移精變氣論 第五講 經曰: 帝曰:願聞要道。 岐伯曰:治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則。逆從倒行,標本不得,亡神失國!去故就新,乃得真人。 帝曰:余聞其要於夫子矣!夫子言不離色脈,此余之所知也。 岐伯曰:治之極於一。 帝曰:何謂一? 岐伯曰:一者因問而得之。 帝曰:奈何? 岐伯曰:閉戶塞牖,系之病者,數問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。 帝曰:善。 這一節,主要是說治法以色脈為要極,而色脈之要又在於神。 下邊,我們分解之。 1、“帝曰:願聞要道。” 黃帝說,想要聽一聽治病的重要道理。 2、“岐伯曰:治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則。逆從倒行,標本不得,亡神失國!去故就新,乃得真人。” 岐伯回答道,治病之要極,“要極”,“要”,是重要的意思; “極”,是準則的意思,不要忽失色脈之診,用這套方法,就不會誤診,就會把握到治療的大法則。(否則)就是逆從倒行,標本不得,亡神失國(之舉)所謂逆從倒行,就是不本四時之從,逆寒暑之宜,不知道疾病之標本,“亡神失國”,神就像一國之國君,如果亡掉了神,就如失去了國君,那這個國就破了,也就是指神亡形衰,一病不愈。“去故就新,乃得真人”這句話的意國思是,改掉那些壞的治療疾病的舊有的壞習慣,而效法新的變化,就如得道之真人了。 3、“帝曰:余聞其要於夫子矣!夫子言不離色脈,此余之所知也。” 黃帝說,我已從夫子您這裡聽說治療的大道,您所言的重要治法就是不要忽略色脈之診,這是我所知道的了。 4、“岐伯曰:治之極於一。” 岐伯(接着)說,治法之準則就在於一個關健鍵處。 5、“帝曰:何謂一?” 黃帝問:這一個關健點是什麼? 6、“岐伯曰:一者因問而得之。” 岐伯說,這個關鍵點就是因問而得到的,簡而言之,就是中醫問診。 7、“帝曰:奈何?” 黃帝說,怎麼才能很好地問診? 8、“岐伯曰:閉戶塞牖,系之病者,數問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。” 岐伯說,關上門,合上窗,“系之病者”,就是與病人拉近距離,“數問其情”,三番五次地詢問其病因病情,“得神者冒,失神者亡”,神,就是指一個人的精神狀態。這又是講在問診的同時,也要望診,望其神,若神好者,病就好治; 神不好者,病就難治。 9、“帝曰:善。” 黃帝說,您講得真好。 總之這一篇論文,主要是講中醫診斷之法,其中重要講色脈之診,並配合着講了問診與望診,同時強調了精神的重要性。精神狀態好的,疾病就好治,否則,就預後不良。 2017/9/24,磨硯齋。
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