妊娠多怒堕胎  第一

原文摘录：

“妇人有怀妊之后，未至成形，或已成形，其胎必堕。人皆曰气血衰微，不能固胎也，谁知是性急怒多，肝火大动而不静乎！夫肝本藏血。肝怒则不藏，不藏则血难固。盖肝虽属木，而木中实寄龙雷之火，所谓相火是也。相火宜静不宜动，静则安，动则炽。况木中之火，又易动而难静。人生无日无动之时，即无日非动火之时。大怒则火益动矣，火动而不可止遏，则火势飞扬，不能生气养胎，而反食气伤精矣；精伤财胎无所养，势必不坠而不已。经所谓“少火生气，壮火食气”，正此义也。”

以上，是青主在谈妊娠多怒堕胎之症状表现、病因并病机。

一、妊娠多怒堕胎之症状表现。

“妇人有怀妊之后，未至成形，或已成形，其胎必堕。”

妊娠多怒堕胎之症状表现，即是堕胎，不管这胎儿是已经成形，或者未成行。

二、妊娠多怒堕胎之病因。

“人皆曰气血衰微，不能固胎也，谁知是性急怒多，肝火大动而不静乎！”

妊娠多怒堕胎之病因，即是性急怒多，肝火大动。也有人认为这个堕胎是因为气血衰微，不能固胎所致，然青主认为是性急怒多，肝火大动之故，下边，我们来看青主的解析——

三、妊娠多怒堕胎之病机。

“夫肝本藏血。肝怒则不藏，不藏则血难固。盖肝虽属木，而木中实寄龙雷之火，所谓相火是也。相火宜静不宜动，静则安，动则炽。况木中之火，又易动而难静。人生无日无动之时，即无日非动火之时。大怒则火益动矣，火动而不可止遏，则火势飞扬，不能生气养胎，而反食气伤精矣；精伤财胎无所养，势必不坠而不已。经所谓“少火生气，壮火食气”，正此义也。”

中医认为，肝属木，木居东方。按八卦定位，东方为震位，震即为雷，雷火也即为肝胆之相火。本文之所言“龙雷之火”，其中之“龙火”当是指肾火无疑，因龙从水，水为肾之所主，龙火便是肾火也。

中医认为，人体，气血水火也，而其中之火，按其性质来分，又分为君火与相火，君火为心火，相火为命门火。命门火统领着肝、胆、三焦等少阳之火。按其程度来人，又分为壮火与少火，《内经》有言“壮火食气，少火生气”。《内经》这一理论，还是天人相应理论的衍化而来，一堆大火，人站在旁边会感觉到呼吸困难，为什么？大火食气也；一团小火，人烤起来就倍感温暖，为什么？水火生气，生出来温暖的气也。

弄清楚了以上一些概念，下边，我们来看青主的解析。

肝主藏血，怒者伤肝，肝受伤则肝的藏血功能受到损伤，则肝不能很好地藏血，那么血就不固。肝在五行之中，属肝木，木中寓有肝肾之相火。相火的性质是宜静不宜动，静则安，动则炽。但是肝木中之火，又易动难静。这是因为，人这一生没有一天不动的，也就没有一天不动火的，活动就需要动力，人体之火就是提供动力的。人在大怒的时候，其火冲天，也就是火气更大，火气冲动而不可遏制，则火势气扬，此谓壮火，壮火食气。肝木之内又寓龙雷之火，此时火气大，是谓壮火，一部分伤及肝中之血，一部分损及肾中之精，胎儿就不能得到足够的气血与精气滋养，当然就会产生堕胎了。其中的机理就是，人在发怒的时候，易产生怒火，火过大，便成为壮火，这种病态的壮火是食气的，气血与精就会受损，胎儿得不到足够气血精气滋养，就易发生堕胎现象。这一机理，正是与《内经》“壮火食气，少火生气”的理论是相契合的。

2018/7/28，窥月斋。