這是失智症前兆嗎？

上周四05/29/2026早上到健身房上課鍛煉，大家走到教練前面聽她講述今天鍛煉課內容時，她突然眼睛看着我的鞋子，笑着對我說：“馬黑，你挺時髦(fashion)啊！”. 我低頭一看，糟了今天穿錯鞋了，右腳穿的是黑色健身房鍛煉鞋，左腳穿的是白色的乒乓球球鞋，我居然沒有發現。

兩雙鞋外表差別挺大，一個黑一個白，腳感也不同。黑色鍛煉鞋既有舉重需要的高后根和比較硬的鞋底， 又具跑步鞋減震中底的特點。白色乒乓球球鞋，專為室內小範圍的高頻移動、急停變向設計,鞋底通常較薄，讓腳部能清晰感知地面反饋，便於快速啟動並步步伐移動。我早上來到車庫穿鞋時心不在焉。那裡有我常穿的三雙鞋，除了今天穿錯的這兩雙外，還有一雙黑色的走路鞋。今天這樣的穿鞋錯誤不是第一次犯。最近有一次與啟安娜夫婦周六到漢廷頓圖書館走園子時，我把兩雙黑色鞋，俱樂部鍛煉用的和走路的各穿了一隻:

那次雖然兩雙鞋樣式有差，但顏色一樣，而這次穿錯的兩雙鞋不但樣式有差，顏色也一黑一白截然不同，我又穿錯一次，我怎麼了？我失智了？

幸好當天的訓練內容非舉重和跑步，而是牆球投擲和跳繩。

如果當天的鍛煉內容是舉重和跑步那就麻煩大了，因為穿上這樣的鞋子舉重和跑步會產生不平衡，穿着這樣的鞋子在大街上跑要被別人笑死。

今天的鍛煉課共有5人，教練和另外3個都是女性，只有我一個男性。在4個女性面前，我這次真丟份兒丟大了。

網絡查詢到失智症之一的阿爾茨海默病早期預警信號如下：

”阿爾茨海默病（Alzheimer's disease, AD）是一種發病進程緩慢、隨時間不斷惡化的神經退行性疾病，占所有痴呆症成因的 60% 至 80%。其核心病理特徵為大腦中異常的 \(\beta \)-澱粉樣蛋白斑塊沉積和 Tau 蛋白神經原纖維纏結，導致神經元受損、死亡及腦組織萎縮。

⚠️ 十大早期預警信號

若出現以下徵兆，應儘早就醫排查： 

• 影響日常生活的記憶減退（如頻繁忘記近期事件、反覆詢問相同問題）

• 計劃或解決問題困難（如難以處理日常財務、遵循熟悉的步驟做飯）

• 難以完成熟悉的任務（如在熟悉的地方迷路、忘記喜愛運動的規則）

• 時間或地點概念混淆（經常忘記日期、季節，甚至不清楚自己身在何處）

• 理解視覺和空間關係困難（難以閱讀、判斷距離，或分辨顏色）

• 語言表達或書寫出現障礙（交談中頻繁停頓、詞窮，或反覆使用相同的詞句）

• 物品經常錯放（例如把鑰匙放進冰箱）

• 判斷力或決策能力下降（如穿着不合時宜的衣物，疏於個人衛生）

• 社交或活動退縮（無故放棄以往熱愛的社交活動或愛好）

• 情緒和性格發生改變（變得多疑、焦慮、抑鬱或極度害怕）”

徵兆之一為穿着不合時宜衣物，這不就是說的那天的我嗎？惶恐之心瀰漫全身。

最近網絡消息，馬英九失智了。馬英九那個昔日的台灣總統大帥哥，才75歲就失智了！我關注了一下台灣新聞。我看此事可信度高，因為馬英九太太已經對外發布聲明，希望馬英九能獲得妥善醫療照顧，淡出公眾視野，並向台灣法院聲請“輔助宣告”，以他的姐姐馬以南代他把關財務及法律方面等重要決定。 我相信馬英九親人，她們的動作清楚告訴公眾，馬的健康確實有問題了。據說馬也喜歡鍛煉身體，經常慢跑，可那也不能阻止失智症的到來。

馬嫂看了我發的照片，打電話詢問我怎麼了。兒子看到了照片也很着急打電話詢問我。不過我大妹兒的話給了我大大安慰：什麼失智症！你從來就是那樣的啦！你從小就那樣！

想想確實如此。小時候我老媽稱為我為“馬大哈“，常說我粗枝大葉粗心大意。我上小學經常丟失書包丟失課本丟失衣服。我特別對穿着衣服毫不在意。我少年青年時代，受紅色教育毒害，厭惡愛好穿着之人。記得1968年夏天我到四川眉山縣秦家公社白雲大隊我姐姐的知青戶去玩，與知青戶兩個男生住一屋。有天早上起床，我看見有個男生推門正要出去，聽見院子裡有女生說話聲音，他馬上停住。站在門邊拿出鏡子照臉照頭髮照着裝，還 掏出梳子整理了一下頭髮，整整着裝，才推開門出去。我心裡看着發笑，有一種鄙視感：裝！裝！裝！其實人家那樣才是講文明的表現，用我老媽的話說那是“愛好”。可我那時覺得那是應該摒棄的資產階級香風臭氣。

說到底，發生這樣的穿着失誤，其原因就是不重視心不在焉啦，因為不重視就沒有注意力集中，穿好後也沒有檢查一下。此事應該與失智症無關。

失智症有遺傳因素。我奶奶83過世我老爸79過世我老媽89過世，他們過世前都無失智症症狀，頭腦都非常清楚。因此大概率，我得失智症的可能性比較小。

還有一點，失智者從來不會擔心自己失智更不會承認自己失智，我有對自己失智的擔心，這正好說明這不是失智前兆。

不過人年齡到了一定階段，就算沒有失智，一些基本能力會衰退是必然的，這點必須有清醒認識。

我最近大概有幾年時間了，開車離家外出後，會懷疑自己沒有關上車庫門，然後又開車返回檢查。每次回來檢查都發現車庫門關得好好的。這種情況過去從來沒有發生過。我想這裡最主要的原因應該是人老了以後，對周圍發生情況的注意力和感知減弱。我每次開車退出車庫後，會習慣性按下遙控器關上車門，並且會把車門關上的景象留在記憶中，所以過去我不會懷疑車庫門是否關上。老了以後，感知沒有過去那麼敏銳。雖然自己習慣性按下了關閉車庫的遙控器，也看到了車門關上，但是已經不太容易被記憶捕捉，所以才會懷疑自己沒有關上車庫門。

今天開車去理髮。正確的開車路線應該是上了高速後從北向南不久就出高速向西行，不久就可以到理髮的地方。可今天上高速從北向南行駛時注意力沒有集中，錯過了出高速向西走的出口，繼續朝南走，走了去球館打球的路線。這條路線走得比較多，注意力不集中就習慣那麼走，走了一段路才發現我今天不是去打球而是去理髮，趕緊下高速朝北行再朝西行，才到了理髮地。好在今天出發時間早，只比約好的時間遲到了2分鐘。

最近聽洛杉磯老朋友安娜講了一件事。她所在的健身房有一個才68歲的健友，開了30多年的車，可謂老司機。可最近她開車到健身房鍛煉時，居然在停車場停車時，把油門當成了剎車，連着撞了三輛停在停車場裡的車。

這些事告訴我們，人老了以後，有失智的風險，還有注意力渙散判斷力反應能力下降的風險。因此對於可能帶來較大風險的有些行事要小心，特別像開車這樣的事。

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