(文中紅字部分是“批判”) 從骨折手術看中美差距 By 郎咸平 排球明星趙蕊蕊打球時發生骨折,中國最權威的骨科醫生給她治病。醫生就在骨頭折斷的地方,用鈦合金把斷骨固定住,等斷骨自己長好以後,才讓她上場打球。後來傷病治好了,趙蕊蕊也可上場打球了,可是等她一上聲,舊傷復發,又在同一個地方骨折了。(這個手術謂之:骨折切開鋼板內固定術。基本是二十世紀八十年代的水平,而非1935的水準。道理在於,直到上世紀七十年代以後,鈦合金鋼板的技術才過關。之前的鋼板由於無法承受人體內的酸鹼環境,早早就被腐蝕斷裂,所以一直無法植入人體。其二,這個骨折在同一部位產生再次斷裂,而且是剛一恢復運動,不定是治療有誤,不排除趙自身骨質有問題。記得前一陣看到有報道,趙正是由於後者的原因,而斷送了運動生涯。由於具體情況不清楚,只能給出這點看法。很難同意郎‘叫獸’的判斷) 美國的骨科醫生看到這種情況以後,不禁搖頭嘆氣。你知道他們為什麼搖頭嗎?因為這種技術是美國1935年的水平。 再舉一個我親身經歷的例子,我哥哥在北京出了車禍,大腿骨骨折。醫生從正面把大腿的肌肉切開(不可能正面切開,只能是側方切開),用鋼條固定住斷骨,並打上了鋼釘(鋼條本身無法固定住斷骨,一定要用螺絲釘將鋼板固定在骨頭上。手術名稱:股骨骨折切開復位鋼板內固定術。‘叫獸’在說外行話了)。我哥哥回到佛羅里達州,醫生在給他拍完X光片以後,不禁尖叫一聲(太誇張了),這是美國二次大戰時候的技術(一定不是的!當時的鈦合金技術根本沒有過關,何來手術可能!),怎麼中國人還在用(這叫:不懂裝懂)?醫生不得不叫我哥哥重新開刀。開刀的方式和趙蕊蕊是一樣的,把那個傷口再切開,然後把鋼釘都撥下來,不鏽鋼條也拿了下來。然後怎麼做呢?他們從患者的臀部打個洞,把鈦合金做的骨頭從骨髓裡面打進去(名稱:股骨骨折切開復位髓內針固定術。與上面論及的手術基本是一回事。只是究竟用鋼板內固定,還是髓內針固定,要根據病情。尤其後者,也有一定難度。因為,每個患者的髓腔大小不定,而術中只能用口徑不同的髓內針去試。如果不能與髓腔匹配,針過粗則可能導致在將針打進髓腔時打爆骨質,這樣就糟了。舊的骨折未好,還產生新的骨折;甚至造成沒有條件做‘內固定術’。針過細,則無法固定骨折,造成日後手術失敗,謂之:骨不連。即骨折始終無法長好。),一個禮拜後,我哥就可以走路了(有這回事,但有先決條件。即髓內針與骨髓腔正好匹配,使得骨頭完全固定住。現實中這樣的病例不算多。不過,絕對不容許劇烈運動的。像股骨骨折,至少是8周后才能稍微走點路。順利的話,要3個月吧?)。其實,治趙蕊蕊的病也可以一樣,從膝蓋這邊切個口子,然後把鈦合金打進骨髓裡面去,這樣就再也不會斷了。(更誇張了!郎‘叫獸’懂啥?!股骨髓內針固定術一定是從臀部切口進行手術的。從膝部進入,只有他這樣的‘白痴’才想得出來!!!具體技術問題見面聊) 佛羅里達的醫生尖叫之餘,說了一句話:“趕快把圖片拍下來,我們要在美國的醫學年會上發表。”中國的醫學有多落後可見一斑(典型的煽動民眾情緒的做派)。 再以我的一個朋友為例,他手腕骨折,去醫院看骨科。三個醫生抓着手腕扯開,打上石膏,纏上紗布綁起來。我相信大家一定認為這很正常。但我告訴你,其實這一點也不正常(又在瞎扯了)。朋友把手掛起來之後到香港地區去複診,到了香港中文大學的附屬醫院,把手給了其中一個副教授看。這個副教授一生的學術研究就是有關手腕骨折的,他太專業了,只管你手腕骨折問題。 他找來護士拿出一張紙,就A4紙那麼大一張,是皮膚色的很硬的紙,放在熱水裡泡了五分鐘就變得非常軟。然後他把這張紙折成一個手的形狀和手腕綁在一起,幾分鐘內就凝固了,硬得像鐵一樣,袖子一拉根本看不出來骨折了。手還是可以活動的,既不打繃帶(又是外行話了。這個上世紀八十年代就有了,屬新型的高分子材料,所起的作用就等於石膏。由於當時大陸經濟不容許,故沒有用),又不打石膏,這就是落後美國十餘年的香港地區的骨科醫術。 這個郎‘叫獸’,平時對他還抱有‘敬意’。今天這篇套用他的習慣語言來講,有點‘瞎扳’的意味了! 巧的是,自己在成為精神科醫生前在大名鼎鼎的第六人民醫院骨科幹了4年有餘。像股骨骨折切開復位髓內針固定術,自己還幹過幾十例吶!所以呢,對郎‘叫獸’這樣的類比好像還是有點發言權的。 |