“我啥都记不住了,很熟的人见面叫不出名字了!”
“成天丢三落四,医生,我得了老年痴呆!”
在武汉同济医院神经内科门诊,很多中老年人只要看病大都会诉说自己记忆力快速减退,然后自己拼命去套阿尔滋海默症的症状。
神经精神专家杨渊教授风趣地说: 你的“老痴”可能真是“想”多了。
01
原来记电话过目不忘
现在恨不得把通讯录翻遍
48岁的穆女士说她原来记电话号码过目不忘,但现在要想一个人的名字恨不得把通讯录翻遍。
儿子今年高考期间,婆婆摔伤住院;父亲去世早,她每天下班还得先去探望独居的母亲。
这半年穆女士经常忙得不是忘了给儿子打印资料,就是上班时动不动发呆。本是好心好意去帮母亲做点事,结果一边烧排骨一边翻着手机,排骨也烧糊了。
“我如果真痴呆了怎么办呀?里里外外谁管呀?”7月29日,她在医生面前,说着说着泪流满面。
杨渊教授发现,不少像穆女士这个年龄段的人,有老人要照料,孩子学业未完成,家庭压力大,而此时体力精力已明显不如年轻人,但在单位工作压力并未减轻,仍要和二三十岁的人一起拼着干,不可避免地产生焦虑情绪。
“ 焦虑会影响认知功能,因此,治疗原发的焦虑和抑郁才是根本。”杨渊说,强迫性怀疑、注意力不集中等等症状出现,然后拼命去“想”、盲目担心,进一步加重焦虑。
“ 痴呆是否定自己症状,焦虑抑郁一般夸大症状、过度注重。这个时候,患者其实需要不断验证、鼓励自己,证明‘我行’!”
0 2
都是记忆力障碍
但它和老年痴呆区别很大
“随着年龄增长,健忘成了通病,而 记忆力障碍同时也是阿尔茨海默病的前期症状,所以不少人才心存疑虑。”杨渊教授说,它们有明显区别。
老年性的健忘表现为近记忆障碍,而且是部分性的,经过提示能想起来;而阿尔茨海默病(老年痴呆)以瞬间记忆障碍为主,是完全性的,经过提示也想不起来。
老年性健忘不会伴有认知能力的缺损,而阿尔茨海默病患者常常伴有时间、地点、计算能力的障碍。
健忘的老人会保持正常的喜怒哀乐等情绪,而阿尔茨海默病患者常变得冷漠无欲,缺乏基本的情绪表现。
健忘老人的思路清晰,有语言表达能力和推理分析能力,而阿尔茨海默病患者思维混乱,语言贫乏,缺少健全的推理分析能力。
健忘老人常表现为对记忆力不好十分着急,而阿尔茨海默病患者没有意识到自己的记忆力下降。
健忘老人能保持正常的生活自理能力,而患有阿尔茨海默病的老人即便躯体没有疾病,也会逐渐失去生活自理能力。
0 3
不要过分恐惧
试试这些办法预防“老痴”
“健忘,是正常的退行性变化,我们也要用平常心对待,积极锻炼大脑思维。
另一方面,越来越多的流行病学研究表明, 阿尔茨海默病(老年痴呆)是可以预防的,不要过分恐惧。”杨渊教授称,这些建议不妨试试:
●65岁以下人群应保持或减轻体重,通过合理均衡体育锻炼、热量摄入及正规行为计划以期使BMI达到并保持在18.5-24.9千克/米的平方。
●65岁以上人群不宜太瘦。若出现体重减轻趋势,应密切监测其认知功能状态。
●每个人,尤其是65岁以上者,均应坚持定期体育锻炼。
●多从事刺激性脑力活动,如阅读、下棋等。
●不要吸烟,同时也要避免接触环境中的烟草烟雾。
●保证充足良好的睡眠;出现睡眠障碍时要咨询医生或及时治疗。
●保持健康的生活方式,避免罹患糖尿病;对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况。
●保持健康的生活方式、合理用药,维持脑血管系统良好状态,避免罹患动脉粥样硬化、脑低灌注或其他脑血管疾病。头部外伤保护头部,避免外伤。
●65岁以下人群应保持健康的生活方式,避免罹患高血压。
●保持良好的心理健康状态;对于已有抑郁症状的患者,应密切监测其认知功能状态。
●维持心血管系统良好状态;对于房颤患者应用药物治疗。
●放松心情,平时避免过度紧张。
●早年应尽可能多地接受教育。
很多人自以为健忘就是老年痴呆,于是怕的不行,但其实这是人身体衰老的过程,离痴呆还很远。