行其道，分流與匯合自有其序。人體比這些路道還要精密。

上一條，咱們講過了體之太陽表證自衄作解。這一條，咱們也一再說是經之太陽表證自衄作解。我這樣一說，你就要明白，你也就會看出以上三位前賢註解的得與失，高明與不高明的差距了。如果，你是一直聽我講解的話。

經之太陽表證，是太陽經的表證，其治法我們講過，就是那一條“太陽病，項背強八八，無汗而喘者，葛根湯主之”。是這一條，這一條發展下去，就是剛痙。那一條“喝過桂枝湯後，反煩不解者，先剌風池風府”那一條，發展下去就是柔痙。所以我說，胡老從臨床出發，看到半身不遂，磕出血也能自解，病好，用來註解這一條是很高明的。為什麼？就是因為這一條講的就是經之太陽表證的自衄作解，是太陽經表證自解。這個經之太陽表證，再往下發展，就是造成痙病。經之傷寒證轉變成剛痙；經之中風證轉變成柔痙。你看看，胡老看到了這一點，他能不高明麼？高明！

然後，再說念祖，他說陽重，是三陽經氣盛；為什麼三陽經氣盛？首先是這個人體質是好的，其次是寒邪重，再次是太陽經的陽氣不敵外邪，“陽經交陽經，陰經交陰經”，此謂《內經》之所言也，那麼太陽經氣不敵外邪，陽明經、少陽經氣必得奮起助力抗邪，從而致三陽經氣重並抗邪。我們知道，陽經之海為督脈；陰經之海為仁脈，三陽經氣盛抗邪，其中陽氣成功衄解，其衄血從督脈，成鼻衄，其中陰氣為主力抗邪衄解，其衄血從仁沖脈，從口出。各行其道，一絲不亂也。念祖看到了這一點，也是很好的，只不過，這是經之太陽表證自衄作解的機理，而不是體之太陽表證自衄作解的機理，他搞混了。呵呵。

渡舟君，在這一條的註解不是及格的，他老是糊塗腦筋，不說他了。

諸君，您不要小看仲景我師這個”路線圖“，這是整部傷寒雜病論的大關目，是重中之重，也是仲景殺手鐧。因為，你只有了解到這個路線圖，你才會是一個明白人，不然，你就會很胡希恕，劉渡舟老那樣研究了一輩子傷寒，也終是一個糊塗人。糊塗人，如果沒有臨床經驗，學仲景之術就會是瞎子摸象。如果有臨床當基礎，一生治病也就是那句口頭禪掛到嘴邊了——“試試看”。多少中醫毀在這上邊啊，為什麼？就是沒讀懂仲景這一個認識疾病與發展並疾病之間的關係這一個路線圖。這個路線圈你明白了，就會治未病了。再讀金匱，你就會輕鬆很多了。我的這一個成果，你給我幾萬塊美金，我也覺着少了點。如果我是那些以中醫當作贏利的人的話。哈哈，我說這話，是勸諸君且莫將利字當頭，咱們是儒醫，仁字當頭。反正偶要這樣要求自己的，我的這一點碑性，這邊作協的張金翼女士說，很中國。她說，你會那麼多本事，為什麼不去要錢？你這樣在美國是要吃虧的。我一笑而過。偶的許多文學作品，都多是發表在網絡上的，以致於出版人對我說，如果你全發在網上，還出書幹什麼？！她急了。哈哈！說起出版了，搞出版的，眼光很重要。可是，可是，現在這個社會，大家都急着發財，坐不下去了，都爭着當名星呢。呵呵。別的圈的名星，偶不了解，文學圈的明星製造我是清楚一點的，求，沒一點意思，就是一兩個人的事。有啥意思呀，一時名利而已。要名就求萬世名，要利當求萬代利。仲景幾千年了，大家還在讀他的書。就很好。

總結一下，上一條是體之太陽表證自衄作解的機理，這一條是經之太陽表證自衄作解的機理。二者是大不同的。為什麼？因為它們助力抗邪的來源不同，體之太陽表證助力的是心，心肺通力抗邪的，衄血是心之力送邪出表；這一條，是經之太陽表證助力抗邪的是陽明、少陽經氣，若其中陽的部分成主力時，從督脈，成鼻衄；若其中陰的部分成主力時，從仁脈，從衄血從口出。來源不同，各行其道也。

這一條，是經之太陽表證，所以仲景在這一條就沒有說表與外二字，在仲景學說里，表代表的就是體之傷寒證；而外則是體之中風證。這一條，只言是太陽病，後連有傷寒證的症狀，其實就是經之傷寒證，也即葛根湯證，這個證往下發展就是剛痙，所以胡希恕老他有臨床豐富的經驗，他看到過半身不遂的人，摔一跤，磕出血，病就好了這樣的情況。這種情況的出現，是三陽經氣的陰陽都奮力抗邪，陰傷陰絡，陽傷陽絡，致血從肌膚處出來。

如果是體之太陽表證，也即傷寒證，他往下發展，很有可能是造成心肺的嚴重問題，比如心陽虛，邪熱雍肺的重症，還有能可能往中焦去，引起白虎湯證。這三個發展路徑，我們以前都一一講過，心陽虛那一條就是”下之後，脈促胸悶者，桂枝去芍藥湯主之“；邪熱壅肺，便是麻杏石甘湯證；往中焦去，邪熱到胃，就是白虎湯（這是傷寒證往中焦走），如果是中風證往中焦走，就會是白虎+人參湯證。這，以前咱們都講過。也就是一句話，體之太陽表證往下發展不會造成痙病。只有經之太陽表證往下發展才會造成痙病，經之傷寒證，也就是葛根湯證，會造成剛痙；經之中風證，也即桂枝+葛根湯證（抑或那一條，先剌風池風府再喝桂枝湯）會造成柔痙。