(文中红字部分是“批判”) 从骨折手术看中美差距 By 郎咸平 排球明星赵蕊蕊打球时发生骨折,中国最权威的骨科医生给她治病。医生就在骨头折断的地方,用钛合金把断骨固定住,等断骨自己长好以后,才让她上场打球。后来伤病治好了,赵蕊蕊也可上场打球了,可是等她一上声,旧伤复发,又在同一个地方骨折了。(这个手术谓之:骨折切开钢板内固定术。基本是二十世纪八十年代的水平,而非1935的水准。道理在于,直到上世纪七十年代以后,钛合金钢板的技术才过关。之前的钢板由于无法承受人体内的酸碱环境,早早就被腐蚀断裂,所以一直无法植入人体。其二,这个骨折在同一部位产生再次断裂,而且是刚一恢复运动,不定是治疗有误,不排除赵自身骨质有问题。记得前一阵看到有报道,赵正是由于后者的原因,而断送了运动生涯。由于具体情况不清楚,只能给出这点看法。很难同意郎‘叫兽’的判断) 美国的骨科医生看到这种情况以后,不禁摇头叹气。你知道他们为什么摇头吗?因为这种技术是美国1935年的水平。 再举一个我亲身经历的例子,我哥哥在北京出了车祸,大腿骨骨折。医生从正面把大腿的肌肉切开(不可能正面切开,只能是侧方切开),用钢条固定住断骨,并打上了钢钉(钢条本身无法固定住断骨,一定要用螺丝钉将钢板固定在骨头上。手术名称:股骨骨折切开复位钢板内固定术。‘叫兽’在说外行话了)。我哥哥回到佛罗里达州,医生在给他拍完X光片以后,不禁尖叫一声(太夸张了),这是美国二次大战时候的技术(一定不是的!当时的钛合金技术根本没有过关,何来手术可能!),怎么中国人还在用(这叫:不懂装懂)?医生不得不叫我哥哥重新开刀。开刀的方式和赵蕊蕊是一样的,把那个伤口再切开,然后把钢钉都拨下来,不锈钢条也拿了下来。然后怎么做呢?他们从患者的臀部打个洞,把钛合金做的骨头从骨髓里面打进去(名称:股骨骨折切开复位髓内针固定术。与上面论及的手术基本是一回事。只是究竟用钢板内固定,还是髓内针固定,要根据病情。尤其后者,也有一定难度。因为,每个患者的髓腔大小不定,而术中只能用口径不同的髓内针去试。如果不能与髓腔匹配,针过粗则可能导致在将针打进髓腔时打爆骨质,这样就糟了。旧的骨折未好,还产生新的骨折;甚至造成没有条件做‘内固定术’。针过细,则无法固定骨折,造成日后手术失败,谓之:骨不连。即骨折始终无法长好。),一个礼拜后,我哥就可以走路了(有这回事,但有先决条件。即髓内针与骨髓腔正好匹配,使得骨头完全固定住。现实中这样的病例不算多。不过,绝对不容许剧烈运动的。像股骨骨折,至少是8周后才能稍微走点路。顺利的话,要3个月吧?)。其实,治赵蕊蕊的病也可以一样,从膝盖这边切个口子,然后把钛合金打进骨髓里面去,这样就再也不会断了。(更夸张了!郎‘叫兽’懂啥?!股骨髓内针固定术一定是从臀部切口进行手术的。从膝部进入,只有他这样的‘白痴’才想得出来!!!具体技术问题见面聊) 佛罗里达的医生尖叫之余,说了一句话:“赶快把图片拍下来,我们要在美国的医学年会上发表。”中国的医学有多落后可见一斑(典型的煽动民众情绪的做派)。 再以我的一个朋友为例,他手腕骨折,去医院看骨科。三个医生抓着手腕扯开,打上石膏,缠上纱布绑起来。我相信大家一定认为这很正常。但我告诉你,其实这一点也不正常(又在瞎扯了)。朋友把手挂起来之后到香港地区去复诊,到了香港中文大学的附属医院,把手给了其中一个副教授看。这个副教授一生的学术研究就是有关手腕骨折的,他太专业了,只管你手腕骨折问题。 他找来护士拿出一张纸,就A4纸那么大一张,是皮肤色的很硬的纸,放在热水里泡了五分钟就变得非常软。然后他把这张纸折成一个手的形状和手腕绑在一起,几分钟内就凝固了,硬得像铁一样,袖子一拉根本看不出来骨折了。手还是可以活动的,既不打绷带(又是外行话了。这个上世纪八十年代就有了,属新型的高分子材料,所起的作用就等于石膏。由于当时大陆经济不容许,故没有用),又不打石膏,这就是落后美国十余年的香港地区的骨科医术。 这个郎‘叫兽’,平时对他还抱有‘敬意’。今天这篇套用他的习惯语言来讲,有点‘瞎扳’的意味了! 巧的是,自己在成为精神科医生前在大名鼎鼎的第六人民医院骨科干了4年有余。像股骨骨折切开复位髓内针固定术,自己还干过几十例呐!所以呢,对郎‘叫兽’这样的类比好像还是有点发言权的。 |