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高胆固醇的心脏保护作用
> (2014-03-29 22:37:26)
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> 很多人都相信，高胆固醇会对心血管健康有很大的危害。自二十世纪五十年代初以来, 由于美国营养学家Ancel Keys错误的研究,
> 胆固醇长期被妖魔化。现在, 人们每年花费几百亿美元用在各类降胆固醇药物上, 试图降低胆固醇这个“危险”分子,
> 以预防或避免心脏病或脑中风的发作。
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> 事实上, 越来越多的研究证据, 得出了相反的结论。最近的一项研究报告显示, 较低的血液胆固醇水平，会明显增加心房纤维性颤动的风险。
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> 心房纤维性颤动, 简称房颤, 是一种由心房不规律的电活动引起的室上性心律失常, 常伴有心房功能的减退。可见于所有的器质性心脏病患者,
> 发作频率高、持续时间长者, 还可引起严重的并发症, 如心力衰竭和动脉栓塞, 导致病人残疾或死亡。房颤在老年人中十分常见。
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> 美国明尼苏达大学的研究人员共分析了15792名年龄在45～64岁男女性的数据资料。研究时间从1987年直到2007年,
> 平均为18年。先检测了每一个人最初期的血清胆固醇值, 并在研究期中监测3次以上。
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> 在18年间, 共有1433例房颤发生, 总发病率约9%。并且, 进一步分析了房颤发病率与病人胆固醇值之间的关系。
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> 在低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C, 俗称坏胆固醇)高于160mg/dl者, 房颤发病率比低于100mg/dl者少15%。 此外,
> 研究人员还发现, 总胆固醇高于240mg/dl时, 房颤发病率比低于200mg/dl时减少更多, 达22%。
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> 可见, 在房颤这类最常见的心律失常, 低密度脂蛋白胆固醇高于160mg/dl和总胆固醇高于240mg/dl时,
> 比低密度脂蛋白胆固醇低于100mg/dl和总胆固醇低于200mg/dl, 有很明显的好处。
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> 研究人员还认为, 房颤主要发生于60岁以上的老年人, 因而, 在这个年龄段中的心脏病人会有额外10%以上的房颤发病风险。这样,
> 老年人总胆固醇低于240mg/dl时, 发生房颤的机率要高32％以上; LDL低于100mg/dl时要高25％以上。这些数据非常惊人。
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> 那么, 假如胆固醇对心脏有不利的作用, 为什么对房颤的发生有保护作用呢?
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> 事实上, 我们不应该对此感到惊讶! 在过去二十年中, 有许多的研究都报告了胆固醇在许多疾病上的保护作用。
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> 2005年哥伦比亚大学从2277名65～98岁高龄老年人中发现, 胆固醇最低者(总胆固醇及LDL, 最低四分位数) 在三年内死亡的可能性,
> 是胆固醇最高者的两倍。排除肥胖、糖尿病、心脑血管病、癌症, 甚至吸烟等因素后, 结论仍然不变。
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> 夏威夷大学2001年发表的另一项研究,
> 进一步强调了低胆固醇的危害性。研究人员共检测了3572位年龄从51～73岁日本和美国男子的血清胆固醇值。在连续追踪超过二十年后发现,
> 低胆固醇男性有超出28%以上的绝对死亡率。文章作者承认, 他们自己也不能解释这样的研究结果。
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> 还有, 一项日本八十年代47000人的全国性营养调查显示, 总胆固醇低于160mg/dl者, 死亡率最高; 而那些在200～259mg/dl者, 则死亡率最低。